Grupos De Interés odontológico Flashcards
Propiedades de los aines
Analgésicos Antiinflamatorios Antipiréticos Antirreumáticos Antiagregantes plaquetarios Irritantes gástricos
Como actúan los aines
Inhiben síntesis de prostaglandinas
Se activan neutrofilos y se adhieren al endo teñido de los vasos
Los aines inhiben la adhesividad de los neutrofilos
Inflamación
Las prostaglandinas sensibilizan al nocioceptor
Los aines bloquean la conversión de ácido araquidonico en prostaglandinasn(PGE2) al bloquear COX
Dolor
Porque los aines son antipiréticos
Los pirogenos exógenos (productos bacterianos) y endogenos (productos de los leucocitos: interleucina IL-1 IL-6 estimulan la liberación de prostaglandinas en el hipotálamo ocasionando fiebre
Los aines inhiben prostaglandinas a nivel central en el hipotálamo
Porque los aines son antirreumáticos
El dolor reumático se deb al acumulo de ácido úrico en articulaciones
Los aines son uricosuricos
Porque los aines son irritantes gástricos
Las prostaglandinas estimulan la formación constante del moco protector de la mucosa gástrica
Porque los aines son antiagregantes plaquetarios
Coagulación es la organización de las plaquetas para formar el coágulo intervienen las prostaglandinas
Los aines inhiben síntesis de prostaglandinas e impiden la formación de tromboxanos.
A qué se debe la hipersensibilidad a los aines
Aumentan leucotrienos
Al inhibir COX se generan más leucotrienos
Se alerta el sistema inmune de asmáticos
Prostaglandinas dilatan vías bronquiales
Al inhibir las hay broncoconstriccion sobre todo con ácido acetil salicilico
Leurox aisló la salicilina de la corteza del Sauce blanco en 1829
Hoffman de la casa Bayer preparo ácido acetil salicilico
Dreser empezó a emplearlo en 1899 como aspirina
Aspirina
Pka 3.5 Uso oral 4 gr diarios 1 gr c/6 hrs Excresion renal No en asmáticos por inhibir la vía del ácido araquidonico favoreciendo su desvío sin oposición a los leucotrienos LTA4 LTC4 LTD4 que participan en la anafilaxia y la broncoconstriccion
Ácido acetil salicilico
Es uricosúrico Prevención de infartos (80-100 mg) No en 3 er trimestre de embarazo No en asmáticos Niños sindrome de reye
Ácido acetil salicílico
Acción Antipirética Antiespasmódica Analgésica Menos antiinflamatorio Menos antirreumático Cualquier vía Excreción renal
Metamizol dipirona pirazolona
Probable choque hipotermico
Toxicidad
Agranulocitosis: disminución de neutrófilos polimorfonucleares (granulocitos) con fatiga, fiebre alta, úlceras necrosantes en boca y faringe.
Muerte por neutropenia 1:100 000
Metamizol dipirona
Derivados del ácido propionico
Naproxeno Ketoprofeno Ibuprofeno Flurbiprofeno Loxoprofeno Dexketoprofeno tometadol
Causa transtornos digestivos y sangrado gástrico
Naproxeno
No alteran a la ciclooxigenasa 1 Analgésicos No irritantes gástricos No antiagregantes plaquetarios Son agrega tres plaquetarios por lo que generan infartos y embolias
Aines COX 2
Oso formas de la enzima COX
COX 1 constitutiva organización fisiológica de plaquetas mucosa gástrica y riñones
COX 2 inductiva en macrofagos y células sinoviales por la inflamación
Bloquean selectivamente a la enzima ciclooxigenasa 2
Reducen la incidencia de ulcera
Celecoxib Robecoxib Parecoxib Etoricoxib Valdecoxib
Nivel 1 de la escala analgésica dela OMS
No opioide AINE
+- coadyuvante
Si el dolor persiste o aumenta nivel 2
Opiode para el dolor leve-moderado
+-no opioide
+-coadyuvante
Si el dolor persiste o aumenta nivel 3
Opioide para el dolor moderado-agudo
+- no opiode
+- coadyuvante
Ansioliticos Relajantes musculares Antihistaminicos Antidepresivos Estimulantes Son ejemplos de
Coadyuvantes
Corteza suprarrenal Glomerular es mineralocorticoides Aldosterona regula Na y renina-angiotensina Reticulares androgenos: testosterona Faciculares glucocorticoide Cortisol 20 mg diarios
Adrenocorticoesteroides
