HC 9: ventilatie-perfusie verhoudingen

Question 1

Waaruit bestaat de dode ruimte?

Answer 1

• Anatomische dode ruimte: trachea 150 ml
• Fysiologisch dode ruimte: alveolaire dode ruimte, alveoli waar geen bloed langs stroomt

Question 2

V/Q:

Answer 2

Ventilatie perfusie verhouding is normaal 1
- V/Q > 1 (oneindig): dode ruimte, door bv embolie (veel ventilatie maar geen perfusie)
- V/Q = 0: Geen ventilatie, shunt

Question 3

Shunt:

Answer 3

Mismatch ventilatie en perfusie, ontstaat een fractie niet geoxineerd bloed.

Question 4

Anatomische shunt:

Answer 4

Longslagader en longvene zijn verbonden zonder capillairen en er komt dus zuurstofarm bij zuurstofrijk bloed
Rechts > links shunt intracardiaal, AV aalformaties

Question 5

Dode ruimte ventilatie:

Answer 5

Geen perfusie wel ventilatie. Bij longembolie of longemfyseem (verlies oppervlak en vaatarmoede)

Question 6

Ventilatie en perfusie basaal vs apicaal:

Answer 6

• Alveoli groot apicaal
• Alveoli klein basaal
  Door opgetrommelde alveoli kan er meeste volumeverandering en dus ventilatie basaal plaats vinden. Ook perfusie basaal gorter, door zwaartekracht

Question 7

Hoe reguleert de long zelf zijn perfusie?

Answer 7

Hypoxische pulmonaire vasoconstrictie: bij veel doorbloeding maar geen ventilatie doet de long aan vasoconstrictie om de shunt tegen te gaan. De goed geventileerde longen krijgen meer bloed