ANTI BACTERIANOS Flashcards
Qual foi a descoberta que marcou o surgimento dos antibióticos?
penicilina, desenvolvida por Alexander Fleming em 1928.
Quais são os componentes da estrutura bacteriana?
- procariontes
- enzimas
- parede celular - peptídeo glicano
- ribossomos 70s
- plasmideos - resistência bact
Como a técnica de Gram diferencia bactérias Gram-positivas das Gram-negativas?
- positivas (roxo escuro)
ficam coradas, estrutura simples e grande qtde de peptido glicano
- negativas (ficam rosadas)
não se coram, parede complexa, espaço periplasmático, peptidoglicano, membrana externa e polissacarídeos complexos
V/F a coloração de GRAM serve para saber a espécie da bacteria
FALSO - só da para saber a ação daquela bactéria
Qual é o papel da parede celular das bactérias no contexto da ação dos antibióticos?
é o alvo de muitos deles. Os antibióticos perturbam o equilíbrio osmótico das bactérias, causando danos à parede celular e levando à sua morte.
Como a presença de uma membrana externa nas bactérias influencia a ação dos antibióticos?
A presença de porinas nessa membrana externa permitem a passagem de atb hidrofílicos
Por que os polissacarídeos complexos, como o lipopolissacarídeo (LPS), representam uma barreira contra alguns antibióticos?
Encontrado em algumas bact gram negativas, Além de fornecer estabilidade estrutural, o LPS também pode servir como uma endotoxina com potencial antigênico e, em alguns casos, dificultar a penetração de antibióticos na célula bacteriana.
Por que os ribossomos 70s são importantes no contexto da ação dos antibióticos?
são alvos para muitos tipos de atb que inibem a síntese de proteínas bacterianas:
interferem na tradução do RNA mensageiro em proteínas.
Essa interferência na síntese proteica pode levar à morte bacteriana e é uma estratégia comum de ação de vários antibióticos.
Quais são os principais processos afetados pela quimioterapia antibacteriana?
- pode ser bactericida ou bacteriostáticos
- bactericida → atua na síntese da parede celular e processo metabólicos vitais
- agentes bacteriostáticos → sintese de proteínas
Quais são os mecanismos de resistência desenvolvidos pelas bactérias contra os antibióticos?
bomba de fluxo → mandam atb pra fora da célula
enzimas→ degradam atb e alteram atb
Como os antibióticos podem atuar?
Na parede celular da bactéria
Na síntese de DNA
na síntese de RNA
na síntese de proteínas
Anti metabólicos - impede produção de ac fólico
Qual a função do ac folico na bact
Ele está presente na produção do ac nucleico e DNA
Qual é o mecanismo de ação dos antibióticos - beta lactamicos - que inibem a síntese da parede celular bacteriana?
Vão agir na transpeptidação, se unindo na parede celular da bact através da PBP proteína fixadora de penicilina.
Quando se fixam interrompem a síntese da parede celular bacteriana, levando a morte
O que são os anéis betalactâmicos presentes nos antibióticos que inibem a síntese da parede celular?
são estruturas químicas presentes nos antibióticos que inibem a síntese da parede celular bacteriana
Quais são os principais tipos de antibióticos que possuem anéis betalactâmicos e inibem a síntese da parede celular bacteriana?
penicilinas
cefalosporinas
monobactâmicos
carbapenêmicos.
Qual é o mecanismo de ação das penicilinas contra as bactérias?
atuam fixando-se às proteínas na membrana das células bacterianas e inibindo as transpeptidases, enzimas responsáveis por manter as cadeias peptídicas ligadas na estrutura do peptidoglicano da parede celular bacteriana. Isso leva à desagregação do peptidoglicano e, consequentemente, à lise celular bacteriana.
or que as penicilinas são classificadas como bactericidas?
pois causam Lise bacteriana
Qual é a diversidade de uso das penicilinas na prática clínica?
podem ser usadas de forma empírica, para tratar infecções quando a causa específica não é conhecida
Quais são as vias de administração das penicilinas e como a escolha é determinada?
administradas por via oral (VO) ou por via intravenosa (EV), dependendo da gravidade da infecção e da resposta do paciente ao tratamento
Como ocorre o desenvolvimento de resistência bacteriana às penicilinas?
pode ocorrer devido à produção de enzimas, como as amidases e as β-lactamases, que são capazes de degradar o antibiótico, tornando-o ineficaz contra as bactérias
quais os tipos de penicilinas
Benzilpenicilina - penicilina G
penicilinas semi-sintéticas
Dê 3 características da benzilpenicilina
Ela ativa em muitos tipos de bacterias
mal absorvida pelo TGI - benzetacil - por isso é adm via EV
suscetível às B-lactamases
V/F penicilinas semi sintéticas possui casos de resistência beta lactamase
V - incluem:
Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA)
Enterobactérias produtoras de carbapenemases - Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenêmicos
Acinetobacter baumannii resistente a carbapenêmicos
Enterococos resistentes à vancomicina (VRE)
Qual a bactéria resistente a meticilina
Staphylococcus aureus
Quais os medicamentos de penicilina semi sintética
Meticilina
Flucloxalicina
Temocilina
Quais as penicilinas semi-sinteticas de amplo espectro
tiarciclina
piperaciclina
usadas em CTI - centro de terapia intensiva
Quais as penicilinas semi sintéticas utilizadas com ac clavulânico
amoxicilina e ticarcilina - são combinadas com ácido clavulânico - inibe ação da B-lactamase (chamado de clavulin
Qual o efeito adverso causado por penicilinas semisinteticas
Hipersensibilidade
Qual é a origem das cefalosporinas e cefamicinas?
As cefalosporinas e cefamicinas são derivadas de compostos β-lactâmicos isolados inicialmente de fungos.
Como ocorre o desenvolvimento de resistência às cefalosporinas e cefamicinas?
devido à transferência de genes de resistência por plasmídeos ou mutações nos cromossomos bacterianos.
Em quais tipos de bactérias as cefalosporinas e cefamicinas têm maior atividade?
têm atividade principalmente contra bactérias Gram-negativas.
Quais são os principais usos clínicos das cefalosporinas e cefamicinas?
Sepse
Pneumonias
Meningite
UTI
Como as cefalosporinas e cefamicinas são administradas no tratamento de infecções?
via parenteral em sua maioria
Qual é a cefalosporina frequentemente utilizada em profilaxia antibacteriana em cirurgias?
Cefazolina
Quais as cefalosporinas mais utilizadas de cada geração
1a - cefalexina
2a - cefuroxima
3a ceftriaxoma
4a cefepime
Qual é o uso principal dos carbapenêmicos na prática clínica?
São reservados como última linha de tratamento para infecções graves ou resistentes a outros antibióticos.
Contra quais tipos de bactérias os carbapenêmicos são eficazes?
Gram-negativas resistentes a penicilinas,
Gram-positivas e anaeróbias.
Quais os carbapenemicos mais usados
Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Como os carbapenêmicos são administrados?
Principalmente EV
Por que o imipenem é frequentemente combinado com cilastatina?
para evitar sua inativação renal
A cilastatina inibe a deidropeptidase renal, prolongando assim a meia-vida do imipenem e reduzindo o risco de toxicidade renal.
ual é o espectro de atividade dos carbapenêmicos?
AE
