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FARMACOLOGIA > Glicocorticoides - Anti Inflamatórios esteroidais > Flashcards

Glicocorticoides - Anti Inflamatórios esteroidais Flashcards

1
Q

qual a função dos glicocorticoides?

A

agir na inflamação

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2
Q

quais os 5 pontos de inflamação

A

calor

rubor

tumor
dor

perda de função

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3
Q

qual a diferença entre AINES e glicocorticoides

A

aines - reduz resposta vascular - age na cascata de ác araquidônico

glicocorticoides - deprimem a função leucocitaria, são anti inflamatórios e imunossupressores - age na sintese de proteínas

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4
Q

quais as duas fases da inflamação

A

1ª fase vascular - aumento da permeabilidade, hiperemia (calor e vermelhidão), extravasamento de líq

2ª fase celular - migração leucocitária, liberação de mediadores quimicos

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5
Q

quais as alterações vasculares durante injurias mecânicas

A

vasoconstrição reflexa

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6
Q

quais as alterações vasculares durante infecção e necrose

A

isquemia

trauma

injúria física e química

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7
Q

quais as alterações vasculares com a presença de corpos estranhos e reações imunes

A

vasodilatação

aumento da permeabilidade - histamina/bradicinina

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8
Q

quais os sintomas no organismo durante uma alteração vascular

A
  • hiperemia - eritema calor
  • exsudato - edema, dor, sensibilidade de receptores
  • mediadores químicos - autacoides - histamina, bradicinina, protaglandinas e moléc vasodilatadoras
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9
Q

quem age frente alterações vasculares numa inflamação

A

AINES

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10
Q

quais as alterações celulares durante a inflamação

A
  • quimiotaxia
  • marginação leucocitária
  • diapedese
  • fagocitose
  • destruição tecidual
  • progressão da inflamação
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11
Q

quais as enfermidades em que o uso de glicocorticoide é certeiro, qual o fármaco mais indicado

A
  • artrite reumatóide
  • asma

predinisona

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12
Q

onde são produzidos corticoides no nosso organismo

A

córtex adrenal - derivados do colesterol

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13
Q

qual o exemplo de corticoide no nosso organismo, dê características

A

o cortisol - principal hormônio do estresse

realiza o controle hipotalâmico - eixo HAA - hipotálamo - hipófise - adrenal

segue o ritmo circadiano - mais produzidos durante o dia

possui influência do ACTH - estresse, trauma, hipoglicemia

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14
Q

o que é ACTH

A

é o hormônio que estimula a produção de corticoides na adrenal

hormônio adrenocorticotrófico ou corticotropina

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15
Q

qual a função do cortisol

A

gliconeogenesis

mobilizar proteína

mobilizar gordura

estabilizar lisossomos

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16
Q

qual o mecanismo de ação do corticoide

A
  1. se ligam em recep citoplasmáticos
  2. formam complexo
  3. núcleo
  4. alteram DNA
  5. alteram síntese de proteínas

alteram qualquer função da célula ex. enzimas, síntese de autacoides, citocinas

efeito de 6-8h

17
Q

qual a ação metabólica do glicocorticoide

A

cortisol - guarda macronutrientes para situação de perigo

carboidratos - ↓captação e uso de glicose // aumenta gliconeogenesis + hormônio hiperglicemiante

proteínas - aumenta catabolismo ↓ anabolismo

lipídios - lipólise // redistribui gordura

18
Q

como o uso de glicocorticoides pode causar síndrome de Cushing, quais os sinais

A

a ação metabólica do glicocorticoide realiza a redistribuição de lipídeos - causando aumento de peso ao redor do tronco, portanto seu uso excessivo não é indicado

  • moon face, obesidade central, estrias violáceas
19
Q

quais as ações reguladoras do glicocorticoide

A

regula:

hipotálamo e adeno hipófise:

feedback negativo - ↓ liberação de corticoide endógeno

sist cv

↓ vasodilatação e a exsudação de líquidos

músc - esq

↓ atividade osteoblástica e aumenta a osteoclástica gerando porosidade nos ossos

20
Q

quais as ações anti inflamatórias do glicocorticoide - na inflamação aguda

A

infecção aguda - ↓ recrutamento e ativ de leucocitos

21
Q

quais as ações anti inflamatórias do glicocorticoide - na inflamação crônica

A

infecção crônica - ↓ ativ de cél mononucleares // angiogenese // ↓ fibrose

22
Q

quais as ações anti inflamatórias do glicocorticoide - nos tecidos linfoides

A

tec linfoides - ↓ expansão clonal de cél T e B // ↓ ação de cél T secretoras de citocinas//troca resp Th1 por Th2

23
Q

quais as ações anti inflamatórias do glicocorticoide - na regulação de mediadores inflamatórios

A

regula mediadores inf - ↓ produção de citocinas - interleucinas e TNF // ↓ eicosanoise ↓ igG ↓ componentes do complemento no sangue// aumenta liberação de anti inflamatórios - IL10 - IL1ra, anexina -1)

24
Q

quais as ações anti inflamatórias do glicocorticoide - no resultado global sobre a inflamação

A

↓ resp imunológica inata/adquirida

↓ sinais protetores da respiração

↓ cicatrização - problema no caso de feridas

25
Q

quais os efeitos não genômicos dos glicocorticoides

A

age no SNC - gerando cortisol

excesso - euforia e psicose

deficiência - letargia, apatia e depressão

26
Q

o que são efeitos genômicos

A

que altera a síntese proteica

27
Q

quais os efeitos adversos dos glicocorticoides

A
  • supressão da resposta/lesões
  • aumenta tx de infec oportunistas - candidiase - ulceras
  • aumenta risco de ulceras por disturbios da cicatrização
  • osteoporose
  • sindrome de cushing
  • hiperglicemia
28
Q

como o glicocorticoide pode causar osteoporose

A

ele age alterando metabolismo de Ca2+ e PO³4

altera a produção e degradação de colágeno

↓ irrigação óssea - pode causar necrose

29
Q

como o glicocorticoide pode ser usado na terapia crônica

A

em doenças autoimunes, asma, AR

possui efeito positivo em desordem, porém num prazo de 7 dias, causando osteoporose em 50% dos pcte

causa atrofia da adrenal - pois para de estimular hormônios do cortex e realizar manutenção

porem somente caso eu use mais que 15mg/dia - 3x na semana - prednisona

30
Q

caso haja atrofia da adrenal, qual o manejo clínico mais adequado a se fazer

A

diminuir a dose da medicação, tirando-a devagar

caso tire abruptamente pode gerar - insuficiência adrenal aguda

31
Q

quais os sintomas de insuficiência adrenal aguda

A
  • irritabilidade
  • nausea
  • artralgia
  • tontura
  • hipotensão

FARMACOLOGIA (11 decks)

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