Geriatria Flashcards
Quais as diferentes formas de prevenções clínicas?
- Primária: eliminar o fator de risco evitando a instalação da doença = vacinas e mudanças no estilo de vida.
- Secundária: eliminar a doença em fases precoces (preferivelmente ainda assintomáticas) = rastreio.
- Terciária: reabilitação e evitar complicações das doenças.
- Quaternária: prevenir iatrogenia.
Quais vacinas indicadas para > 60 anos?
Influenza e pneumo-23.
Quais as indicações de rastreio do HIV?
Gestantes e toda população entre 15-65 anos de idade.
Como rastrear o ca de próstata?
Decisão compartilhada com os pacientes a partir de 50 anos com o PSA.
Como rastrear o ca de mama pelo USPSTF?
Começar aos 40 anos e realizar até que a espectativa de vida seja < 10 anos.
Como rastrar a osteoporose?
DMO para todas as mulheres > 65 anos ou < 65 com FR.
Como rastrear a depressão?
2 perguntas:
- Nas últimas 2 semanas, se sentiu triste, deprimido ou sem esperança?
- Nas últimas 2 semanas, sentiou pouco interesse ou prazer em fazer as coisas?
Quais as principais alterações do envelhecimento?
Atrofia cerebral, redução da complacência do VE, aumento da pressão e disfunção diastólica, menor metabolização hepática de medicações, redução da água corporal, perda progressiva da massa óssea, muscular e função renal.
Como avaliar a condição do idoso?
Através da Avaliação Geriátrica Ampla (AGA), que quantifica os problemas médicos, psicossociais, nutricionais e funcionais.
O que a avaliação funcional do idoso identifica?
Em que nível as doenças ou agravos impedem o desempenho das atividades cotidianas das pessoas idosas. A independência e autonomia pelo maior tempo possível são metas a serem alcançadas.
Como o déficit cognitivo do idoso pode ser avaliado?
Inicialmente pode-se fazer um teste rápido falando 3 palavras aleatórias, pedindo para ele repetir e então, após 3 minutos, pedir para ele lembrar dessas palavras. Caso não consiga, deve-se realizar uma avaliação mais profunda, em que o mais indicado é o mini exame do estado mental (MEEM).
Quais as notas de corte do minimental?
Analfabetos = 19.
1-3 anos de escolaridade = 23.
4-7 = 24.
8+ = 28.
Como avaliar a presença de depressão na geriatria?
Através da escala de depressão geriátrica (Yesavage). 0-5 é normal. 6-10 é depressão leve e 11-15 é severa.
Como diferenciar demência de depressão?
Depressão/Demência, respectivamente:
Início dos sintomas são precisos/imprecisos, a progressão é rápida/lenta, dura < 6m/> 6m, queixas de perda cognitiva são enfatizadas/não são, descrição da perda cognitiva é detalhada/não é, incapacidade é enfatizada, não é, esforço para executar taferas é menor/maior.
