Gott och blandat Flashcards
Vilken antibiotika och dos används vid behandling av AOM hos barn? (<1 år >12 år)
PcV 25 mg/kg 2-3 doser/dygn i 5 dagar
Vilken antibiotika används vid penicillinallergi vid behandling av AOM?
Erytromycin
Behandling av AOM hos vuxna?
PcV 2 g x3 i 10 dagar
Vilken antibiotika bör användas vid AOM med terapisvikt?
Amoxicillin
Behandling vid extern otit, lindriga besvär?
Rensugning
Ev. tamponad med alsolsprit
Terracortil med polymyxin B
Undvik vatten i örat
Behandling vid extern otit, uttalade besvär?
Diproderm alt. Betnovatdroppar högst 10 dagar (Betametason)
Alsolsprittamponad under 2-3 dagar
Droppar med antibiotika: Ciloxan, Cetraxal.
Anamnes vid näsproblem?
- Debut
- Täppa/Sekretion/Nysningar/Klåda
- Sidoväxlande besvär eller dominerar ena sidan?
- Blödning?
- Trauma?
- Permanenta eller intermittenta besvär?
- Känd allergi mot luftburna allergen?
- Utlösande orsaker?
- Korrelation till årstid?
- Receptfria näsdroppar?
- Andra sjukdomar?
Utredning vid allergisk rinit?
- Anamnes
- Klinisk undersökning av näsa, öron, lungauskultation
- Allergitest: Phadiatop, Pricktest.
Behandling vid allergisk rinit?
Elimination av allergen Antihistamin Nasal steroid Perorala steroider Koksaltskölning av näsan SIT (Specifik immunterapi)
Vad är Samters triad?
ASA-intolerans, astma och näspolypos.
Behandling vid näspolypos?
Nasal steroidspray
Peroral steroid
Leukotrienhämmare
FESS-operation
Behandling vid bakteriell rinosinuit?
Penicillin V 1,6 g x 3 i 10 dagar Recidiv: Amoxicillin 500 mg x 3 i 10 dagar Kortisonspray Kosaltssköljningar Analgetika Avsvällande spray
Komplikationer till bakteriell rinosinuit?
Ethmoidit/Orbital abscess
Intrakraniella abscesser
Meningit
Sinus cavernosus trombos
Vilka två sätt kan man stilla en främre näsblödning?
Etsa med silvernitrat
Bipolär diatermi vid stora kärl
Hur stillas en bakre näsblödning?
- Rhapid rhino enkel eller dubbel ballong
- Gasvävstamponad med Terracortil och adrenalin + Foleykateter nr. 12
- Cyklapron p.o/i.v och Octostom s.c
- Endoskopisk diatermi av a. sphenopalatina
- Embolisering/ligering av tillförande kärl.