Dispepsia Flashcards

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1
Q

O que é dispepsia?

A

Dor ou desconforto epigástrico

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2
Q

Quais são as causas de dispepsia?

A

Orgânica, por H. Pylori ou Funcional

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Q

O que devo fazer para caracterizar a dispepsia como funcional?

A

Aplico os critérios de ROMA IV

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4
Q

Causas orgânicas de dispepsia (5)

A
  • DUP
  • Câncer
  • Parasitoses
  • Cólica biliar
  • Uso de medicações (AINES)
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5
Q

Exames laboratoriais

A

HMG, amilase, lipase, função renal, perfil hepático

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6
Q

Quando realizar USG de abdome?

A

Icterícia ou dor atípica

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7
Q

Quando fazer endoscopia?

A

idade > 40 anos
Hemorragia digestiva alta
Sinais de alarme
Refratariedade ao tto

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8
Q

Quais são os sinais de alarme (7)

A
Anemia ferropriva não explicada
Odinofagia
Disfagia progressiva
Linfadenopatia ou massa palpável
História de câncer do TGI na família
Vômitos persistentes
Perda de peso não intencional
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9
Q

Quais são os testes para h. pylori

A

Teste da ureia exalada, antígenos fecais e testes sorológicos, teste da urease (EDA) e histopatológico (EDA)

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10
Q

TTO H. Pylori

A

IBP + Amoxacilina + Claritromicina

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11
Q

Tempo TTO H. Pylori

A

14 dias

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12
Q

Como fazer o controle da erradicação do H. pYlori (tempo e exame)

A

4 semanas após o término do tratamento fazendo o teste da ureia exalada ou o teste de antígenos fecais

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13
Q

Com relação aos critérios de ROMA IV, qual a cronologia dos sintomas ?

A

Sintomas presentes pelo menos nos últimos 3 meses e iniciados ha pelo menos 6 meses

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14
Q

Com relação aos critérios de ROMA IV, quais são os 4 sintomas associados?

A

1) Dor epigástrica (pelo menos 3x/sem)
2) Empachamento pós-prandial (pelo menos 3x/sem)
3) Saciedade precoce (pelo menos 1x/sem)
4) Queimação epigástrica (pelo menos 1x/sem)

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15
Q

O que deve ser afastado com relação aos critérios de ROMA IV?

A

Causas orgânicas

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16
Q

TTO da dispepsia funcional caso dor epigástrica

A

IBP por 8 semanas

17
Q

TTO da dispepsia funcional caso desconforto pós prandial

A

pró-cinéticos por 4 semanas

18
Q

Medicação adjuvantes no TTO da dispepsia funcional

A

AD Tricíclico

19
Q

Dose de Omeprazol

A

40 mg VO em jejum

20
Q

QUal a periodicidade do acompanhamento ambulatorial?

A

Retorno com 90 dias (2 meses de TTO + 1 mes para ver de houve refratariedade)