HC 7: koppeling hart en bloedvaten

Question 1

Noem 2 functie curves:

Answer 1

• Ventriculaire functie curve: van de koppeling van het ventrikel aan het vasculaire systeem.
• Vasculaire functie curve: van de koppeling van de pompfunctie op de veneuze vullingsdruk/druk in atrium

Question 2

Waarom is het HMV 0 bij een negatieve druk (-3)?

Answer 2

Een negatieve druk in de borstkas bij inademen

Question 3

Wat neemt toe bij inspanning?

Answer 3

• Hartslagfrequentie ongeveer 3x zo groot
• Slagvolume (ongeveer x2)

Bij meer vulling, preload, kun je meer uitpompen

Question 4

Wat gebeurt er met de veneuze druk als het hart pompt?

Answer 4

Deze neemt af, bloed wordt vanuit het veneuze stelsel het arteriële stelsel in gepompt. De druk wordt steeds lager.
Wanneer er meer bloed beschikbaar is neemt de systemische vullingsdruk toe.

Question 5

Hoe kan de vasculaire vullingscurve beïnvloed worden?

Answer 5

• Meer volume in het vaatbed te stoppen
• De veneuze kant van het vaatbed onder spanning zetten door constructie van de alfa 1 receptor.

Question 6

Wat gebeurt er bij inspanning?

Answer 6

De veneuze vullingsdruk daalt in evenwicht met de vasculaire curve van 3 mmHg naar 0 mmHg, dan wordt niet het potentiële HMV benut. Daarom zal de vasculaire functie curve zich ook aanpassen door vasoconstrictie van veneuze vaten, waardoor de curve zal stijgen. Er is dan een druk van 6 mm Hg, wat wel de potentiële HMV bereikt.

Question 7

Wat gebeurt er bij inspanning?

Answer 7

De veneuze vullingsdruk daalt in evenwicht met de vasculaire curve van 3 mmHg naar 0 mmHg, dan wordt niet het potentiële HMV benut. Daarom zal de vasculaire functie curve zich ook aanpassen door vasoconstrictie van veneuze vaten, waardoor de curve zal stijgen. Er is dan een druk van 6 mm Hg, wat wel de potentiële HMV bereikt.

Question 8

Welke curve is er anders bij hartfalen?

Answer 8

• De ventriculaire functiecurve (omlaag), want pompfunctiestoornissen.
  Als het HMV daalt zal de curve proberen het weer omhoog te krijgen. De vasculaire functie curve zal zorgen voor constrictie van venen en de nier gaat minder vocht afscheiden waardoor deze naar rechts gaat. Het HMV wordt dan bereikt bij een hogere vullingsdruk.

Question 9

Hoe kan de vasculaire functie curve veranderen?

Answer 9

• Bij veneuze constrictie: naar rechts
• Bij arteriële dilatatie: omhoog