Ginecológica Flashcards
Antecedentes menstruais (9)
Menarca Intervalo Duração Regularidade Intensidade Cor do sangue DUM Dismenorreia Síndrome pré menstrual
Sintomas de SPM (5)
Mastalgia Cefaléia Irritação Nervosismo Distensão abdominal
Antecedentes sexuais (6)
Coitarca N°parceiros Libido Orgasmo Dispareunia Sinusiorragia
Anticoncepção (2)
Métodos contraceptivos atuais e utilizados anteriormente
Antecedentes ginecológicos (5)
Procedimento (Biópsia, cauterização, cirurgia)
DST
Resultado de exames feitos
Corrimento vaginal (tempo, quantidade, coloração, odor)
Alterações vulvares (prurido, tumor)
Antecedentes obstétricos (6)
G.P.A Intervalo de tempo Idade do primeiro parto e último Peso do(s) RN(s) Puerpério Amamentação
Exame físico ginecologico(13)
Estado geral Dados antropométrico IMC Temperatura PA Pele e mucosas Tireóide Ausculta cardiaca Ausculta respiratória Mamas Abdômen Ginecológico Obstétrico
Características da PELE (11)
Coloração Integridade (úlcera) Umidade Textura Espessura Temperatura Elasticidade Mobilidade Turgor Sensibilidade Lesões
Características da mucosa (2)
Coloração
Umidade
Palpação Tireóide - 3 abordagens
Posterior (médico atrás, polegar na nuca, outra mão afasta m.esternocleidomastoideo)
Anterior (médico frente, avaliação com o polegar)
Anterior ( médico frente, palpação unilateral)
Anatomia das mamas
Estruturas (4)
Papila - bico do peito
Aréola
Cauda de Spence - prolongamento do Tec.mamario em direção axilar
Tubérculos de montgomery
Quadrantes da mama (5)
Superior externo e interno
Inferior externo e interno
Central (aréola e mamilo)
Inspeção estática mama (7)
Número de mamas e mamilo Tamanho Simetria Formato Formato da papila Pele (edema, cicatriz) Nódulos
Formato da papila (5)
Protusa Semi-protusa Plana Invertida Retraída
Ausência congênita (uni ou bilateral) de glândula mamária
Amastia
Glândulas mamarias a mais na Linha láctea
Polimastia
Ausência congênita do mamilo
Atelia
Mamilos extras sem glândula mamária
Politelia
Inspeção dinâmica mamas
4 movimentos
Erguer braços a 90° e 180°
Inclinar se para frente o ombro, pressionando as mãos com força uma contra outra
Inclinar se Lara frente com as mãos na asa do ilíaco, pressionando com força
Inspeção dinâmica mamas
Observar o que? (3)
Abaulamento
Retrações (podem ser tumor)
Mobilidade da glândula mamária
Palpação mamas
Posição
Melhor período para palpação
Técnicas
Pé ou decúbito dorsal
Fim menstruação
Vealpeau
Blood good
(Sentido horário, cauda de Spencer)
Técnica vealpeau
Mão espalmada
Técnica blood good
Ponta dos dedos
Palpação mama(3)
Consistência (homogênea ou granuloso)
Condensação ou nódulos
Temperatura ou volume do panículo adiposo
Possíveis achados na palpação mamas (3)
Aspecto granuloso (comum)
Fibroadenoma
Nódulos fixos
Expressão na mama
Compressão da aréola (polegar e indicador)
Positivo - secreção papilar
Negativo - sem secreção
Descrever secreção mamilar (3)
Aspecto (purulenta, seroso, serossanguineo, leitoso, amarelo- ervedeado)
Frequência (espontâneo, recorrente)
Uni ou bilateral
Palpação de gânglios
Descrever (6)
Tamanho Número Forma Mobilidade Bordas delineadas Dor
Locais de palpação de gânglios (4)
Axilar
Supraclavicular
Infraclavicular
Paraesternais
Posição de litotomia
Decúbito dorsal
Cabeça e ombros elevados
Coxas flexionadas e afastadas
Inspeção dinâmica Vulva
Manobra de valsava
Distopias:
Prolapso vaginal anterior, posterior
Prolapso Uterino
Exame especular avalia…
Paredes vaginais
Colo uterino
Aspecto Muco cervical
Colposcopia
Tipo de microscópio que permite analisar o colo do útero, vagina e vulva
Colpocitologia (Papanicolau)
Avalia alterações nas células do colo do útero Faz coleta(esfregaço)
Teste do iodo (Schiller)
Realizado após o Papanicolau
A solução de iodo(lugol) reage com o glicogênio dando coloração escura
Normal ficar marrom
Schiller negativo
Coloração marrom
Schiller positivo
Coloração amarelado-mostarda
Realizar colposcopia e biópsia
Lesões ou carcinoma
