Hémato Flashcards

1
Q

Etiologie- Splénomégalie

A
  1. Infection
  2. Hémato
  3. Hypertension portale
  4. Surcharge
  5. Inflammation
  6. Tumeur
  7. Idiopathique
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2
Q

Complications splénomégalies

A
  • Infarctus splénique
  • Hémtome splénique
  • Rupture de la rate
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3
Q

Hémochromatose- Maladie autosomique dominante ou récessive?

A

-Récéssive

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4
Q

Hémochromatose- Atteinte polyviscérale-Quels sont les organes qui sont atteints?

A
  • Foie ++
  • Coeur
  • Atteinte endocrinoenne
  • Pancréas, Gonades, thyroïde
  • Cutanée
  • Articulations
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5
Q

Ferritine augmenté-Penser à quoi?

A
  • Hemochromatose +++
  • Syndrome inflammatoire ++
  • Hépatopathie
  • Alcoolisme
  • SAM
  • Sd dysmétabolique
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6
Q

Schistocytes- Penser à quoi?

A
  • MAT
  • Valves
  • CIVD
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7
Q

Hypo gammaglobulinémie- Qu’est ce que cela veut dire?

A

Déficit humoral = Idéprimé ++

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8
Q

Adénopathies superficielles- Cervical- Penser à quoi?

A
  • ORL-stomato
  • Thyroïde, larynx (K)
  • Cuir chevelu, K cutané ( mélanome ++)
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9
Q

Adénopathies superficielles- Sus-claviculaire G- PEnser à quoi?

A

= Ganglion de Troisier

  • TD ( K)
  • Testicule ( K)
  • Lymphome médiastin ou dig
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10
Q

Adénopathies superficielles- Sus claviculaire D- PEnser à quoi?

A
  • Poumon-Médiastin

K bronchique & lymphome médiastinaux )

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11
Q

Adénopathies superficielles- Inguinale- Pense à quoi?

A
  • Périnée,

- Membre inférieur

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12
Q

Adénopathies superficielles- Quand biopsier une adénopathie?

A

Si elle periste depuis > 1 mois

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13
Q

ADP Isolée- D’apparition récente

A
  • Infection ++
    ADP inflammatoire et douloureuse
    Recherche foyer infectieux satellite / griffure de chat
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14
Q

ADP Isolée- persistante

A

Lymphomes

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15
Q

PolyADP-Apparition précoce

A
  • Virale
  • bactérien
  • Parasitaire (Toxo)
  • Post médicamenteux

!!! LAL!!

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16
Q

PolyADP- Persistante

A
  • Infections
  • VIH ++, BK ++, Syphilis ,
  • LLC, métastases, lymphome
  • Maladie dysimmunitaire : Sarcoïdose
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17
Q

Bandelette urinaire détecte-elle l’albuminurie? Détecte-elle les chaînes légères?

A

Ne détecte pas les chaînes légère!!!

mais bien l’albuminurie

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18
Q

Facteur de mauvais pronostique d’un myélome multiples sont..

A
  • Beta2 micro globuline élevé
  • Albumine basse
  • LDH
  • Cytogénétique del 17p
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19
Q

DD d’une hypercalcémie maligne

A
  • Myélome multiple

- Métastases osseuses

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20
Q

Causes de pic monoclonal d’Ig

A
  • Myélome multiple à toujours éliminer
  • MGUS
  • Maladie de Waldenstrom
  • Amylose AL
  • LLC et lymphomes
  • Maladie des chaînes lourdes
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21
Q

Adulte jeunes se présentent avec une ADPathie sus-claviculaire, une fièvre prolongée, sueurs nocturnes

Penser à quoi?

A

Lymphome de Hodgkin

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22
Q

Polyglobulie- Penser à quoi?

A
  • Maladie de Vaquez
  • Thrombocytémie essentielle
  • Myélofibrose
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23
Q

Quels sont les différents types de syndrome myéloprolifératif?

A
  • Thrombocytémie essentielle
  • LMC
  • Polyglobulie de Vaquez
  • Myélofibrose
24
Q

A quoi faut-il penser quand on se trouve face à un syndrome lymphoprolifératifs?

A
  • LLC
  • Lymphome
  • Maladie de Waldenstrom
  • Myélome multiple
25
Q

Face à une anémie hémolytique, que faut-il faire comme examens complémentaires?

A
  • Frottis sanguin
  • Test de Coombs
  • Echo abdo
26
Q

Polyglobulie- DD

A
  • Maladie de Vaquez
  • Thrombocytose essentielle
  • Myélofibrose
27
Q

Quels sont les premiers réflexes à avoir face à une anémie ?

A
  1. Regarder l’Hb
  2. Microcytaire ou macrocytaire ( VGM)
  3. Régérnératif ou arégénératif
28
Q

Quels sont les premiers réflexes à avoir face à une polyglobulie?

A
  1. Hte
  2. Vraie ou une fausse
    Grâce à la mesure isotopique de la MGT ( masse globumaire totale)
  3. Iaire ou II Aire
29
Q

Faire le tableaux anémies macro/normo cytaire

A

Courage!

30
Q

Contexte d’anémie normo-macrocytaire, arégénérative

A
  • IRC ( normocytaire)
  • Alcoolisme
  • Cirrhose
  • Hypothyroïdie
  • Médiaments ( bactrim, méthotrexate)
31
Q

Erythroblastopénie- Penser à quoi?

A
  • Virale
  • Toxique
  • Auto-immunitaire, LLC
  • Congénitale
  • Idiopathique
32
Q

Myélogramme- J ai une moelle pauvre- Je dois faire un autre acte médicale, qui est?

A

Biopsie ostéo-médullaire

33
Q

Myélogramme- Moelle pauvre- pense à quoi?

A
  1. Aplasie médullaire

2. Myélofibrose

34
Q

Aplasie médullaire- Penser à Quoi SURTOUT!?

A
  1. Medicament! BACTRIM

2. Idiopathique

35
Q

Au myélogramme, j ai une moelle riche, pense à quoi?

A
  1. Envahissement ++

2. Myélodysplasie

36
Q

Triade d’anémie hémolytique

A
  1. Anémie
  2. Splénomégalie
  3. Ictère
37
Q

Faire le tableau sur les Anémies hémolytiques

A

Tiens bon <3

38
Q

Thalassémie- Quelles sont les deux types pour le beta

A

hétérozygote

homozygote

39
Q

Drépanocytose- Complications

A
  • Crise vaso-occlusives aiguës
  • Infections chez les aspléniques
  • Crise de déglobulinisation aiguë
  • Chroniques : Défaillance organiques séquellaires
40
Q

Complications drépanocytose

A
  • Frottis

- Electrophorèse

41
Q

Drépanocytose- Traitements- - Crises vaso-occlusives

A

–> Antalgiques morphiniques sans attendre aux urgences ++
–> Prévention :
Arret des facteurs déclenchants
Vaccination anti-pneumoccoques
TB prophylactique : oracilline
+ supplémentation de folates

42
Q

AHAI- Examens complémentaires

A
  • Test de Coombs direct
  • Test d’élution
  • Test de Coombs indirect en dernier
43
Q

AHAI- Anticorps chaud- Etiologie

A
  • Idiopathique ++
  • Sd lymphoprolifératifs
  • Lupus
  • Fibromes utérins
  • Médicaments : Aldomet
44
Q

AHAI- Anticorps froid- Etiologie- Cooms direct on a des IgM

A
  • Maladie des agglutinines froides
  • Maladie de Waldenstrom
  • Infections à CMV, EBV, Mycoplasme penumoniae
45
Q

AHAI Anticrops froid- Coombs direct : IgG- Etiologie

A

HP a frigore ( enfant ++)

46
Q

Anémie macrocytaire- Carence folate- Pense à quoi?

A
  • Alcoolique dénutri
  • Malabsorption par patho jéjunale, Gastrectomie ++
  • Besoins augmenté
47
Q

Anémie macrocytaire- Carence en B12- Pense à quoi?

A
  • Biermer ++
  • Gastrite atrophique/ gastrectomie
  • Defaut d’absorption B12: Maladie de crohn/ maladie coeliaque
48
Q

Maladie de Biermer- Terrain

A

Femme agée caucasiene

49
Q

Pour diagnostiquer maladie de biermer…

A
  • Vitamine B12 diminué++

- Présence d anticorps anti FI

50
Q

Complications Maladie de Biermer

A

Cancer gastrique ( AdénoK)

51
Q

Cut off Hb

A
  • femme : 12 g/dl et 11g/dl si enceinte

- homme : 13g/dl

52
Q

Que faut il regarder pour savoir si on est vraiment face a une anémie ?

A

la masse globulaire => hématocrite

53
Q

Fais le tableau des anémies normo-macrocytaires

A

:)

54
Q

Fais le tableau des anémies selon micro-normo-macro

A

:)

55
Q

Fais le tableau des anémies microcytaire

A

:)

56
Q

Explique l’hémostase

A

:)

57
Q

La maladie de van willebrand c’est quoi?

A
  • deficit héréditaire du FvW => anomalie hémostase primaire