HAS Flashcards
Fisiopatologia?
Lembrar de 3 coisas ao falar de HAS:
Inflamação
Disfunção endoteliais
Rigidez arterial
Diagnóstico?
Tratamento! Estágio 1?
Estágio 1: 140-159/90-99
Mudança de estilo de vida e monoterapia!
Estágio 2 ou 3 ou aumento de RCV?
Acima de 160/100
Terapia combinada!
2 medicações: ieca ou bra + bcc ou diu ( captopril ou losartana + nifedipino/anlodipino ou hdctz
3 medicações: ieca ou bra + bcc + diu
4 medicações: ieca ou bra + bcc + diu + espironolactona
5: acrescenta clonidina (vasodilatador direto) ou BB
BB* usa em casos de pós IAM, IC, angina, controle de FC, FA, pra diminuir consumo de o2 do coração e controlar ritmo
Hidrocloratiazida, clortalidona e indapamida. Classes?
Diurético tiazidico
E tiazidicos-like
Clortalidona é mais forte que HCTZ e tem meia vida mais longa. V OU F?
Verdade. Pode ser uma boa opção pra quem não tem mais efeito com HCTZ
Indapamida é mais forte tb.
Clortalidona não tem no sus mas é barato, 17 reais.
Clortalidona e indapamida tem mais estudos que comprovam redução de risco cardiovascular do que HCTZ. Vdd ou f?
Verdade
Qual o maior efeito adverso dos diuréticos tiazidicos?
HIPONATERIA (principal)
HIPOCALEMIA
HIPERURICEMIA (cuidado com gota)
HIPERCALCEMIA (ajuda paciente com osteoporose)
Hiperglicemia
Dislipidemia
IECA e BRA. Benefícios em:
Paciente com ICC fe reduzida, DRC (principalmente com proteinúria), diabético e pacientes que infartaram pq tem função no remodelamento cardíaco
IECA e BRA fazem tosse. Vdd ou f?
Verdade. Pode começar com só 6 meses de uso. IECA causa bem mais tosse que bra
Angioedema. Efeito adverso do…?
IECA. Devido a aumento de bradicinina (degradada pela eca)
BCC, classes!
Dihidropiridinicos - anlodipina
Nao dihidropiridinicos - verapamil e diltiazem
Nifedipino tem curta ação
BCC, principalmente anlodipino, tem qual efeito adverso?
Edema de MMII. Diurético não resolve esse edema, não acrescentar diurético.
Efeitos adversos importantes
Hiponatremia - HCTZ
Edema - BCC
Tosse - IECA e BRA