Gin 4 Mama Flashcards
O que é alteração funcional benigna da mama? Quando ocorre?
Mastalgia cíclica bilateral + adensamento + cistos
Fase lutea
O que se vê no ultrassom da alteração funcional benigna da mama?
Cistos anecoicos, redondos e com reforço acústico
O que fazer em casos graves de alteração funcional benigna da mama?
Tamoxifeno
Qual o principal agente da mastite puerperal?
Staphylococcus aureus
Qual a causa de mastite puerperal?
Pega incorreta e fissura mamária
Qual a clínica da mastite puerperal?
Sinais flogísticos + febre
Qual o tratamento da mastite puerperal?
Melhorar sustentação, corrigir pega, manter aleitamento+
Cefalexina
Quando suspender o aleitamento no abscesso mamário?
Descarga purulenta no mamilo ou incisão cirúrgica próxima ao mamilo
Qual o tratamento do abscesso mamário?
Drenagem, esvaziar mama, cefalexina
Qual a clínica do eczema areolar?
Descamação bilateral pruriginosa
Melhora com corticoide tópico
Qual a clínica da doença de Paget
Descamação unilateral pouco pruriginosa
Deformação da papila
Não responde a corticoide
Biópsia!!!
O que pesquisar no derrame papilar lácteo?
Hiperprolactinemia
- bHCG e TSH
- medicamentos
- prolactinoma
Quais condições trazem derrame papilar multicolor (verde, amarelo, marrom)
AFBM e ectasia ductal
O que causa derrame papilar sanguinolento?
Maior causa: papiloma intraductal
Pode ser câncer
Quando investigar câncer na descarga? Como?
Espontânea, unilateral, uniductal +
Cristalina ou sanguinolenta
= Ressecar ducto (citologia tem VPN 0)
Quando investigar câncer na descarga? Como?
Espontânea, unilateral, uniductal +
Cristalina ou sanguinolenta
= Ressecar ducto (citologia tem VPN 0)
O que fazer após o exame físico do nódulo?
PAAF
Quando é necessário biópsia de nódulo? E quando não é?
> 2 recidivas
Sanguinolento
Massa residual
Nódulo sólido
Não necessário se líquido amarelo esverdeado sem lesão residual
Quando o ultrassom sugere malignidade?
Nódulo misto, mal delimitado, sombra acústica
Fatores de risco para câncer de mama
Idade > 40 anos História familiar 1º grau Nuliparidade (gestação e lactação "protegem") Menacme longo Mutação de BRCA Hiperplasia atípica Ca in situ Sexo feminino
Como se faz o rastreamento para câncer de mama?
Mamografia bienal de 50 a 69 anos (MS)
Anual pela Febrasgo/SBM
O que é BI-RADS 0? Conduta?
Mamografia inconclusiva
Fazer USG ou RNM
O que é BI-RADS 1? Conduta?
Nenhuma alteração
Repetir em 1-2 anos de acordo com idade
O que é BI-RADS 2? Conduta?
Alterações benignas
Repetir de acordo com idade (espera começar rastreio, p. Ex.)
