HC 8: Afbeeldingstechnieken in de medische wereld Flashcards
Hoe werkt een röntgentoestel?
Er is een röntgenbuis, bestaande uit kathode en anode waartussen elektronen bewegen. De elektronen botsen tegen de anode creeëren röntgenstralen, die het lichaam door gaan op de tafel en vallen op een detector.
Hoe hoger het massagetal hoe meer röntgenstralen worden tegengehouden.
Wit beeld is tegengehouden beeld is dens, dat wat zwart is is Lucent
Wat is een X-thorax?
Röntgenfoto van hart en longen/thorax. Gebeurt in 2 richtingen:
- PA, posterior - anterior, zodat het hart het dichtstbij de plaat is (dan is het hart waar qua grootte)
- lateraal
Hoe dieper de foto (9-10 ribben dorsaal) hoe beter de foto, foto is goed bij inspiratie.
Hoe groot mag een hart zijn op de foto?
Ratio van 0,5:
Breedste deel hart/breedste deel thorax
Als het daarboven komt is het hart vergroot.
Wat is een CT-scan?
Scan van het hele lichaam met röntgenstraling.
Het is een röntgenbuis, aan de onderzijde zitten detectoren. Alle zit in een cirkel die ronddraait en zo foto’s maakt.
Je krijgt een 3d model wat je op allerlei vlakken kan bekijken. Grijswaarden zijn hetzelfde als bij röntgen.
Kenmerken contrastmiddel injectie bij ct?
- Bevat jodium
- absorptie van röntgenstralen
- intraveneus toedienen
- timing afhankelijk van wat je wil afbeelden, als je meer benieuwd bent naar tumoren of dingen in lever kun je beter wachten tot veneuze fase
- nadeel: contrastnefropathie bij lage nierfunctie
- pas op allergie
Wat is de houndsfield unit?
Het hangen van andere waarden aan grijswaarden, door de kleur van water op 0 te zetten en zo een ander bereik te creëren.
Wat zijn de gevaren van röntgenstraling en de regels die daarbij komen?
- Inductie van kanker, kinderen zijn vatbaarder
- Stralingsbelasting:
- Thoraxfoto 0.01 mSv
- CT thorax 5 mSv
- CT hart 3 mSv (vroeger 20)
Achtergrondstraling die mensen jaarlijks krijgen is 2.4 mSv en bij een vliegreis naar USA is er ook een stralingsbelasting van 0.01 mSv
Grens voor radiologen op 20 mSv per jaar
Hoe werkt MRI?
Werkt met waterstofatomen die een bepaalde spin hebben: draaien om hun as. Dit wordt beïnvloedt door een magneetveld, ze wijzen de kant op van het magneetveld. Als je microgolven stuurt wijken ze heel even af van het magneetveld, maar draaien vervolgens weer terug en hierbij stralen ze energie uit. Dat signaal wordt opgevangen. Hierdoor ontstaan andere structuren.
Dit kan ook MRI angiografie met contrast zijn.
Wat zijn de voor- en nadelen van MRI en contravindicaties?
Voordelen:
- geen straling
- goed contrast tussen weefsel, veel verschillende sequenties (bv. T1 en T2)
- bloedflow kwantificeren, hoeveelheid bloed dat door bloedvat stroomt
Nadelen:
- lange scanduur
- kosten
- luidruchtig
- projectielgevaar
Contraindicaties:
- Pacemakers en andere implantaten
- Hoog BMI
- claustrofobie
- zwangerschap
Wat is een echo?
Een echo zendt ultrasound geluid het lichaam in, een deel komt terug en op basis daarvan worden plaatjes gemaakt, die te maken hebben met verschil in snelheid in vet, spier en bot.
Wat zijn de kenmerken van een echo?
- Brede toepassing: buik, hart, hals, gewrichten, gynaecologie, vaten
- dynamisch onderzoek
- lastig in statistische plaatjes te vangen
- sterk afhankelijk van postuur patiënt
- kwaliteit afhankelijk van echografie.
Wat is het Doppler effect?
Bij een echo kan je ook kleuren Doppler toepassen, zo krijgt je informatie over hoe het bloed stroomt door een vat wat indicaties kan geven over stenoses en vaatweerstanden.
Als het naar je toe stroomt is er verkorting van het geluid (hoge frequentie), als het van je af gaat langzaam.
Wanneer gebruik je welke methode?
- Röntgen: bij verdenking van fracturen
- CT’s: foto van hele lichaam
- Echografie: bij solide organen (lever, milt, nier, schildklier, hart), gewrichten en bloedvaten
- MRI: geeft goede anatomische beelden van het hele lichaam
