Hipotireoidismo Flashcards
Exames de rastreio
TSH
Como vão estar o TSH, o T4 livre, além do anti-TPO ou antitireoglobulina
TSH alto, T4 livre baixo + anti-TPO ou antitireoglobulina positivos
O que é Hashitoxicose
Aumento na concentração dos hosmonios tireoidianos pela destruição da tireoide
QUadro clínico
fadiga, letargia, ganho de peso a despeito de baixo apetite, intolerância ao frio, rouquidão, constipação, fraqueza, mialgias, artralgias, pele seca e perda de cabelos e depressão do humor.
Fatores de risco
sexo feminino, idade >65 anos, história familiar de
hipotireoidismo e doenças auto-imunes.
TTO
Levotiroxina em jejum pelo menos 30 min antes da refeição
Dose de levotiroxina
1,6 a 1,8 mcg/kg
Seguimento após introdução da medicação
mensal
Seguimento após ajuste da dose
semestral
O que fazer em pctes idosos ou com doença coronariana
Iniciar com metade da dose, para não hiperestimular o metabolismo
QUando tratar hipotireoidismo subclínico
Gravidez, TSH>10, DCV, idosos (a depender do TSH)