Gin 4 Mama

Question 1

O que é alteração funcional benigna da mama? Quando ocorre?

Answer 1

Mastalgia cíclica bilateral + adensamento + cistos

Fase lutea

Question 2

O que se vê no ultrassom da alteração funcional benigna da mama?

Answer 2

Cistos anecoicos, redondos e com reforço acústico

Question 3

O que fazer em casos graves de alteração funcional benigna da mama?

Answer 3

Tamoxifeno

Question 4

Qual o principal agente da mastite puerperal?

Answer 4

Staphylococcus aureus

Question 5

Qual a causa de mastite puerperal?

Answer 5

Pega incorreta e fissura mamária

Question 6

Qual a clínica da mastite puerperal?

Answer 6

Sinais flogísticos + febre

Question 7

Qual o tratamento da mastite puerperal?

Answer 7

Melhorar sustentação, corrigir pega, manter aleitamento+

Cefalexina

Question 8

Quando suspender o aleitamento no abscesso mamário?

Answer 8

Descarga purulenta no mamilo ou incisão cirúrgica próxima ao mamilo

Question 9

Qual o tratamento do abscesso mamário?

Answer 9

Drenagem, esvaziar mama, cefalexina

Question 10

Qual a clínica do eczema areolar?

Answer 10

Descamação bilateral pruriginosa

Melhora com corticoide tópico

Question 11

Qual a clínica da doença de Paget

Answer 11

Descamação unilateral pouco pruriginosa
Deformação da papila
Não responde a corticoide

Biópsia!!!

Question 12

O que pesquisar no derrame papilar lácteo?

Answer 12

Hiperprolactinemia

• bHCG e TSH
• medicamentos
• prolactinoma

Question 13

Quais condições trazem derrame papilar multicolor (verde, amarelo, marrom)

Answer 13

AFBM e ectasia ductal

Question 14

O que causa derrame papilar sanguinolento?

Answer 14

Maior causa: papiloma intraductal

Pode ser câncer

Question 15

Quando investigar câncer na descarga? Como?

Answer 15

Espontânea, unilateral, uniductal +
Cristalina ou sanguinolenta
= Ressecar ducto (citologia tem VPN 0)

Question 16

Quando investigar câncer na descarga? Como?

Answer 16

Espontânea, unilateral, uniductal +
Cristalina ou sanguinolenta
= Ressecar ducto (citologia tem VPN 0)

Question 17

O que fazer após o exame físico do nódulo?

Answer 17

PAAF

Question 18

Quando é necessário biópsia de nódulo? E quando não é?

Answer 18

> 2 recidivas
Sanguinolento
Massa residual
Nódulo sólido

Não necessário se líquido amarelo esverdeado sem lesão residual

Question 19

Quando o ultrassom sugere malignidade?

Answer 19

Nódulo misto, mal delimitado, sombra acústica

Question 20

Fatores de risco para câncer de mama

Answer 20

Idade > 40 anos
História familiar 1º grau
Nuliparidade (gestação e lactação "protegem")
Menacme longo
Mutação de BRCA
Hiperplasia atípica
Ca in situ 
Sexo feminino

Question 21

Como se faz o rastreamento para câncer de mama?

Answer 21

Mamografia bienal de 50 a 69 anos (MS)

Anual pela Febrasgo/SBM

Question 22

O que é BI-RADS 0? Conduta?

Answer 22

Mamografia inconclusiva

Fazer USG ou RNM

Question 23

O que é BI-RADS 1? Conduta?

Answer 23

Nenhuma alteração

Repetir em 1-2 anos de acordo com idade

Question 24

O que é BI-RADS 2? Conduta?

Answer 24

Alterações benignas

Repetir de acordo com idade (espera começar rastreio, p. Ex.)

Question 25

O que é BI-RADS 3? Conduta?

Answer 25

Duvidosa, provavelmente benigna

Repetir em 6 meses

Question 26

O que é BI-RADS 4/5? Conduta?

Answer 26

Suspeita/altamente suspeita

Biópsia!!!