HC 11: : Neurodegeneratieve aandoeningen

Question 1

Hoe wordt dementie gedefinieerd in de DSM-V?

Answer 1

Als een verworven syndroom (verzameling symptomen) dat gekenmerkt wordt door meerdere cognitieve tekorten die ernstig genoeg zijn om het dagelijks leven en/of functioneren te storen, inclusief sociaal en professioneel functioneren.
het wordt gekenmerkt door
- cognitieve beperkingen
- ontstaan van mogelijke gedragsproblemen

Question 2

Afasie

Answer 2

Beperking in taal

Question 3

Apraxie

Answer 3

Beperking in motorisch functioneren

Question 4

Agnosie

Answer 4

Beperking in identificeren van welbekende objecten

Question 5

Delirium

Answer 5

Toestand van acute ontregeling/ontsporing

Question 6

Minor neurocognitieve stoornis (NCD)

Answer 6

Er is sprake van een bescheiden cognitieve achteruitgang, maar deze belemmert alledaagse activiteiten NIET

Question 7

Major neurocognitieve stoornis (MCD)

Answer 7

Er is significante achteruitgang die de onafhankelijkheid bij alledaagse activiteiten WEL beïnvloedt.

Question 8

Hoe ontstaan neurodegeneratieve stoornissen?

Answer 8

Deze ontstaan wanneer zenuwen in hersen hun functie verliezen en cellen dus afsterven; de hersenmassa wordt minder en er komt meer vloeistof in de hersenen.

Question 9

Wat is de oorzaak van vasculaire dementie? (VD)

Answer 9

Een infarct in de bloedvaten in de hersenen: De bloedvaten blokkeren en vormen bloedproppen, waardoor het bloed er niet meer doorheen kan. Het is gelinkt aan een beroerte

Question 10

Welke twee vormen van vasculaire dementie zijn er?

Answer 10

1. Kleine bloedvaten vasculaire dementie
2. Grote bloedvaten vasculaire dementie

Question 11

Uit welke twee soorten bestaat de grote bloedvaten vasculaire dementie?

Answer 11

Multi infarct dementie & strategisch infarct dementie

Question 12

Atrofie

Answer 12

verschrompelen van orgaan/weefsel doordat cellen afsterven; neuronen en synapsen nemen af

Question 13

Amyloïde-rijke neurotische plaque

Answer 13

onvolledige afbraak van eiwitten, waardoor dit in bloedbaan blijft en aan bloedwanden een plaque vormt.

Question 14

Neurofibrillaire knopen

Answer 14

klonten van proteïnen die zich ontwikkelen in hersencellen en leiden tot celdood.

Question 15

In welk hersengebied start de ontwikkeling van Alzheimer?

Answer 15

De hippocampus

Question 16

Waar is glucosemetabolisme voor nodig?

Answer 16

glucose en zuurstof zijn nodig voor de spieren en hersenen om te functioneren. Dit is verminderd bij mensen met Alzheimer

Question 17

Welke 3 dominante mutaties (chromosomen) zorgen voor een vroege start van dementie?

Answer 17

Chromosoom 1,14 & 21

Question 18

Apathie

Answer 18

gebrek aan emotie, motivatie en/of enthousiasme

Question 19

Agitatie

Answer 19

zenuwachtige onrust/onrustige bewegingen

Question 20

Wat zijn de 7 stadia van alzheimer?

Answer 20

1. Niet aantoonbaar
2. Achteruitgang is niet te onderscheiden van ‘het normale’
3. Zichtbare cognitieve problemen
4. Duidelijke symptomen
5. Hulp nodig met dagelijkse activiteiten, duidelijke verwarring
6. Constante supervisie en zorg nodig
7. Verlies van mogelijkheid om te communiceren

Question 21

Mini Mental State Examination (MMSE):

Answer 21

Dit geeft een indicatie van het cognitieve functioneren. Bestaat uit 20 items met totaalscore van 0-30. Belangrijk dat er rekening wordt gehouden met het educatieniveau.

Score <24: indicatie van dementie, onderscheid tussen mild en ernstig

Question 22

Montreal Cognitive Assessment Test (MoCa)

Answer 22

Test van 30 vragen die 10-12 minuten. Vragen gericht op oriëntatie, KTG, klok test, executief geheugen, taal, dieren, abstractie en aandacht

Question 23

Klok test

Answer 23

Persoon krijgt opdracht om klok te tekenen en de tijd ’10 over 11’ aan te duiden. Je kan in totaal 5 punten krijgen; de cirkel, de volgorde van cijfers, plek van cijfers, twee wijzers & correcte tijd.

Te zien dat mensen met dementie de wijzers of cijfers verkeerd zetten.

Question 24

Welke twee symptomatische drugs worden ingezet bij alzheimer om neurotransmitters te herstellen?

Answer 24

Acetylcholisterase inhibitor (ACHeEI) en memantine

Question 25

Wat is een milde cognitieve beperking?

Answer 25

Het is een door het omgeving/zelf-gerapporteerde cognitieve klachten waarbij er ook objectieve cognitieve beperkingen worden gevonden bij testen. Wel sprake van onafhankelijkheid in functionele mogelijkheden, waardoor ze niet voldoend aan criteria van dementie.

Question 26

Op welke 3 manieren kunnen we normale veroudering onderscheiden van milde cognitieve beperkingen & alzheimer?

Answer 26

1. A-symptomatische fase
2. Pre-klinische fase
3. Klinische fase