HAS Flashcards
Segundo a vii diretriz brasileira, qual o corte para HAS?
> = 140 e/ou >= 90
Fatores de risco (7)
Idade (> 60), negros, obesos, CA aumentada (H>90 e M>80), sedentarios, alta ingesta de sal, tabagista
Como é feito o MRPA?
- 3 medidas pela manha e 3 à noite por 5 dias OU
- 2 medidas pela manha e 2 a noite po 7 dias seguidos
Qual o corte do MRPA?
135x85
Vr do mapa na vigilia
135x85
VR MAPA no sono
120x70
VR MAPA média
130x80
VR pré-hipertenso
PAS: 121-139
PAD: 81-89
VR HAS I
PAS: 140-159
PAD: 90-99
VR HAS II
PAS: 160-179
PAD: 100-109
VR HAS III
PAS: >=180
PAD: >=110
O que é hipertensao isolada? É comum em quem?
Quando apenas uma das pressoes (pad ou pas) está alterada. Comum em idosos
O que e hipertensao do jaleco branco?
Pressao alterada apenas no consultório
O que é hipertensao mascarada?
Pressao alterada apenas em casa, e nao no consultório
Exames laboratoriais a serem solicitados (9)
Hmg, ur, cr, na, k, perfil lipídico, glicemia de jejum, sumário de urina + albuminúria
Exames nao laboratoriais a serem solicitados (5)
Rx de tórax e ECG, e sob demanda eco e usg de carótidas, e fundo de olho
Histórico familiar de DCV precoce é a partir de qts anos?
<65 em mulheres e <55 em homens
Quais sao as LOA (5)
Hipertrofia de VE, diminuicao do ITB, albuminúria, DRC estágio 3, aumento da espessura da carótida
VR EMI (carótida)
> 0,9
VR ITB
< 0,9
Albuminúria
> 30 em 24h
No hipertenso estágio 1 eu espero MEV por 9 meses. V ou F?
F! Eu espero mudanca por 3 a 6 meses
Meta HAS 1 e 2 com risco baixo/moderado
< 140x90
Meta HAS 1 e 2 com risco alto
<130x80
Meta HAS. 3
140x90
Se o paciente tiver ICC, quais drogas dou preferencia?
BB, ieca/bra, espironolactona
Se o paciente tiver Angina, quais drogas dou preferencia?
Bb ou bcc
Se o paciente tiver Infartado, quais drogas dou preferencia?
Ieca ou bra, bb, espirono
Se o paciente tiver FA, quais drogas dou preferencia?
Bb e bcc
Se o paciente tiver DRC, quais drogas dou preferencia?
Ieca ou bra
Se o paciente tiver DM, quais drogas dou preferencia?
Ieca ou bra
Quais drogas sao nefroprotetoras?
Ieca e bra
Qual classe de drogas tem sinergismo com todas as outras classes?
Tiazídicos
Captopril e enalapril sao utilizados qtas vezes ao dia, respectivamente?
3x e 2x
Efeito colateral principal dos ieca
Tosse, tambem tem angioedema
Qts vezes ao dia utilizo tiazídico?
Dose unica
Principal efeito colateral do BCC
Edema de MMII
Em que situacoes eu tenho o uso obrigatório de BB?
Cardiopatia isquemica e IC
Qual a frequencia cardíaca ideal no uso de bb?
Entre 50 e 60
Efeito colateral bb (4)
Broncoespasmo, disfuncao eretil, bav, bradicardia
O que é hipertensao resistente?
PAD > 90, mesmo com 3 drogas
Condições para alto risco (5)
LOA, DCV, DM, DRC, has estagio 3
Quando iniciar com monoterapia?
Has 1 com risco baixo ou moderado
Quando iniciar com terapia dupla?
Has 2 ou 3,ou 1 com risco alto
Como é feito o screening?
Bianual: pa normal
Anual: pre hipertenson (120-139 e 80-89)
Doenças relacionadas à HAS secundária (10)
Feocromocitoma, hiperaldosteronismo, doença renal, hiperparatireoidismo, hipertireoidismo, atresia de a. Renal, apneia do sono, coarctação de aorta, sd. De Cushing, acromegalia
Quais sao os exames de rotina para pcte com HAS? (10)
CT e fracoes, tgl, GJ, HbA1c, ac urico, k, Cr, RFG, ECG, EAS
Tto refratario com 3 drogas, dentre elas, ieca
Trocar ieca por indapamida ou clortalidina
Tto refratario com 3 drogas, qual associal
Espironolactona
Quais sao as classes medicamentosas de segunda linha? (7)
Bb, vasodilatadores diretos, agentes centrais, alfa-bloqueadores, BCCNDHP, diu de alca e inibidores diretos de renina
