Gin 3 Prolapso Flashcards
Que tipo de estrutura compõe o aparelho de suspensão do assoalho pélvico?
Ligamentos apenas
Quais os componentes do aparelho de suspensão?
Ligamentos anteriores - pubovesicouterinos
Laterais - cardinais ou paramétrio
Posteriores - uterossacros
Quais os componentes do aparelho de sustentação do assoalho pélvico?
Diafragma pélvico - apenas músculos
- Coccígeo (5%)
- Elevador do ânus (95%)
- puborretal
- ileococcígeo
- pubococcígeo
- Diafragma urogenital
- Fáscia endopélvica
Qual o tratamento de prolapso uterino assintomático?
Não precisa operar
Fisioterapia
Pessário
Qual o tratamento de prolapso uterino sintomático?
Histerectomia vaginal
Manchester - nuligestas com desejo de engravidar
MANchester pra MANter
O que fazer para pacientes sem condições de operar o prolapso uterino?
Kegel e pessários
O prolapso de cúpula ocorre apenas em mulheres…?
Histerectomizadas
Qual é o padrão ouro no prolapso de cúpula?
Fixar cúpula ao promontório/sacro
O que fazer em casos de prolapso de cúpula em pacientes de alto risco e sem sucesso clínico?
Colpocleise de Le Fort
- impede penetração vaginal
Qual a estrutura que mais comumente faz parte do prolapso vaginal anterior?
Bexiga (cistocele)
Qual o tratamento da cistocele?
Colporrafia/ colpoperineoplastia anterior
-com correção da fáscia pubovesicocervical
Qual o tratamento da retocele?
Colporrafia posterior com correção de fáscia retovaginal
O que significa A, B, C e D em POP-Q?
A e B → parede vaginal
C → colo ou cúpula
D → fundo de saco de Douglas
O que é - e + no POP-Q?
- está dentro da vagina
+ está além do himen
Como saber se o C do POP-Q é colo ou cúpula?
Se tem D = colo
Se não tem D = cúpula (histerectomizada)
