Hemangioma infantil Flashcards
Definición hemangioma infantil
- Tumor benigno más frecuente en la infancia
- Proliferación de células endoteliales de vasos sanguíneos
Características de hemangioma infantil:
- Incidencia
- Localización
- Raza frecuente
- Mayor incidencia
- Incidencia: 4-10% en niños menores de 1 año
- Localización: cabeza y cuello , lo más predominante
- Raza caucásica y sexo femenino es más frecuente
- Mayor incidencia en prematuros que RN de bajo peso
Complicaciones de hemangioma infantil
- Desfiguración permanente
- Ulceración
- Sangrado
- Discapacidad visual
- Obstrucción de vías respiratorias
Fases evolutivas de hemangioma infantil
- Crecimiento o proliferación
- Estacionaria
- Involutiva
Clasificación de hemangiomas según profundidad de vasos afectados
- Superficial
- Profundo
- Mixto
Características de hemangiomas superficiales
- Pápulas, placas o tumores
- Color ROJO BRILLANTE
- Superficie lobulada o lisa
Características de hemangiomas profundos
- Tumoraciones
- Color AZULADO o color de piel normal
- Proliferan durante más tiempo
Características de hemangiomas mixtos
- Superficial: color rojo de lesión
- Profundo: aporta volumen a la lesión
Clasificación de hemangiomas según patrón de forma/distribución
- Focal o localizado (redondeados)
- Segmentario (bordes geográficos y sigue unidades de desarrollo embrionario)
- Indeterminado
- Multifocales
Tratamiento actual de hemangiomas
- Propanolol vía oral, 3 mg/kg
Cuáles son las indicaciones absolutas de tratamiento de hemangioma infantil?
- Potencial mortalidad o poner en peligro la capacidad funcional
- Hemangiomas ulcerados con dolor y/o ausencia de respuesta a medidas básicas de cuidado de heridas
- Riesgo de cicatriz permanente o desfiguración
Efectos secundarios de betabloqueantes (ej: propanolol)
1.- Cardiovasculares
> Bradicardia
> Hipotensión
2.- Bronquiales
> Reducción de tono broncodilatador
> Aumento de resistencia de vías aéreas de mediano calibre
3.- Metabólicas
> Hipoglicemia
4.- Renales
> Reducción de filtrado glomerular
5.- SNC > Afectación de memoria > Altera calidad de sueño > Alteración estado de ánimo > Alteración funciones psicomotoras
Además del propanolol, qué otro tratamiento tiene el hemangioma?
- Timolol
- Inhibidor no selectivo de receptores b-adrenérgicos (aprobado por la FDA para tratar lactantes y niños con glaucoma)