H1: Hart & vaatziekten Flashcards

1
Q

Wat zijn cardiovasculaire risicofactoren?

A
  • Hoge cholesterol (LDL)
  • Hypertensie
  • Erfelijkheid
  • Roken
  • Diabetes mellitus
  • Obesitas
  • Voeding
  • Stress
  • Sedentair leven
  • Geslacht
  • Leeftijd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hoe speelt geslacht een rol bij hart&vaat-ziekten?

A

oestrogenen zijn beschermend voor hart en vaat ziekten, mannen zijn dus meer vatbaar. Vrouwen die in de menopauze gaan hebben ook een verhoogde kans op hart&vaat-ziekten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke cholestrol is een gevaar voor hart&vaat-ziekten?

A

De slechte cholestrol, LDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke voeding is slecht voor hart&vaatstelsel?

A

(dierlijk) verzadigd vet
zout
alcohol

een te hoge suikerpsiegel in het bloed lijdt tot dikker bloed, meer kans op hart en vaat ziekten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Geef 4 dingen die je zelf kan aanpassen om het risico op hart&vaatziekten te verminderen

A
  • regelmatig sporten/bewegen​
  • niet teveel suikers eten​
  • niet roken of alcohol drinken​
  • mindfullness tegen stress
  • controle van de bloeddruk​
  • overgewicht vermijden​
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is Atherosclerose?

A

Chronische, langzaam verlopende aandoening van de wand van arteriën, gekenmerkt​ door de aanwezigheid van atheroomplaten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is het gevolg van Atherosclerose?

A

Progressieve vernauwing van de arteriën en ontstaan van doorbloedingsstoornissen.​

-> Verminderde toevoer van zuurstof naar de organen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Geef toelichting bij deze afbeelding

A

stenose: vernauwing van het bloedvat (kan ook door druk van een gezwel)

sclerose: de plaques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn de symptomen van atherosclerose?

A
  • coronair lijden (kransslagaders)
  • perifeer lijden (beenslagaders)
  • Cerebrovasculair lijden
    (hals en hersenslagaders): geheugenstoornissen, vergeetachtig, concentratiestoornissen, duizeligheid, onvaste gang
  • Nierslagaders: hypertensie
  • Slagaders spijsvertering: pijnlijke vertering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat zijn de verwikkelingen van atherosclerose?

A

Trombose (atherotrombose)
-> Verdere vernauwing van een slagader of plotse, totale afsluiting van een slagader
of embolie

voorbeelden:
- acuut myocardinfarct
- acute ischemie van het been
- herseninfarct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waar is dit een weergave van?

A

1: atherosclerose
2: embool
3: trombose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is dit een weergave van?

A

de scheur kan onder de klonter zitten dan is het trombose en als er toch geen scheur is is het een embolie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hoe kan atherosclerose behandeld worden?

A

Medicamenteus:
- vet verlagend GM
- bloedplaatjesaggregatieremmers (acetylsalicylzuur)
- …

Ballondilatatie: al dan niet met het plaatsen van een stent

Heelkunde: bij uitgesproken klachten (ballon dialatie / bypass)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Van welke behandeling is dit een weergave?

A

Ballon dialatie zonder stent bij atherosclerose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Van welke behandeling is dit een weergave?

A

Ballon dialatie met stent bij atherosclerose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Van welke behandeling is dit een weergave?

A

Bypass bij atherosclerose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is angina pectoris?

A

Een of meerdere vernauwingen t.h.v. de kransslagaders​

Tijdelijke ischemie t.h.v. hartspierweefsel bij toegenomen arbeid van het hart​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welke factoren zorgen voor toegenomen arbeid van het hart?

A

Inspanning, zwaar eten, stress, emoties

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat is de oorzaak van angina pectoris?

A

atherosclerose thv kransslagader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat zijn de symptomen van angina pectoris?

A

Aanvallen van drukkende pijn achter het borstbeen, dikwijls uitstralend naar armen, rug​
en/of keel.

Pijn verdwijnt bij stoppen van de inspanning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat zijn de uitlokkende factoren van angina pectoris?

A

Inspanning
emotie/stress
zware maaltijd

-> de factoren die de arbeid van het hart doen toenemen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Agina pectoris is een ernstige aandoening. Een aantal symptomen komen echter overeen met ‘brandend zuur’. Geef een makkelijke manier om beide aandoeningen snel en ambulant te onderscheiden.

A

Agina pectoris gaat over wanneer men in rust is, het betert wanneer je neer ligt op bed. ​
Wanneer je gaat liggen met maagzuur wordt het erger.​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hoe gebeurd de diagnose van angina pectoris?

A

Inspannings ECG (fietsproef)
coronarografie (hartkatheterisatie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hoe wordt angina pectoris behandeld?

A
  • aanpassen van de levensstijl
  • medicatie
  • ballondilatatie
  • Heelkunde (bypass)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Welke aandoening wordt er weergeven?

A

Angina pectoris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Waarvoor staat AMI?

A

Acuut myocard infarct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wat is acuut myocard infarct?

A

Necrose van een deel van de hartspier t.g.v. plotse en volledige afsluiting van een kransslagader​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Wat is de oorzaak van een mycard infarct?

A

Atherosclerose + trombus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Welke factoren lokken een myocardinfarct uit?

A

Inspanning
Emotie

kan ook in rust voorkomen (vroege ochtenduren)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Wat zijn de symptomen van een myocardinfarct?

A
  • Hevige pijn achter borstbeen
  • Uitstraling naar de armen, borst, schouder, keel, …
  • Zweten en misselijkheid
  • Kortademig
  • Bleek/grauw zien
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hoe gebeurd de diagnose van een myocard infarct?

A

ECG
Bloedonderzoek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Waar let men op bij het bloedonderzoek van een myocard infarct?

A

creatinekinase (CK)
CK-MM (spierweefsel)
CK-MB (hartspierweefsel)
CK-BB (hersenen)

myoglobine
cardiaal troponine I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Agina pectoris en acuut myocardinfarct zijn beide ernstige aandoeningen aan het hart. Geef duidelijke verschillen:

A

De pijn gaat niet over wanneer men in rust is​

Arterosclerose gaat gepaard met trombose bij een myocardinfarct​

Bij agina pectoris is er slechts een vernauwing van de kransslagader, bij myocardinfarct treed er necrose van hartspierweefsel op ​
(-> cardiaal troponine I in het bloed)​

Grauw of bleek zien bij een hartinfarct​

Myocardinfarct kan ook voorkomen in rust, symptomen van agina pectoris treedt enkel bij inspanning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hoe wordt een acuut myocardinfarct behandeld?

A

Zo vlug mogelijk de bloeddoorstroming van het myocard herstellen om zo veel mogelijk​ schade te voorkomen of te beperken:

  • Toedienen zuurstof​
  • Pijnstillers​
  • Trombolytica
  • Ballondilatatie met stent​
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Wat is de prognose van myocardinfarct?

A

De eerste 2/3u zijn bepalend

  • hoge sterft in de eerste minuten en uren, door het optreden van hartritmestoornissen
  • grootte van het AMI hangt af van de duur vab de afsluiting en grootte van het afgesloten bloedvat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Wat is een synoniem voor etalagebenen?

A

perifeer arterieel vaatlijden)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Wat is etalagebenen?

A

vernauwing van de beenslagader, afname van bloedvoorziening thv onderste ledenmaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Wat is de oorzaak van etalagebenen?

A

Atherosclerose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Wat zijn de symptomen van etalagebenen?

A

Kramppijn in been bij inspanning, pijn​ (neemt af na een korte rustpauze​)

Tintelingen

Koudegevoel in de benen

Later stadium: pijn in rust en nachtelijke pijnnen

Eindstadium: veranderingen thv huid, gangreen, arterieel ulcus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Behandeling voor etalagebenen

A

Rookstop
Wandelen
Medicatie: aspirine in lage dosis
Ballondilatatie (met stent)
Heelkundige ingreep: bypass

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Bij welke mensen komt etalagebenen vooral voor?

A

Rokers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Waarom aspirine toedienen in een lage dosis ter behandeling van etalagebenen?

A

Het werkt bloedverdunnend

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Wat zijn de verwikkelingen van etalagebenen?

A

acute ischemie van het been

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Welke aandoening wordt hier efgebeeld?

A

Etalagebenen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Wat is (arteriële) hypertensie?

A

Een verhoogde bloeddruk in de slagaders

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Bij welke waarden spreekt men van arteriële hypertensie?

A

> 140 mmHg systolisch en/of >90 mmHg diastolisch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Wat zijn de symptomen van hypertensie?

A

Hoofdpijn
Duizeligheid
Oorsuizen

kan vele jaren onopgemerkt blijven

48
Q

Hoe gebeurd de diagnose van hypertensie?

A

Herhaalde bloeddruk metingen

49
Q

Wat zijn de verwikkelingen van hypertensie?

A

Harthypertrofie (compensatiemechanisme) met hartinsufficiëntie ​als gevolg

Atherosclerose​

Cerebro vasculair accident

Nierinsufficiëntie

Zichtsverlies door verhoogde kans op klonters in het oog

50
Q

Hoe zorgt hypertrofie voor hartinsufficiëntie?

A

pompfunctie gaat hierdoor achteruit, door de compensatie van de bloeddruk gaat de werking van het hart achteruit

51
Q

Behandeling van hypertensie

A

Medicamenteus: antihyperteniva

Niet medicamenteus:
Zoutgebruik verminderen
Vermageren bij overgewicht
Overmatig alcohol vermijden
Lichaamsbeweging
Rookstop
Stressbeheersing

Indien mogelijk oorzakelijk

52
Q

Wat is een synoniem voor hartfalen?

A

Hartinsufficiëntie

53
Q

Wat is hartfalen?

A

Toestand waarbij het hart niet meer in staat is om weefsels en organen van voldoende bloed te voorzien (afname pompfunctie)

54
Q

Wat zijn de symptomen van hartfalen?

A
  • Moeheid
  • Vochtopstapeling
    (thv enkels en voeten)
  • Kortademigheid
    (tgv opstapeling longen)
  • Duizelig en concentratiestoornissen (tgv zuurstoftekort in hersenen)
55
Q

Diagnose van hartfalen

A

echografie

56
Q

Wat zijn de oorzaken van linker hartfalen?

A

Hypertensie

ischemisch hartlijden
(het hart zelf krijgt onvoldoende 02 waardoor het verzwakt en minder goed werkt)

57
Q

Wat zijn de gevolgen van linker hartfalen?

A

onvoldoende bloed vanuit kleine bloedsomloop naar grote bloedsomloop (bloed in longen)​

longcirculatie overvuld
weefsels minder doorbloed
longoedeem

58
Q

wat is de oorzaak van rechter hartfalen?

A

chronisch longlijden

59
Q

Wat zijn de gevolgen van rechter hartfalen?

A

hart pompt te weinig bloed in de kleine bloedsomloop

opstapeling van bloed in de grote bloedsomloop

60
Q

Waaraan lijden persoon A en B?

A

A gezond

B linker & rechter hartfalen

oedeem in de longen wijst op linker hartfalen, opstapeling van bloed in de rechterhartkamer (bredere aders) wijst op rechter hartfalen

61
Q

Hoe wordt hartfalen behandeld?

A

Aanpassen levensstijl
- beperking zout en vocht inname
- gewichtsverloes
- beperken van alcohol
- rookstop

medicamenteus

62
Q

Welke soorten hartklepafwijkingen zijn er?

A

Klepinsufficiëntie en klepstenose

63
Q

Wat zijn de oorzaken van Hartklepafwijkingen?

A

Veroudering
atheroomplaten
gevolg van AMI
aangeboren
reumatische endocartitis

64
Q

hoe kan AMI Hartklepafwijkingen veroorzaken?

A

omdat de spieren afsterven waardoor de kleppen zijn functie verliezen of het hart is vervormd met invloed op de kleppen

65
Q

Wat is reumatische endocarditis?

A

Aantasting en vervorming van de hartklep t.g.v. neerslag antigeen-antilichaamcomplex na infectie met bèta-hemolytische streptokokken van groep A​

66
Q

Symptomen van hartklepafwijkingen

A

minder ernstige aantasting:
vaak geen symptomen

ernstige aantasting:
kortademigheid
duizeligheid
moeheid
oedeem thv voeten

67
Q

Hoe wordt de diagnose van hartklepafwijkingen gedaan?

A

Hartauscultatie​

Echografie

68
Q

Behandeling van hartklepafwijkingen?

A

Enkel bij ernstige aantastingen, heelkundig:

  • klepherstel
  • klepvervanging
69
Q

Wat wordt er afgebeeld?

A

gezonde hartkleppen

70
Q

Wat wordt er afgebeeld?

A

1: hartklep stenose
de klep opent niet volledig

2: hartklep insufficiëntoe
de klep sluit niet volledig

71
Q

Wat is chronische veneuze insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen​?

A

Afvoerstoornis veneus bloed in beenaders

72
Q

Wat is de oorzaak van chronische veneuze insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen​?

A

niet meer voldoende sluiten van de kleppen in beenaders (insufficiëntie)

73
Q

Wat zijn bevordende factoren voor chronische veneuze insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen​?

A

lang blijven staan of zitten
overgewicht
zwangerschap
te kort aan lichaamsbeweging
warme zomers/te warme baden

74
Q

Waarom is warmte een bevordende factor voor chronische veneuze insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen​?

A

anders die gaan open staan verslachterd de situatie, de warmte zorgt hiervoor

75
Q

Symptomen van chronische veneuze insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen​?

A

Zware vermoeide benen
krampen in de benen
oedeem in de enkels
varices

76
Q

Wat zijn de verwikkelingen van chronische veneuze insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen​?

A

veneus ulcus thv onderbeen

77
Q

Wat wordt hier afgebeeld?

A

spataders, ook varices genoemd

78
Q

Hoe gebeurd de diagnose van chronische veneuze insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen​?

A

doppler echografie

79
Q

Wat is een doppler echografie?

A

Bepalen van het bloedstromen dmv een echografie

80
Q

Behandeling van hronische veneuze insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen​?

A

Omhoogleggen van de benen
lichaamsbeweging
steunkousen
elastisch steunverband
medicamenteus
sclerotherapie
heelkundig: stripping

81
Q

Wat wordt er afgebeeld?

A

Sclerotherapie

82
Q

Wat is een Trombo-embolische aandoening?

A

Aandoening gepaard gaande met aanwezigheid van een bloedklonter in een bloedvat,​

leidend tot vernauwing of afsluiting van dat bloedvat

83
Q

Waar komen trombo-embolische aandoeningen voor?

A

Zowel in arteriën als in venen

84
Q

Wat zijn bevordende factoren voor trombo-embolische aandoeningen​?

A

atherosclerose

vertraagde bloedstroom
( doorimmobilisatie, varices, zwangerschap, hartfalen)

trombofilie
(te kort aan antitrombine, te kort aan proteïne C en S, …)

kanker

gekwetste vaatwanden
(na infuus, …)

Hartritmestoornissen
(bv. VKF het bloed kan niet makkelijk uit het hart gepompt worden, wat zorgt voor een bevorderde stolling/klontervorming)

85
Q

Symptomen van trombo-embolische aandoeningen​

A

afhankelijk van de localisatie van de trombus

kransslagader: hart infarct
beenslagader: ischemie vh been
hersenslagader: herseninfarct
beenader: diepe veneuze trombose

86
Q

Wat is diepe veneuze trombose (DVT)?

A

trombose in de diepe beenader meestal thv onderbeen

87
Q

Bevordende factoren voor DVT

A

(zelfde als trombo-embolytische aandoeningen)

88
Q

Symptomen van DVT?

A

pijn en zwelling in het been
rode en warme huid
vaak zonder symptomen (50%)

89
Q

Wat wordt hier afgebeeld?

A

zwelling in het been ter gevolgen van een DVT

90
Q

Hoe gebeurd de diagnose van DVT?

A

Beeldvorming: doppler echo
Bloedonderzoek: D-dimeren

91
Q

Waarom worden D-dimeren bepaald bij een diepe veneuze trombose?

A

aanwezigheid wijst op vorming van klonter o.i.v. trombine + afbraak door plasmine

Nadeel: D-dimeren stijgen ook bij andere aandoeningen (bv. bij inflammatie, infectie, kanker)​

Grenswaarden opstellen!!
plasmaconc >3000 µg/l wijst op DVT

92
Q

Behandeling van DVT?

A

laag moleculair gewicht heparines (LMGH) gevolgd door coagulantie (meerdere maanden)

93
Q

Welke opvolging voor DVT?

A

regelmatig bloedonderzoek, controle van de stolling

94
Q

Preventie van DVT?

A

Bij alle risicopatiënten: snelle mobilisatie, kine, steunkousen, LMGH

95
Q

Wat houdt shock in bij het hart & vaatstelsel?

A

levensbedreigende toestand door een verminderde bloeddoorstroming van de weefsels, er is onvoldoende zuurstof

96
Q

Wat zijn de oorzaken van shock bij het hart & vaatstelsel

A

Hypovolemische shock: daling van het bloedvolume

Septische shock: toxische stoffen van bacteriën in de bloedbaan

Anafylactische shock: veralgemeende allergische reactie

Cardiogene shock: sterk verminderde hartpompfunctie

97
Q

Wat zijn de symptomen van shock bij het hart & vaatstelsel?

A

Wanneer lichaam niet meer kan compenseren -> daling bloeddruk met bewustzijnsdaling of –verlies en​
uiteindelijk hartstilstand​ als gevolg

98
Q

Wat is de behandeling voor shock bij het hart & vaatstelsel?

A

zuurstof
vocht toedienen

specifieke behandelingen;
- Vaatvulling met plasma of vocht bij hypovolemische shock​

  • Hoge dosis antibiotica bij septische shock​
  • Adrenaline (bv. Epipen) bij anafylactische shock
99
Q

Welke infecties van het hart bestaan er?

A

Endocarditis
Myocarditis
Pericarditis

100
Q

Wat is endocarditis?

A

ontsteking van de hartkleppen

101
Q

Wat is de oorzaak van endocarditis?

A

meestal bacteriëel bij mensen met reeds aangetaste hartkleppen

102
Q

Wat zijn de syptomen van endocarditis?

A

algemeen onwel zijn
koorts
moeheid

103
Q

Wat is de diagnose van endocarditis?

A

Hartauscultatie ​
Echografie ​

Bloedonderzoek:​
Gestegen bezinkingsnelheid​

Toename aantal witte bloedcellen, gestegen CRP (C-reactief proteïne)​

Hemocultuur en antibiogram

104
Q

Hoe wordt endocarditis behandeld?

A

antibiotic

105
Q

Preventie van endocarditis

A

Preventief antibiotica toedienen bij personen met klepgebreken​ en na een ingreep waarbij bacteriën in de bloedbaan kunnen komen (bv. tandheelkundig)

105
Q

Wat is myocarditis?

A

Ontsteking van het hartspierweefsel

106
Q

Oorzaak van mycoarditis?

A

Meestal viraal

107
Q

Wat zijn de symptomen van myocarditis?

A

Lichte vormen: geen

hartritmestoornissen (tachycardie)
tekens van hartfalen
griepachtig beeld met spierîjn en koorts

108
Q

Hoe gebeurd de diagnose van myocarditis?

A

echografie

bloedonderzoek:
toename van witte bloedcellen, gestegen CPR en virusseroligie (gestegen AL titer)

109
Q

Behandeling van myocarditis?

A

medicamenteus

110
Q

Wat is pericarditis?

A

Ontsteking van het hartzakje

111
Q

Wat is de oorzaak van pericarditis?

A

Meestal viraal

112
Q

Wat zijn de symptomen van pericarditis?

A

pijn in de borststreek + uitstralend naar rug,schouders, armen

koorts

schrik om diep te ademen

113
Q

Diagnose van pericarditis?

A

echografie

bloedonderzoek:
Gestegen bezinkingssnelheid​

Toename aantal witte bloedcellen, gestegen CPR​

Virusserologie gestegen AL-titer

114
Q

Behandeling van pericarditis?

A

Pijnstilling / anti-inflammatoire medicatie