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Geriatria Flashcards

1
Q

Síndrome adquirida caracterizada por deterioramento persistente de funções cognitivas, do estado mental e da conduta social, não causado por delirium, e que interfere nas atividades da vida diária, laboral ou social.

A

Conceito de demência

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2
Q

Dêmencia:

Prevalência entre 65 a 74 anos?

A

4,2%

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3
Q

Dêmencia:

Prevalência entre os maiores de 85 anos?

A

27%

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4
Q

Dêmencia:

Sexo mais acometido?

A

Feminino

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5
Q

Dêmencia:

Característica da dependência funcional?

A

Progressiva

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6
Q

Dêmencia:

Etiologia?

A

Pluripatologia

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7
Q

Causas mais comuns de demência?

A
  • Alzheimer
  • Vascular
  • Corpúsculos de Lewy
  • Demência frontotemporal (Pick)
  • Outras doenças que afetem o cérebro de forma difusa
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8
Q

Demências neurodegenerativas primárias?

A
  • Alzheimer
  • Corpos de Lewy
  • Frontotemporal
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9
Q

Demências secundárias?

A
  • Vascular
  • Associada a tumores cerebrais
  • Hidrocefalia normotensiva (normobárica)
  • Infecções
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10
Q

Principal demência mista?

A

Alzheimer + vascular (ex:AVE)

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11
Q

Dêmencia:

Mini Mental State Exam de Folstein - parâmetros avaliados?

A
  • Orientação
  • Fixação
  • Concentração e cálculo
  • Memória
  • Linguagem e construção
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12
Q

Dêmencia:

Mini Mental State Exam de Folstein - pontuação máxima?

A

30

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13
Q

Demência:

Principais sintomas neuropsiquiátricos?

A
  • Apatia
  • Agressividade
  • Alucinações
  • Delírios
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14
Q

Proteína TAU está relacionada com qual tipo de demência?

A

Alzheimer

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15
Q

Alfasinucleína está relacionada com qual tipo de demência?

A

Lewy

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16
Q

Dêmencia:

Clínica de estágio inicial?

A

Fase pré-demencial sintomática:

Transtorno de memória episódica

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17
Q

Dêmencia:

Principal manifestação de início, e principal área relacionada?

A
  • Amnésia
  • Hipocampo
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18
Q

Demência de Alzheimer:

Características radiológicas?

A
  • Diminuição da altura do hipocampo
  • Aparecimento da fissura coróide
  • Aparição da pólo anterior do ventrículo lateral
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19
Q

Demência que é uma alfasinucleinopatia?

A

Doença por corpúsculos de Lewy

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20
Q

Dois fenótipos da alfasinucleionopatia?

A
  • Lewy
  • Parkinson
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21
Q

Doença por corpúsculos de Lewy:

Manifestações mais características?

A
  • Alucinações visuais vívidas
  • Flutuação cognitiva
  • Parkinsonismo
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22
Q

Diferença entre Parkinson e doença de Lewy?

A

Sintomas motores: Na doença de Parkinson, aparecem em 5 a 8 anos

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23
Q

Como são classificadas as distintas formas de demência frontotemporal (DFT)?

A

Pelo tipo de inclusão que aparece no citoplasma neuronal e nas células da glia

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24
Q

Variante mais famosa da demência frontotemporal?

A

Variante comportamental

(de conduta)

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25
Q

Deterioração cognitiva vascular:

Principais causas?

A
  • Demência por múltiplos infartos
  • Demência subcortical
  • CADASIL
  • Demência por infarto estratégico
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26
Q

CADASIL?

A

arteriopatia cerebral autossômica dominante com infartos subcorticais e leucoencefalopatia

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27
Q

Como são chamadas as lesões de substância branca identificadas pela TC?

A

Leucoaraiose

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28
Q

Demências:

Escala de Hachinski - O que sugere uma pontuação ≤4?

A

Transtorno degenerativo

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29
Q

Demências:

Escala de Hachinski - O que sugere uma pontuação entre 4 e 7?

A

Casos duvidosos e demências mistas

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30
Q

Demências:

Escala de Hachinski - O que sugere uma pontuação ≥7?

A

Demência vascular

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31
Q

Mais frequente causa de doença subcortical da substância branca?

A

Demência subcortical

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32
Q

Escore utilizado na demência subcortical?

A

FAZEKAS (RM)

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33
Q

Doença por proteínopatia que gera uma demência muito similar à doença de Alzheimer, apresentando alterações na proteína TDP-43

A

Encefalopatia TDP-43 límbico-predominante (LATE)

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34
Q

Demências:

Drogas que podem ser usadas no tratamento?

A
  • Rivastigmina
  • Donepezila
  • Galantamina
  • Memantina
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35
Q

A memantina em dose de 20mg pode ser útil no tratamento de quais demências?

A

Alzheimer e vascular

(casos moderados e severos)

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36
Q

Sintomas neuropsiquiátricos na demência leve?

A
  • Depressão
  • Apatia
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37
Q

Sintomas neuropsiquiátricos na demência moderada?

A
  • Agitação
  • Agressividade
  • Ilusões
  • Alucinações
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38
Q

Sintomas neuropsiquiátricos na demência grave?

A
  • Agitação
  • Ansiedade
  • Comportamento motor aberrante
  • Mudanças no ciclo sono-vigília
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39
Q

“Evolução” da demência vascular?

A

Em degraus

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40
Q

Alterações de neuroimagem em caso de demência vascular?

A
  • leucoaraiose
  • Hemorragias
  • Infartos
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41
Q

Tratamento na demência vascular?

A
  • Controlar FR (dislipidemias, HAS, DM etc)
  • Inibidores da acetilcolinesterase
  • Memantina
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42
Q

Significado etimológico de “demência”?

A

Condição na qual “se perde a mente”

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43
Q

Quais são as 3 categorias de transtornos neurocognitivos pelo DSM-V?

A
  1. Delirium
  2. Transtorno neurocognitivo menor
  3. Transtorno neurocognitivo maior
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44
Q

Causa mais frequente de demeência e idade média de início?

A

EA -~65 anos

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45
Q

Demências:

“Marcadores patológicos” da D.A?

A
  • Placas senis
  • Emaranhados neurofibrilares - presença anormal de proteína TAU fosforilada
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46
Q

Doença de Alzheimer:

O que são as placas senis?

A

São depósitos extracelulares formados por uma substância amiloide que contêm o peptídeo beta-A4 e que encerra os prolongamentos neuronais em degeneração

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47
Q

Doença de Alzheimer:

O que são as degenerações neurofibrilares?

A

São encontradas no interior de determinados neurônios e corresponde à presença anormal da proteína TAU hiperfosforilada - que altera o transporte tubular e causa morte dos neurônios, levando à diminuição destes a nível cortical

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48
Q

Doença de Alzheimer:

Fatores de risco?

A
  • Idade
  • Baixa escolaridade
  • Hereditariedade
  • Exposição ao alumínio
  • TCE
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49
Q

Doença de Alzheimer:

Fatores de proteção?

A
  • Alto nível de escolaridade
  • Álcool em baixas doses
  • Terapia hormonal após meno/andropausa
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50
Q

Doença de Alzheimer:

  • São raras e acometem o indivíduo mais precocemente, em torno dos 60 anos
  • É uma anomalia da apolipoproteína E
A

Forma genética da doença

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51
Q

Doença de Alzheimer:

Clínica no estágio avançado?

A
  • Desorientação temporo-espacial
  • Comunicação dificultosa
  • Tx de linguagem e atenção
  • Se agrava ao ponto de não conseguir realizar higiene , vestir-se, alimentar-se
  • Tx de praxia
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52
Q

Doença de Alzheimer:

Manifestaçõe cognitivas obrigatórias para o diagnóstico?

A
  • Perda de memória de evocação
  • Desorientação temporo-espacial
  • Alteração das funções corticais
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53
Q

Demência leve:

  1. Pontuação MMSE?
  2. Alteração AVD?
A
  1. ≥19
  2. prejuízo de atividades avançadas
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54
Q

Demência moderada:

  1. Pontuação MMSE?
  2. Alteração AVD?
A
  1. 12-18
  2. Prejuízo em atividades instrumentais
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55
Q

Demência grave:

  1. Pontuação MMSE?
  2. Alteração AVD?
A
  1. ≤11
  2. prejuízo até para atividades básicas
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56
Q

Doença de Alzheimer:

Marcadores biológicos no LCR?

A
  • Diminuição do peptídeo a-beta 42
  • Aumento da proteína TAU
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57
Q

Demência:

Objetivos do tratamento?

A

MELHORAR:

  • Cognição
  • Capacidade para atividades cotidianas
  • Conduta
  • Aspectos mentais
  • Diminuir carga sobre o cuidador
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58
Q

Demência:

Efeitos do tratamento com anticolinesterásicos?

A
  • Declínio cognitivo atrasa em média 5 a 6 meses
  • 60% dos pacientes melhoram 4 pontos no ADAS-cog
  • 60% menos risco de deterioramento comparado ao grupo de controle
  • Menor deterioração nas AVD
  • Menos sobrecarga ao cuidador
  • Menor necessidade de internação
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59
Q

Demência:

Tratamento para transtornos comportamentais?

A

De acordo com as queixas:

  • Ansiolíticos
  • Antidepressivos
  • Antipsicóticos
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60
Q

Como geralmente é tratada a depressão em pacientes demenciados?

A

ISRS

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61
Q

Doença de Alzheimer:

  • Sintoma que aparece em 7 de 10 doentes
  • Predomina nas fases tardias da DA
  • Pode coexistis com ansiedade
  • Pautas sobre conduta devem ser tentadas
  • Difícil tratamento medicamentoso
A

Agitação

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62
Q

Doença de Alzheimer:

  • Sintoma que se manifesta por alucinações ou ideias delirantes
  • Aparece em 40% dos doentes
  • Predomina em fases tardias da doença
A

Psicose

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63
Q

Escalas para avaliação de adultos maiores com demência:

Escala Cohens-Mansfield?

A

Escala para avaliar agitação

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64
Q

Escalas para avaliação de adultos maiores com demência:

Escala RAGE?

A

Escala para avaliar agressividade

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65
Q

Escalas para avaliação de adultos maiores com demência:

Escala Cohens-Mansfield + RAGE?

A

Em conjunto: Transtornos psicocomportamentais

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66
Q

Escala de avaliação comportamental na doença de Alzheimer?

A

BEHAVE-AD

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67
Q

Demência:

Tratamento não farmacológico para hiperatividade motora?

A

Ambientar o lugar com objetos conhecidos e familiares ao paciente

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68
Q

Demência:

Principal causa que leva a internação em instituições para idosos pela família do paciente demenciado?

A

Transtornos do sono

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69
Q

V ou F:

Numerosos estudos demonstram que a alimentação enteral não previne a pneumonia por aspiração em pacientes com demência avançada, já que não se evita a aspiração das secreções orais, não se reduz o risco de regurgitação do conteúdo gástrico, e não melhora as úlceras de decúbito.

A

Verdadeiro

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70
Q

Pacientes demenciados possuem taxa de mortalidade mais elevada em relação a pacientes não demenciados, se ambos forem submetidos à alimentação por PEG?

A

Sim. Mortalidade mais alta em pacientes demenciados.

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71
Q

Um dos únicos prazeres na vida de um paciente demenciado em fase avançada?

A

Alimentação

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72
Q

Demência - Definição:

  • Capacidade do cérebro para realizar tarefas cognitivas adequadamente apesar do dano neuropatológico
  • Representa uma maior capacidade de uso do cérebro
  • Está associada com uma alta educação, estímulo mental, atividade física e atividades de lazer, mentais e sociais
A

Definição de reserva cognitiva

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73
Q

Demências:

Tipos de intervenção não farmacológica?

A
  • Treinamento cognitivo
  • Reabilitação cognitiva
  • Estimulação cognitiva
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74
Q

O ________ podería ser o melhor método para melhorar a função cognitiva dos pacientes com doença de Alzheimer.

A

EC (cognitive training)

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75
Q

Envolve uma série de sinais e sintomas comportando-se como uma síndrome clínica, sendo também considerada como um continuum que se inicia com uma perda da reserva fisiológica do organismo, suficiente para provocar um princípio de decadência funcional (fragilidade pré-clínica), e se esta progride, leva o indivíduo a uma situação de vulnerabilidade, conlevando posteriormente à discapacidade e dependência.

A

Conceito de fragilidade

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76
Q

Quais são os dois modelos de fragilidade?

A
  • Rockwood
  • Fried
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77
Q

Fenótipo físico de fragilidade (Fried 2001):

Critérios?

A
  • Perda de peso não intencional
  • Fraqueza
  • Cansaço fácil/baixa resistência
  • Lentidão
  • Baixo grau de atividade física
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78
Q

Fenótipo físico de fragilidade (Fried 2001):

Classificação de indivíduos com 1 ou 2 critérios positivos?

A

Pré-fragilidade

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79
Q

Fenótipo físico de fragilidade (Fried 2001):

Classificação de indivíduos com 3 ou mais critérios positivos?

A

Fragilidade

80
Q

O estado de pré-fragilidade prediz uma conversão à…

A

Fragilidade

81
Q

Potente preditor para quedas, perda de mobilidade, aumento da dependência para ABVD, hospitalização e morte em 3 anos.

A

Fragilidade

82
Q

Fragilidade - Modelo de múltiplos domínios (Rockwood 1994):

Domínios funcionais?

A

Funções:

  • Física
  • Psicológica
  • Emocional
  • Social
  • Espiritual
83
Q

Questionário FRAIL:

1 ou 2 pontos?

A

Pré-fragilidade

84
Q

Questionário FRAIL:

3 ou mais pontos?

A

Fragilidade

85
Q

Questiónario FRAIL:

Significado do acrônimo?

A
  • F - Fadiga
  • R - Resistência
  • A - Capacidade Aeróbica
  • I - Illnesses
  • L - Loss of weight
86
Q

Questionário FRAIL:

Pergunta a ser feita na letra “F”?

A

Fadiga:

Está cansado?

87
Q

Questionário FRAIL:

Pergunta a ser feita na letra “R”?

A

Resistência:

É capaz de subir um lance de escadas?

88
Q

Questionário FRAIL:

Pergunta a ser feita na letra “A”?

A

Capacidade Aeróbica:

É capaz de caminhar uma quadra?

89
Q

Questionário FRAIL:

Pergunta a ser feita na letra “I”?

A

Illnesses:

Possui mais de 5 doenças?

90
Q

Questionário FRAIL:

Pergunta a ser feita na letra “L”?

A

Loss of weight:

Houve perda de mais de 5% do seu peso nos últimos 6 meses?

91
Q

Fragilidade:

Vantagens do modelo Fried?

A
  • Critérios padronizados
  • Fenômenos biológicos
  • Compreende múltiplos sistemas
  • Confere vulnerabilidade
  • Precursora de síndromes geriátricas
92
Q

Fragilidade:

Vantagens do modelo Rockwood?

A
  • Inclui critérios não apenas físicos
  • Inclui diferentes graus de fragilidade como espectro
93
Q

Principal objetivo do diagnóstico precoce da fragilidade?

A

Prevenção do deterioramento funcional e posterior desenvolvimento de dependência funcional

94
Q

Uma vez detectada a fragilidade, o que se faz necessário?

A

Avaliação geriátrica geral (ampla)

95
Q

V ou f?

Estudos apontam que a fragilidade se inicia com afetação das provas de mobilidade antes de causar dificuldades em atividades da vida diária (AVD).

A

verdadeiro

96
Q

Fragilidade:

Teste para detecção de risco de quedas?

A

Tinetti - Timed get up & go

97
Q

Fragilidade:

“mede o tempo que o idoso demora para se levantar de uma cadeira SEM o apoio dos braços e caminhar 3 metros, voltar a cadeira e sentar-se novamente.”

A

Timed get up & go

98
Q

Fragilidade - Timed get up & go:

  1. Tempo considerado normal?
  2. Tempo considerado marcador de fragilidade?
  3. Tempo considerado de risco para quedas?
  4. Tempo considerado de alto risco para quedas?
A
  1. <10 segundos
  2. 10 a 20 s
  3. 20 a 30 s
  4. >30 s
99
Q

Fragilidade - score SPPB:

Pontuação? Como avaliar?

A

de 0 a 12 pontos.

Quanto menor pontuação, pior

100
Q

Fragilidade - escala de equilíbrio e marcha de Tinetti:

Quantos items para avaliar equilíbrio?

A

9

101
Q

Fragilidade - escala de equilíbrio e marcha de Tinetti:

Quantos items para avaliar marcha?

A

6

102
Q

Fragilidade - escala de equilíbrio e marcha de Tinetti:

Pontuação total?

A

28

103
Q

Fragilidade - escala de equilíbrio e marcha de Tinetti:

Pontuação que indica “certo risco” de quedas?

A

< 26

104
Q

Fragilidade - escala de equilíbrio e marcha de Tinetti:

Pontuação que indica alto risco de queda?

A

<18

105
Q

Termo descrito pela primeira vez em 1989 por Irwin Rosenberg, com a intenção de descrever a perda de massa muscular relacionada com a idade

A

Sarcopenia

106
Q

Fatores relacionados com a sarcopenia?

(6)

A
  • Moleculares
  • Humorais
  • Hormonais
  • Neurodegenerativos
  • Musculares
  • Extrínsicos
107
Q

Definição:

Pré-Sarcopenia?

A

Perda de massa muscular, sem impacto na força ou na capacidade funcional

108
Q

Definição:

Sarcopenia?

A

Perda de massa muscular, associada à perda de força muscular e/ou capacidade funcional

109
Q

Definição:

Sarcopenia severa?

A

Perda de massa muscular associada à diminuição de força muscular E perda de capacidade funcional

110
Q

Fragilidade vs. Caquexia:

Síndrome metabólica complexa associada a alguma enfermidade. Se caracteriza por apresentar diminuição de massa muscular associada ou não à perda de tecido adiposo.

A

Caquexia

111
Q

V ou F:

Os caquéticos são sarcopênicos, mas nem todos os sarcopênicos são caquéticos.

A

verdadeiro

112
Q

Fragilidade vs. Caquexia:

Síndrome geriátrica que traduz a alteração da reserva homeostática dos diferentes sistemas fisiológicos, incluindo também o estado cognitivo, fatores ambientais e suporte social.

A

Fragilidade

113
Q

Fragilidade:

Prova de Balance, em sequência de posição dos pés?

A
  1. Paralela
  2. Semitándem
  3. Tándem
114
Q

Fragilidade:

Intervenções nutricionais possíveis?

A

0,8g/kg de proteínas - Porém há propostas de aumentar ingestão para 1,2 a 1,5 g/kg/dia

115
Q

Fragilidade:

Quais são os 4 tipos de exercícios físicos recomendados para a população idosa?

A
  • Resistência/potência muscular
  • Aeróbica
  • De equilíbrio
  • De alongamento/flexibilidade
116
Q

se define como “el descenso de la capacidad para desempeñar actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras”

A

Imobilidade

117
Q

Pode ser definida como uma via comum de apresentação de uma enfermidade, gerada por uma série de mudanças fisiopatológicos em múltiplos sistemas condicionadas pela imobilidade e pelo desuso que a acompanha.

A

Síndrome de imobilidade

118
Q

Pedra angular da fragilidade?

A

Sarcopenia

119
Q

Efeitos do envelhecimento sobre o controle miccional?

A
  • Menor distensibilidade da bexiga
  • Hipotonia esfincteriana
  • Aumento de contrações prematuras
  • Alterações anatômicas do assoalho pélvico
120
Q

Incontinência urinária:

Perfil mais prevalente?

A

Mulheres multíparas em menopausa

121
Q

Quais são os 4 tipos de incontinência urinária crônica?

A
  • Urgência miccional
  • Incontinência de esforço - stress
  • Por extravasamento
  • Incontinência funcional
122
Q

Incontinência urinária:

“Causada pela hiperatividade do detrusor - contrações vesicais anárquicas precoces desinibidas”

A

Urgência miccional

123
Q

Incontinência urinária:

O que investigar em exames complementares?

A
  • IVU
  • Resíduo pós-miccional
  • Urodinâmica
124
Q

Incontinência urinária:

Anticolinérgicos antimuscarínicos que podem ser usados no tratamento da IU?

A
  • Oxibutinina
  • Tolterodina
  • Darifenacina

“Start low and go slow”

125
Q

Incontinência urinária:

Alfabloqueador que pode ser usado no tratamento?

A

Tansulosina

126
Q

Incontinência urinária:

Benefício da terapia de RH?

A

Mantêm trofismo

127
Q

Incontinência urinária:

Em que casos a reeducação perineal pode ser útil?

A
  • Hipotonia esfincteriana
  • ≥80 anos
128
Q

Incontinência urinária:

Princípios da prevenção primária?

A
  • Previnir acidentes obstétricos
  • Tratar constipação
  • Programas de reeducação pós-parto
  • TH logo após menopausa
129
Q

Escala de Bristol:

Tipo 1

A

Pedaços duros e separados. Como nozes.

(Difícil excreção)

130
Q

Escala de Bristol:

Tipo 2

A

Com forma de salsicha, porém grumosa

(composta de fragmentos)

131
Q

Escala de Bristol:

Tipo 3

A

Com forma de salsicha, mas com rachaduras (grietas) na superfície

132
Q

Escala de Bristol:

Tipo 4

A

Com forma de salsicha ou serpente, porém lisa e suave

133
Q

Escala de Bristol:

Tipo 5

A

Pedaçõs pastosos, com bordas bem definidas

134
Q

Escala de Bristol:

Tipo 6

A

Pedaços moles (blandos) e esponjosos com bordas irregulares

135
Q

Escala de Bristol:

Tipo 7

A

Aquosa, sem pedaços sólidos, totalmente líquida

136
Q

“Qualquer ato ou omissão que produza dano “intencional ou não”, praticado sobre pessoas com 65 anos ou mais, que ocorre no meio familiar, comunitário ou institucional, que vulnere ou coloque em perigo a integridade física, psíquica, assim como o princípio de autonomia ou outros direitos fundamentais do indivíduo, constatável objetivamente ou percebido subjetivamente.”

A

Definição de maus-tratos contra idosos

137
Q

No último ano, aproximadamente ___________________ sofreram algum tipo de abuso em entornos comunitários

A

1 de cada 6 adultos maiores de 60 anos

138
Q
  • Os ________ contra pessoas idosas pode levar a graves lesões físicas e consequências psicológicas duradouras.
A

Maus-tratos

139
Q

Maus-tratos:

“Uso intencional da força física que possa gerar lesão corporal, dor física ou algum prejuízo”

A

Mau-trato físico

140
Q

Maus-tratos:

“Conduta destinada a causar de forma intencionada: angústia, pena ou outros danos psicológicos. Aqui se inclui intimidação verbal, acuso, censura, ameaças de castigo, etc”

A

Mau-trato psicológico

141
Q

Maus-tratos:

“Forma de mau-trato associada à ausência de uma ação, com consequências físicas e/ou psíquicas para o indivíduo.”

A

Maus-tratos por Negligência

141
Q

Maus-tratos:

“Forma de mau-trato associada à ausência de uma ação, com consequências físicas e/ou psíquicas para o indivíduo.”

A

Maus-tratos por Negligência

142
Q

Maus-tratos:

“Utilização ilegal ou não autorizada dos recursos econômicos ou das propriedades de alguma pessoa”

A

Abuso financeiro ou econômico

143
Q

Maus-tratos:

“Uso desproporcional ou inadequado de fármacos para provocar a sedação do idoso. pode-se incluir nesse tipo de abuso a negação de algum medicamento necessário.”

A

Maus-tratos farmacológicos

144
Q

Maus-tratos:

“Comportamento (insinuações, gestos) que implica contato sexual de qualquer tipo, não consentido ou com pessoas incapazes de darem consentimento.”

A

Abuso sexual

145
Q

Maus-tratos:

“Modalidade de maus-tratos baseada na discriminação de um grupo social que reúne características em comum, grupo este que pode ser vítima de delitos, fraudes e outros atos similares.”

A

Mau-trato social

146
Q

Maus-tratos:

“Faz referência ao confinamento ou a qualquer outro tipo de interferência na liberdade pessoal, que explore ou vulnerabilize os direitos do idoso como ser humano.”

A

Vulneração ou violação de direitos

147
Q

Estratégias de prevenção aos maus-tratos?

A
  • Campanhas de sensibilização
  • Detecção de possíveis vítimas e agressores
  • Programas inter-geração em escolas
  • Intervenções de apoio aos cuidadores
  • Políticias sobre a atenção em residências (instituições)
  • Formação sobre demência dirigida aos cuidadores
148
Q

“Supõe a perda de liberdade e controle sobre nossas próprias vidas… Cria um sentimento de incerteza (incertidumbre) sobre o futuro que pode ser perturbador.”

A

Confinamento

149
Q

Consequências do confinamento no idoso?

A

Aparição de sintomatologia ansiosa ou depressiva, assim como sentimentos de ira, tristeza, irrtabilidade ou medo.

150
Q

V OU F:

A maioria dos efeitos adversos relacionados ao confinamento provêm da imposição de uma restrição de liberdade; a quarentena voluntaria se associa com menos angústia e menos complicações a longo prazo.

Os funcionários de saúde pública devem enfatizar a eleição altruísta do auto-isolamento.

A

Verdadeiro

151
Q

Antidepressivo mais eficaz para depressão em idosos?

A

Multiduais - Vortioxetina

152
Q

Vacina importante para previnir pneumonias em idosos?

A

Pneumococo:

  • PPSV 23
  • PREVENAR13
153
Q

“Faz referência à diminuição progressiva do funcionamento do sistema imunológico com o transcorrer da idade, o que provoca um declive na resposta à infecções, tanto na imunidade nativa quanto na adaptativa.”

A

Conceito de Imunossenescência

154
Q

Vacinas recomendadas para adultos >60 anos (Paraguai)?

A
  • DT
  • Gripe
  • Pneumocócica
  • HZV
155
Q

Quantos são os indicadores moleculares do envelhecimento?

A

9

156
Q

V ou F

A inestabilidade genômica não pode ser considerada um indicador molecular do envelhecimento.

A

Falso.

A instabilidade genômica é um indicador molecular do envelhecimento.

157
Q

V ou F:

O alongamento de telômeros, a eliminação constante de protéinas defeituosas e a perda de colágeno são indicadores moleculares do envelhecimento.

A

Falso.

Nenhum dos itens é indicador molecular de envelhecimento.

158
Q

A imunosenescência do idoso leva a (aumento/diminuição) na aparição de tumores e de efeitos autoimunes?

A

Aumento

159
Q

O que acontece com os telômeros no processo de envelhecimento?

A

São cortados em seus extremos

160
Q

A obesidade pode ser considerada uma síndrome geriátrica?

A

NÃO

161
Q

O questionário FRAIL pode ser usado no diagnóstico de…?

A

Fragilidade

162
Q

“Declínio gradual das respostas celular e humoral”

A

Imunosenescência

163
Q

Com quais substâncias os radicais livres se relacionam?

A
  • Protéinas
  • Lipídios
  • DNA
164
Q

V OU F:

As toxinas, quimioterápicos e radiações UV podem ser considerados radicais livres.

A

Verdadeiro

165
Q

Os principais fatores de risco para fragilidade seria um compêndio dos problemas derivados de…?

A

Alterações do equilíbrio e marcha por múltiplas discapacidades (sensoriais, musculares, equilíbrio)

166
Q

V ou F:

A perda de peso intencional faz parte dos critérios Fried.

A

Falso

167
Q

V ou F:

O MoCA - Montreal Cognitive Assessment pode ser usado para a avaliação neuropsicológica do distúrbio cognitivo leve (DCL).

A

Verdadeiro

168
Q

V ou F:

Na geriatria, trata-se os adultos com 40 anos ou mais

A

Falso.

≥60

169
Q

V ou F:

A avaliação geriatrica integral (VGI) é um processo multidimensional, quantifica capacidades e problemas para finalmente se planejar um tratamento com acompanhamento contínuo

A

Verdadeiro

170
Q

V ou F:

A partir dos 50 anos de idade, se produz um decréscimo de 2% do volume dos hemisférios cerebrais.

A

Falso.

Esse descréscimo occore a partir dos 60 anos.

171
Q

Critérios para avaliação de medicações potencialmente inadequadas para pacientes idosos?

A

Critérios de STOPP/START

172
Q

Forma mais comum de alteração do ciclo circadiano no idoso?

A

bifásico, com sestas prolongadas durante o dia

173
Q

Quais são os componentes da avaliação da VGI?

A
  • Social
  • Física
  • Mental
  • Clínica
174
Q

No que consiste a síndrome pós-queda no idoso?

A

Consequências físicas e psíquicas, que incitam os idosos a tomarem atitudes e condutas limitantes em atividades físicas e sociais

175
Q

Teste utilizado para avaliar área afetiva, humor ou sintomas depressivos?

A

Yesavage

(De 15 ou 30 perguntas)

176
Q

Ponto intermeiário entre o envelhecimento cognitivo normal e a demência

A

DCL

(Deterioro cognitivo leve)

177
Q

Qual é o questionário que avalia a qualidade do sono?

A

Pittsburgh

178
Q

Em última análise, quais são os objetivos da VGI?

A

Diminuir possibilidades de internação e hospitalização

179
Q
  • Estudo do processo de envelhecimento
  • Conjunto de conhecimentos de todas as ciências
  • Abarca o educativo, a arte e a filosofia
A

Gerontologia

180
Q

Escala utilizada para avaliação social?

A

Escala de Gijón

181
Q

Intervenções com nível de evidência A - fortemente recomendadas - para idosos com risco/história de quedas?

A

Intervenção com múltiplos componentes:

  • Fatores de risco
  • Exercícios físicos
  • Tratar deficiência de vitamina D
182
Q

Definição:

  • Avalia 4 esferas: Clínica, psicológica, mental e social
  • Desenha um plano preventivo, terapêutico e de reabilitação
  • Proporciona um maior nível de autonomia ao adulto maior
A

VGI

183
Q

A anorexia pode ser considerada uma síndrome geriátrica?

A

não

184
Q

Qual a função do índice de Barthel?

A

ABVD

185
Q

SPMSQ de Pfeiffer:

Significado da sigla?

A

Short Portable Mental Status Questionnaire

186
Q

O que é o MNA?

A

Mini Nutritional Assessment

187
Q

O que avalia o índice de Lawton-Brody?

A

AIVD

188
Q

Tratamento farmacológico no DCL?

A

Não há tratamento farmacológico

189
Q

o MNA faz diagnóstico de desnutrição?

A

Não

189
Q

o MNA faz diagnóstico de desnutrição?

A

Não

190
Q

Definição:

  • Ferramenta de triagem que ajuda a identificar idosos malnutridas
  • Recomendada a realização anual para pacientes de ambulatório
  • De grande utilidade na área da nutrição do adulto maior
A

MNA

mini nutritional assessment

191
Q

Como é feito o tratamento não farmacológico do DCL?

A
  • Programa de estimulação cognitiva
  • Controle de riscos cardiovasculares
  • Exercícios físicos adaptados
192
Q

O isolamento social está indicado para o tratamento de DCL

A

NÃO

193
Q

Quais escalas avaliam a polifarmácia no idoso?

A
  • STOPP/START
  • Critérios de BEER
194
Q

Escala utilizada para avaliar marcha e equilíbrio?

A

escala de Tinetti

195
Q

Segundo a OMS, se considera polifarmácia o idoso que utiliza quantas medicações diferentes?

A

3 ou mais

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