GPC: RNPT Flashcards
Cuando se recomienda el pinzamiento temprano de cordón umbilical
Cuando se necesita atención inmediata del RNPT
A quienes se les administra esteroides en RNPT?
A los RNPT entre las 26-33 semanas de gestación
En RPM
En madres con patología obstetrica
En diabetes melitus gestacional
En embarazos múltiples
Ballard modifica vs Capurro
¿Por que?
Ballard modificado
Incluye a RNPT más inmaduros para la valoración de edad gestacional postnatal
En quienes se recomienda el uso de Nutrición Parenteral Total (NPT)?
En RNPT sin vía oral.
Iniciar en las primeras 24 horas de forma agresiva: cargas de CHO, lípidos y proteínas.
Cuando dar NET (nutrición enteral trópica)?
En RNPT con MBPN o muy prematuros (<32 semanas)
Iniciar con calostro
A quien se le inicia inmediatamente LACTANCIA MATERNA?
A los RNPT muy cercanos al término con >1500 gramos
¿Cuánto es la alimentación enteral mínima (AEM) en >1200g?
25-30 cc/kg/dia.
Evita la alteración de tolerancia o la ECN
Cuánto es la AEM en <1200g
15-20 cc/kg/dia
Cuando debe fortificarse la leche materna
Cuando es <1500 gramos, la LM fortificada mejora la ganancia de peso.
Se debe hacer restricción hídrica en RNPT?
Si.
Disminuye el DBP, el ductus y la hemorragia intraventricular.
Solo dar los LEV suficientes para mantener la volemia
Cuánto es la diuresis normal
Cuando hay deshidratación
Cuando hay sobrehidratacion
Cuando es oliguria
2-4 cc/kg/hora
<2-4 cc/kg/hora —> Deshidratación
>2-4 cc/kg/hora —> Sobrehidratacion
< 1 cc/kg/hora —> Oliguria
Cuando administrar Calcio, Fósforo y Vitamina D en RNPT y cuánto
En RNPT con MBPN (<1500g)
Calcio: 100-160 mg/kg/dia
Fósforo: 60-90 mg/kg/dia
Vitamina D: 400-1000 UI/dia hasta completar término.
A los cuantos días se cierra fisiológicamente el ductus?
Entre los 3-7 días
Cierre farmacológico profiláctico
No realizar cierre de DAP en RNPT asintomáticos sin repercusiones hemodinámicas
Cierre farmacológico exitoso del DAP
En RNPT con DAP sintomáticos
- Usar indometacina/ibuprofeno IV
En >1200g + DAP+ repercusiones hemodinámicas
- Ibuprofeno oral