Asfixia Perinatal

Question 1

Tratamiento para encefalopatía hipoxico-isquémico

Answer 1

Hipotermia terapéutica

Question 2

Criterios para hipotermia terapéutica

Answer 2

1. Primeras 6 horas de vida
2. Mantener por 72 h a 33-35
3. Acidosis metabólica o mixta (pH CU < o = a 7)
4. Mayor o igual a 36 semanas
5. 1 de las siguientes: APGAR menor o igual a 5 a los 10 minutos o reanimación en curso por 10 minutos
   6 tto para moderada o grave

Question 3

Manejo general de RN con AP

Answer 3

LEV
Nada de VO
O2 según necesidad

Question 4

Sospecha y diagnóstico de AP: clasificación del riesgo

Answer 4

RNT+ eventos centinelas
RNT + sufrimiento fetal
RNT sin sufrimiento fetal ni eventos centinelas.

Question 5

Cuales son los eventos centinelas

Answer 5

Ruptura uterina
Prolapso del cordón umbilical.
Embolia del líquido amniótico.
Abrupcio de placenta

Question 6

Manejo una vez clasificado el riesgo

Answer 6

Medir el pH del cordón umbilical:

Mayor o igual a 7: chao hospital
Menor a 7: hospitalización

Question 7

No se recomienda 1.0

Answer 7

Troponina T
Eco transfontanelar en la primera semana de vida
CK MB
Ecocardio

Question 8

No se recomienda 2.0

Answer 8

Uso terapéutico de:
Vitamina E
Manitol
Alopurinol
Hiperventilación
Naloxona (antagonista opioide)
Anticonculsivantes

Question 9

Cuando se usa la Eco transfontanelar

Answer 9

Cuando se va a hacer Hipotermia terapéutica y se necesita evaluar que no hay sangrados

La hipotermia puede dar una Hemorragia Intraventricular.

Question 10

Cuando se recomienda el uso de anticonvulsivantes

Answer 10

En las crisis convulsivas en RN con AP, más nunca como medida profiláctica para disminuir secuelas graves o complicaciones