G&O Flashcards
Principal causa de parada secundária de descida em um trabalho de parto?
Desproporção cefalopélvica
Fases clínicas (estágios) do trabalho de parto:
1 fase?
Fase de Dilatação
Fases clínicas (estágios) do trabalho de parto:
2 fase?
Período expulsivo
Fases clínicas (estágios) do trabalho de parto:
3 fase?
Dequitação
Fases clínicas (estágios) do trabalho de parto:
4 fase?
Primeira hora pós-parto, ou período de Greenberg
Fase de dilatação do trabalho de parto:
* Divisões da fase?
- Fase latente e fase ativa
Fase de dilatação dos estágios clínicos do trabalho de parto -
Quando começa a fase latente do trabalho de parto?
A fase latente se inicia com o diagnóstico do trabalho de parto (pelo menos 2 contrações rítmicas em 10 minutos + dilatação cervical de 2-3 cm); é a fase mais longa
Fase de dilatação dos estágios clínicos do trabalho de parto -
Quando começa a fase ativa do trabalho de parto?
A fase ativa se inicia com dilatação de 4/5 cm e termina com a dilatação completa do colo, onde normalmente a velocidade de dilatação é de 1 cm/hora.
Trabalho de parto - Período expulsivo:
1. Quando começa?
2. Quando termina?
- Inicia com a dilatação total do colo uterino
- Termina com a saída do feto
Trabalho de parto -
3a fase (dequitação):
1. Quando começa?
2. Quando termina?
- Inicia após a saída do feto
- Termina com a expulsão da placenta
Trabalho de parto - 4a fase (período de Greenberg):
1. Início e fim?
2. Importância do período?
- Inicia após a saída da placenta e termina 1 hora após.
- Período em que há maior risco de hemorragia pós-parto
Primeira manobra obstétrica realizada na distocia de ombros?
Manobra de McRoberts:
Hiperfletir as coxas da parturiente
Tempos de parto de uma apresentação cefálica fletida?
- Insinuação
- Descida
- Desprendimento da cabeça fetal
- Rotação externa
Qual valor do índice de Bishop que determina um colo uterino como favorável para a indução do trabalho de parto com ocitocina?
6 ou maior
Qual valor do índice de Bishop que determina um colo uterino como desfavorável?
Menor que 6 (5 ou menos):
Um Bishop com valor menor que 6 determina um colo desfavorável, sendo necessária a sua maturação, seja com métodos mecânicos ou farmacológicos.
Índice de Bishop:
Quais são seus 5 critérios?
- Dilatação do colo
- Posição do colo
- Consistência do colo
- Esvaecimento do colo (compriomento)
- Apresentação
Em caso de atonia uterina no pós-parto, qual medicamento é proscrito para pacientes hipertensas?
Metilergometrina
Antidiabético oral que é a primeira alternativa à insulina em situações específicas, para o tratamento do diabetes gestacional?
Metformina
Diabetes gestacional:
Quando que a metformina será considerada como opção para tratamento do DMG?
- Dificuldade de acesso/ armazenamento/ transporte de insulina ou adesão.
- Tratamento conjunto com a insulina em casos de difícil controle.
Valores de normalidade do dextro no diabetes gestacional:
1. em jejum?
2. 1 hora pós-prandial?
3. 2 horas pós-prandiais?
- Jejum: <95 mg/dL
- 1 hora: <140 mg/dL
- 2 horas: <120 mg/dL
DMG:
1. Primeiras medidas a serem tomadas?
2. Quanto tempo, após essas medidas, espero a normalização dos valores glicêmicos?
- MEV (dieta, exercício etc)
- 2 semanas. Se após duas semanas a paciente não atingir euglicemia, a droga de escolha para tratamento de diabetes na gestação é a insulina
DMG:
Após o diagnóstico de DMG, qual é o objetivo glicêmico da paciente para considerarmos euglicemia?
O objetivo é que os valores estejam dentro da normalidade ou, no máximo, 30% alterados.
(jejum, 1h e 2h)
