Hémato Flashcards

1
Q

Etiologie- Splénomégalie

A
  1. Infection
  2. Hémato
  3. Hypertension portale
  4. Surcharge
  5. Inflammation
  6. Tumeur
  7. Idiopathique
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2
Q

Complications splénomégalies

A
  • Infarctus splénique
  • Hémtome splénique
  • Rupture de la rate
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3
Q

Hémochromatose- Maladie autosomique dominante ou récessive?

A

-Récéssive

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4
Q

Hémochromatose- Atteinte polyviscérale-Quels sont les organes qui sont atteints?

A
  • Foie ++
  • Coeur
  • Atteinte endocrinoenne
  • Pancréas, Gonades, thyroïde
  • Cutanée
  • Articulations
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5
Q

Ferritine augmenté-Penser à quoi?

A
  • Hemochromatose +++
  • Syndrome inflammatoire ++
  • Hépatopathie
  • Alcoolisme
  • SAM
  • Sd dysmétabolique
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6
Q

Schistocytes- Penser à quoi?

A
  • MAT
  • Valves
  • CIVD
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7
Q

Hypo gammaglobulinémie- Qu’est ce que cela veut dire?

A

Déficit humoral = Idéprimé ++

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8
Q

Adénopathies superficielles- Cervical- Penser à quoi?

A
  • ORL-stomato
  • Thyroïde, larynx (K)
  • Cuir chevelu, K cutané ( mélanome ++)
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9
Q

Adénopathies superficielles- Sus-claviculaire G- PEnser à quoi?

A

= Ganglion de Troisier

  • TD ( K)
  • Testicule ( K)
  • Lymphome médiastin ou dig
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10
Q

Adénopathies superficielles- Sus claviculaire D- PEnser à quoi?

A
  • Poumon-Médiastin

K bronchique & lymphome médiastinaux )

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11
Q

Adénopathies superficielles- Inguinale- Pense à quoi?

A
  • Périnée,

- Membre inférieur

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12
Q

Adénopathies superficielles- Quand biopsier une adénopathie?

A

Si elle periste depuis > 1 mois

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13
Q

ADP Isolée- D’apparition récente

A
  • Infection ++
    ADP inflammatoire et douloureuse
    Recherche foyer infectieux satellite / griffure de chat
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14
Q

ADP Isolée- persistante

A

Lymphomes

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15
Q

PolyADP-Apparition précoce

A
  • Virale
  • bactérien
  • Parasitaire (Toxo)
  • Post médicamenteux

!!! LAL!!

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16
Q

PolyADP- Persistante

A
  • Infections
  • VIH ++, BK ++, Syphilis ,
  • LLC, métastases, lymphome
  • Maladie dysimmunitaire : Sarcoïdose
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17
Q

Bandelette urinaire détecte-elle l’albuminurie? Détecte-elle les chaînes légères?

A

Ne détecte pas les chaînes légère!!!

mais bien l’albuminurie

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18
Q

Facteur de mauvais pronostique d’un myélome multiples sont..

A
  • Beta2 micro globuline élevé
  • Albumine basse
  • LDH
  • Cytogénétique del 17p
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19
Q

DD d’une hypercalcémie maligne

A
  • Myélome multiple

- Métastases osseuses

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20
Q

Causes de pic monoclonal d’Ig

A
  • Myélome multiple à toujours éliminer
  • MGUS
  • Maladie de Waldenstrom
  • Amylose AL
  • LLC et lymphomes
  • Maladie des chaînes lourdes
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21
Q

Adulte jeunes se présentent avec une ADPathie sus-claviculaire, une fièvre prolongée, sueurs nocturnes

Penser à quoi?

A

Lymphome de Hodgkin

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22
Q

Polyglobulie- Penser à quoi?

A
  • Maladie de Vaquez
  • Thrombocytémie essentielle
  • Myélofibrose
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23
Q

Quels sont les différents types de syndrome myéloprolifératif?

A
  • Thrombocytémie essentielle
  • LMC
  • Polyglobulie de Vaquez
  • Myélofibrose
24
Q

A quoi faut-il penser quand on se trouve face à un syndrome lymphoprolifératifs?

A
  • LLC
  • Lymphome
  • Maladie de Waldenstrom
  • Myélome multiple
25
Face à une anémie hémolytique, que faut-il faire comme examens complémentaires?
- Frottis sanguin - Test de Coombs - Echo abdo
26
Polyglobulie- DD
- Maladie de Vaquez - Thrombocytose essentielle - Myélofibrose
27
Quels sont les premiers réflexes à avoir face à une anémie ?
1. Regarder l'Hb 2. Microcytaire ou macrocytaire ( VGM) 3. Régérnératif ou arégénératif
28
Quels sont les premiers réflexes à avoir face à une polyglobulie?
1. Hte 2. Vraie ou une fausse Grâce à la mesure isotopique de la MGT ( masse globumaire totale) 3. Iaire ou II Aire
29
Faire le tableaux anémies macro/normo cytaire
Courage!
30
Contexte d'anémie normo-macrocytaire, arégénérative
- IRC ( normocytaire) - Alcoolisme - Cirrhose - Hypothyroïdie - Médiaments ( bactrim, méthotrexate)
31
Erythroblastopénie- Penser à quoi?
- Virale - Toxique - Auto-immunitaire, LLC - Congénitale - Idiopathique
32
Myélogramme- J ai une moelle pauvre- Je dois faire un autre acte médicale, qui est?
Biopsie ostéo-médullaire
33
Myélogramme- Moelle pauvre- pense à quoi?
1. Aplasie médullaire | 2. Myélofibrose
34
Aplasie médullaire- Penser à Quoi SURTOUT!?
1. Medicament! BACTRIM | 2. Idiopathique
35
Au myélogramme, j ai une moelle riche, pense à quoi?
1. Envahissement ++ | 2. Myélodysplasie
36
Triade d'anémie hémolytique
1. Anémie 2. Splénomégalie 3. Ictère
37
Faire le tableau sur les Anémies hémolytiques
Tiens bon <3
38
Thalassémie- Quelles sont les deux types pour le beta
hétérozygote | homozygote
39
Drépanocytose- Complications
- Crise vaso-occlusives aiguës - Infections chez les aspléniques - Crise de déglobulinisation aiguë - Chroniques : Défaillance organiques séquellaires
40
Complications drépanocytose
- Frottis | - Electrophorèse
41
Drépanocytose- Traitements- - Crises vaso-occlusives
--> Antalgiques morphiniques sans attendre aux urgences ++ --> Prévention : Arret des facteurs déclenchants Vaccination anti-pneumoccoques TB prophylactique : oracilline + supplémentation de folates
42
AHAI- Examens complémentaires
- Test de Coombs direct - Test d'élution - Test de Coombs indirect en dernier
43
AHAI- Anticorps chaud- Etiologie
- Idiopathique ++ - Sd lymphoprolifératifs - Lupus - Fibromes utérins - Médicaments : Aldomet
44
AHAI- Anticorps froid- Etiologie- Cooms direct on a des IgM
- Maladie des agglutinines froides - Maladie de Waldenstrom - Infections à CMV, EBV, Mycoplasme penumoniae
45
AHAI Anticrops froid- Coombs direct : IgG- Etiologie
HP a frigore ( enfant ++)
46
Anémie macrocytaire- Carence folate- Pense à quoi?
- Alcoolique dénutri - Malabsorption par patho jéjunale, Gastrectomie ++ - Besoins augmenté
47
Anémie macrocytaire- Carence en B12- Pense à quoi?
- Biermer ++ - Gastrite atrophique/ gastrectomie - Defaut d'absorption B12: Maladie de crohn/ maladie coeliaque
48
Maladie de Biermer- Terrain
Femme agée caucasiene
49
Pour diagnostiquer maladie de biermer...
- Vitamine B12 diminué++ | - Présence d anticorps anti FI
50
Complications Maladie de Biermer
Cancer gastrique ( AdénoK)
51
Cut off Hb
- femme : 12 g/dl et 11g/dl si enceinte | - homme : 13g/dl
52
Que faut il regarder pour savoir si on est vraiment face a une anémie ?
la masse globulaire => hématocrite
53
Fais le tableau des anémies normo-macrocytaires
:)
54
Fais le tableau des anémies selon micro-normo-macro
:)
55
Fais le tableau des anémies microcytaire
:)
56
Explique l'hémostase
:)
57
La maladie de van willebrand c'est quoi?
- deficit héréditaire du FvW => anomalie hémostase primaire