HC 7&8 (+deel van 9) : verklaringsanalyse Flashcards
overzicht tot nu toe, tot aan de verklaringsanalyse:
- aanmelding
- klachtenanalyse (klachten zijn helder)
- probleemanalyse (problemen zijn concreet, geordend en geclassificeerd, vermoedens)
- verklaringsanalyse (we gaan op zoek naar verklaringen)
definitie van een verklaring
- een uitspraak over condities die het probleem kunnen doen ontstaan of in stand houden
stappen van een verklaringsanalyse:
- formuleren van diagnostische verklaringen
- toetsen van diagnostische verklaringen
- opmaak integratief beeld
wat is de eerste stap van de verklaringsanalyse?
- het formuleren van diagnostische verklaringen
wat is de tweede stap van de verklaringsanalyse?
- het toetsen van diagnostische verklaringen
wat is de derde stap van de verklaringsanalyse?
- het opmaken van een integratief beeld
welke stappen horen bij stap 1 van de verklaringsanalyse (formuleren van diagnostische verklaringen)?
a. activeren van algemene theoretische kennis
b. opsporen van relaties tussen probleem en conditie
c. ordenen van relaties in een voorlopig diagnostisch denkschema en prioriteren
d. opdelen van voorlopig denkschema in deelbeweringen
wat is de eerste stap bij 1. formuleren van diagnostische verklaringen?
- het activeren van algemene theoretische kennis
- formuleren van diagnostische verklaringen: a. activeren van algemene theoretische kennis
- “wat zijn de mogelijke verklaringen en modellen voor een probleem?”
- houd je blik breed (denk aan een vroegere kankerbehandeling als oorzaak van vermoeidheid)
- o.b.v. biopsychosociaal model
wat is de tweede stap van 1. formuleren van diagnostische verklaringen?
opsporen van relaties tussen probleem en conditie
- formuleren van diagnostische verklaringen: b. opsporen van relaties tussen probleem en conditie
- op zoek: welke relaties tussen het probleem en en condities zijn denkbaar o.b.v. diverse wetenschappelijke modellen?
- specifieke of transdiagnostische condities
definitie van een conditie
een variabele die een probleem in stand houdt/in gang zet
voorbeelden van specifieke condities
OCD, metacognitief vertrouwen
voorbeelden van transdiagnostische condities
neuroticisme, piekeren
2 verschillende manieren om relaties tussen probleem en condities op te sporen:
- vanuit probleem naar conditie
- vanuit conditie naar probleem
- b. opsporen van relaties tussen probleem en conditie: vanuit probleem naar conditie
- vanuit onderkennende probleemclassificatie (PA)
- bijvoorbeeld: welke factoren spelen een rol bij sociale angst?
- b. opsporen van relaties tussen probleem en conditie: vanuit conditie naar probleem
- start vanuit verklarende condities en en theorieën
- bijvoorbeeld: is neuroticisme een risicofactor voor depressie en angst?
voorbeeld tentamenvraag:
Studente Lisa werkt op haar stage aan haar eerste diagnostische casus. Na het vaststellen van de clustertermen, gaat Lisa op zoek naar handboeken over de clusterterm ‘angstproblemen’. In deze handboeken wil zij opzoeken welke biologische en omgevingsfactoren aan angstsymptomen ten grondslag kunnen liggen. Welke zoekrichting hanteert Lisa?
A. Van probleem naar conditie
B. Een explorerende zoekrichting
C. Van conditie naar probleem
Juiste antwoord –> a:
van cluster ‘angstproblemen’ naar onderliggende factoren/condities
waar kan je bijvoorbeeld zoeken om (1. b.) relaties tussen problemen en condities op te sporen?
- databases (als je meer tijd hebt)
- GGZstandaarden.nl
- google scholar
let op bij het opsporen van relaties tussen problemen en condities:
- psychopathologie is vaak MULTIFACTORIEEL –> meerdere condities die ten grondslag liggen aan problemen is mogelijk
- b. relaties tussen problemen en condities opsporen: 4 manieren waarop risicofactoren A en B uitkomst O kunnen beïnvloeden
- A en B zijn overlappende risicofactoren voor O
- A en B zijn onafhankelijke risicofactoren voor O
- B medieert het effect van A op O
- B modereert het effect van A op O
voordeel van mediatieschema’s bij het 1. b. opsporen van relaties tussen problemen en condities:
het geeft inzicht in eventuele interventies die mogelijk zijn
wat is de derde stap van 1. formuleren van diagnostische verklaringen?
c: ordenen van relaties in voorlopig diagnostisch denkschema & prioriteren
- formuleren van diagnostische verklaringen: c: ordenen van relaties in voorlopig diagnostisch denkschema & prioriteren
- kan schematisch weergegeven worden
- alleen een diagnose is niet genoeg om een behandeling op te zetten –> causaal diagram
- voor inzicht, overzicht en uitzicht
voorlopig diagnostisch denkschema:
beweringen over de condities die tot DIT probleem van DEZE cliënt hebben geleid of in stand houden
voorbeeld van een (causaal) voorlopig diagnostisch denkschema:
- vroege echtscheiding –>
- problematische persoonlijkheidsontwikkeling –>
3a. moeilijkheden in omgang met andere kinderen &
3b. aandachtsproblemen
–> 4. leerachterstand