HDB Flashcards
Principais causas de hemorragia digestiva baixa (4)
Doença diverticular dos cólons: 30-55%
Angiodisplasia/Ectasias vasculares: 10%
Colite isquêmica: 5-20%
Neoplasia colorretal: 2-15%
Etiologia quanto à faixa etária - Criança
Divertículo de Meckel
Pólipo juvenil
Doença inflamatória intestinal
Etiologia quanto à faixa etária - Adulto
Doença inflamatória intestinal
Pólipos adenomatosos
Neoplasia
Etiologia quanto à faixa etária - Idoso
Divertículos
Angiodisplasia
Neoplasia
QUADRO CLÍNICO - HDB (4)
*Hematoquezia pequena quantidade de sangue vermelho vivo nas fezes;
Melena fezes com odor fétido e enegrecidas, decorrente da oxidação da hematina;
Enterorragia presença de sangue vivo, com ou sem fezes, em sangramentos volumosos;
Sangramento oculto e anemia ferropriva sangramento crônico de pequena monta.
Idosos com sangramento indolor
sugere doença diverticular ou angiodisplasia
Idosos com sangramento associado a dor abdominal e história de doença vascular
sugere colite isquêmica
Paciente maior que 50 anos, com dor abdominal,
emagrecimento, massa abdominal e anemia crônica
sugere neoplasia colorretal
Paciente jovem com diarreia com sangue e muco, dor abdominal e perda de peso
sugere doença inflamatória intestinal
Uso de AINE´s
pode causar úlceras e isquemia intestinal
Colonoscopia recente com polipectomia
sugere sangramento pós-polipectomia
Radiação abdominal/pélvica prévia
sugere proctopatia actínica
Pacientes jovens, constipados, com evacuação dolorosa e sangramento após a evacuação
sugere doença orificial (fissura anal/hemorroida)
Pacientes jovens, constipados, com evacuação dolorosa e sangramento após a evacuação
sugere doença orificial (fissura anal/hemorroida)
Cirurgias prévias
possível úlcera anastomótica