תליה: Hanging

Question 1

מנגנוני הפגיעה בתליה:

Answer 1

מנגנוני פגיעה אפשריים למוות מתליה:
1) חנק כתוצאה מחסימת נתיב האוויר.
2) חסימת אספקת הדם למוח כתוצאה מחסימת כלי דם (היפוקסיה מוחית).
3) (¹) שבירת המפרקת- שבירה של ה-dens שמובילה לשיתוק ופגיעה במערכת העצבים המרכזית.
(²) שבירת המפרקת- שתי החוליות הראשונות בעמש”צ (c1,c2) מתנתקות משאר חמשת החוליות האחרות (c3,c4,c5,c6,c7), הן עולות למעלה ופוגעות בגזע המוח.
- dens- זיז שאחראי על התנועה הסיבובית של העמש”צ.
- אין אפשרות לדעת מהו מנגנון הפגיעה ברמת השטח.

Question 2

סימנים לתליה:

Answer 2

1) נסיבות המקרה
2) שפשופים, חתכים, חבורות וסימני חבל על הצוואר
3) ציאנוזיס ושינוי צבע הפנים
4) מצוקה נשימתית וסימני היפוקסיה
5) גודש וורידי צוואר
6) שינויים במצב ההכרה עד לחוסר הכרה.

Question 3

סכנות בתליה:

Answer 3

1) פגיעה בעמש”צ
2) פגיעה בנתיב האוויר
3) נכות לטווח ארוך
4) נזק מוחי

Question 4

טיפול בתליה:

Answer 4

• הרחקה מגורם מסכן באמצעות שני מטפלים לפחות תוך שמירה על עמש”צ.
• תמיכה בphtls ומתן חמצן במסכה/ הנשמה מסייעת באמבו במידת הצורך.
• ביצוע החייאה במידת הצורך
• קיבוע ללוח גב
• פינוי/חבירה