HC 3: microscopische anatomie longen en luchtwegen

Question 1

Wat is het gasgeleidingssysteem?

Answer 1

• Bovenste luchtwegen:
  neus, neusbijholten en nasopharynx
• Onderste luchtwegen:
  larynx, trachea, bronchiën, bronchioli

Question 2

Wat is de gasgeleiding?

Answer 2

• Bronchiolus respiratorius
• Ductus alveolaris
• Sacculus alveolaris
• Alveolus

Question 3

Wat is olfactoir epitheel?

Answer 3

Gespecialiseerd epitheel met basale cellen in de neus, die functioneren als zenuwcellen en signalen doorgeven. Ook steuncellen

Question 4

Wat zijn en wat is de functie van neusbijholten?

Answer 4

• sinus frontalis
• sinus maxillaris
• sinus ethmoidalis
• sinus sphenoidalis
  Fungeren als: stootkussen, luchtconditionering, gewicht verlagen en kunnen stem aanpassen.

Question 5

Hoe zien neusbijholten er microscopisch uit?

Answer 5

• Vaatjes
• trilharen
• Slijm producerende cellen
• Basaal membraan met respiratoir epitheel

Question 6

Trachea:

Answer 6

13 cm lang, respiratoir epitheel, bestaat uit c-vormige kraakbeenringen (die dorsaal open zijn en verbonden met m. trachealis.

Bij bronchus geen kraakbeen en spieren rondom.

Question 7

Hoe vertakken de longen?

Answer 7

Vanaf trachea tot 24 orden, asymmetrisch dichotoom. Zorgt voor groot oppervlak.

Question 8

Opbouw bronchus wand:

Answer 8

Respiratoir epitheel, glad spierweefsel, musculeuze klieren en kraakbeen, glad spierweefsel

Question 9

Wat verdwijnt er bij bronchioli?

Answer 9

Kraakbeen en kliercellen

Question 10

Hoe is respiratoir epitheel opgebouwd?

Answer 10

Alles op basale membraan:
- slijmbeker cellen
- trilhaarcellen
- basale cellen
- neuroendocriene cellen
- clara cellen

Cellen zijn aan BM verbonden met hemidesmosomen en aan elkaar met: tight junctions, gap junctions, adhesive belts, desmosomen. Vormen ondoordringbare laag

Question 11

Welke 2 soorten trilhaarcellen zijn er?

Answer 11

• microvilli (0,4 microm)
• cilia (6 microm) in respiratoir epitheel, 200-300 in cellen, temperatuur afhankelijk en slaan slijm en bacteriën naar boven

Question 12

Pathologie cilia:

Answer 12

Cilia dyskenesie = cilia immotile syndrome = kartagener syndroom

Question 13

Hoe zijn de cilia opgebouwd/trilhaarcek?

Answer 13

9 doubletten van microtubuli en 1 doublet centraal verbonden met dyanine armen voor beweging

Question 14

Basale cellen:

Answer 14

Stamcellen die bedoeld zijn om type 2 pneumocyten en club cellen te worden. Met hemi-desmosomen verbonden aan bm

Question 15

Muceuze cellen:

Answer 15

Produceren mucine (glycoproteïnen), ze regelen viscositeit secreet (bij ontsteking beïnvloed door dna van kapotte cellen), 3/10 voorkomen (meer bij irritatie), mucus productie is cyclisch

Mucus afgegeven door bronchiaal klierweefsel

Question 16

Bronchiaal klierweefsel:

Answer 16

Gemengde sero-mucineuze klier, sereus secreet. Vanaf middelgrote bronchiaalboom secreetproductie, neemt toe naar proximaal maar totale doorsnede bronchiaalboom neemt af dus lastige afvoer. Viscositeit geregeld door ionentransporter.

Question 17

Neuro-endocriene cel:

Answer 17

• Weinig aanwezig bij bronchus
• rol bij longontwikkeling
• neemt toe bij ontsteking

Question 18

Clubcellen/clara cellen:

Answer 18

• In terminale bronchiolus
• Stamcellen voor trilhaarcellen en muceuze cellen
• metabolisme voor geïnhaleerde potentieel schadelijke stoffen
• modulatie ontstekingsreacties door cytokines
• surfactant productie

Question 19

Bronchioli opbouw:

Answer 19

Geen kraakbeen en geen klierweefsel.

terminale bronchiolus –> bronchiolus respiratorius –> ductus alveolaris –> saccus alveolaris –> alveoli

Question 20

Vanaf wanneer gaswisseling:

Answer 20

Bronchus respiratorius

Question 21

Wat betekent het wanneer je bronchioli kan waarnemen op ct?

Answer 21

Fibrose in de long

Question 22

Wat is een acinus?

Answer 22

Een primaire pulmonale lobulus. Ontspringt uit de respiratoire bronchiolus, bevat 2000 alveoli.

Question 23

Wat is een secundaire lobulus?

Answer 23

Ontspringt uit terminale bronchiolus en bestaat uit 3-10 acini, omgeven door septra, bronchovasculaire structuren, belangrijk voor ct beoordeling

Question 24

Waar zorgen poriën van Kohn voor?

Answer 24

Collaterale diffusie, maar ook overspringen ontstekingen

Question 25

Histologie alveoli:

Answer 25

• pneumocyten, vooral type 1 (heel dun), type 2 maakt surfactant
• endotheel
• alveolaire macrofagen
• interstitium

Question 26

Wat doet surfactant?

Answer 26

Wordt afgegeven aan het oppervlak en zorgt voor verlagen oppervlaktespanning waardoor je beter kan inademen. Houdt de longblaasjes open

Question 27

Alveolair interstitieel weefsel:

Answer 27

• Elastine (houdt alveoli open)
• collageen
• fibroblasten
• macrofagen
  kan verdikt zijn door oedeem, ontstekingen en fibrose