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Resid > Geral > Flashcards

Geral Flashcards

1
Q

Qual a técnica de escolha para confirmação laboratorial de leishmaniose tegumentar?

A

Escarificação da lesão para pesquisa direta do parasita por ser rápido e ter alta sensibilidade

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2
Q

Qual a melhor opção para tratar escabiose (sarna)?
E em menores de 2 m ou gestantes?
Ivermectina uso quando?

A

Loção de permetrina a 5%
Loção de enxofre a 5%
Se >15kg

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3
Q

Qual medicação serve para aumentar HDL, mas não usamos?

A

Ácido nicotinico

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4
Q

Quais as cd para diminuir triglicérides?

A

Dieta e exercício

Fibrato se trig >500

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5
Q

Quais os critérios para definir sd metabólica?

Existe algum obrigatório?

A

Pa maior ou igual 130x 85, hdl < 40/50, triglicérides >150, glicemia >100, circunferência abdominal >88/102

Sim, circunferência Abdominal

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6
Q

O que é o índice de quetelet

A

Imc

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7
Q

Agente etiológico pitiríase versicolor

A

Malassezia furfur

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8
Q

Tinea capitis. Tto preferêncial

A

Griseofulvina

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9
Q

Droga de escolha para leishmaniose tegumentar

Efeito colateral

A 
Antimonial pentavalente (n-metil glucamina) 
Aumento intervalo QT
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10
Q

Agente etiologico da hanseniase

Alta/baixa infectividade e alta/baixa patogenicidade

A

Mycobacterium leprae
Alta infectividade
Baixa patogenicidade

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11
Q

Qual o momento ideal para operar as seguintes condições:

  • lábio leporino
  • hérnia inguinal
  • hidrocele
  • epispádia
A
  • lábio leporino: entre 3 e 6 m (o palato entre 1 ano e 1 ano e meio)
  • logo após o diagnóstico
  • expectante até 1-2 anos
  • até 3 anos
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12
Q

A mórula penetra na cavidade endometrial quanto tempo após a fecundação?
E o blastocisto implanta do endometrio quanto tempo após a fecundação?
O blastocisto se implanta e se diferencia em duas camadas. Quais são elas?

A

3 dias
6 dias aproximadamente
Citotrofoblasto (camada interna) e o sinciciotrofoblasto (camada externa)

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13
Q

O mesoderma embrionário da origem ao:

E a ectoderma?

A

Mesoderma: órgãos internos (músculos, esqueleto e sistemas)
Ectoderma: epiderme e snc

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14
Q

Quando ocorre a formação do tubo neural?

A

3 sem após fecundação (=7 sem de ig)

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15
Q

Principal fator de risco para DPP?

E para placenta prévia?

A

Has

Cicatriz uterina

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16
Q

Qual o melhor método de escolha para tto cirúrgico da incontinência urinária de esforço?

A

Sling

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17
Q

Principais subtipos de hpv relacionados ao ca de colo

A

16 e 18

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18
Q

A elevação do CA 125 apresenta correlação positiva com a gravidade da endometriose?

A

Sim

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19
Q

Causa mais comum de amenorreia secundária

A

Gravidez

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20
Q

Tipo de tumor maligno de ovário mais frequente

A

Epiteliais

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21
Q

A maioria dos cânceres de ovário hereditários está associada à mutação no gene ______, localizado no cromossomo _______

A

BRCA1, localizado no cromossomo 17

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22
Q
  • Princípios éticos e doutrinários do SUS

- princípios organizacionais/operativos do SUS

A

-universalidade
Integralidade
Equidade

-Descentralização
Hierarquização
Regionalização 
Participação social
Resolubilidade
Complementariedade do setor privado
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23
Q

Segundo o canadense mc whitney quais as 4 competências específicas da medicina da família?

A
  • solução de problemas não diferenciados
  • competências preventivas
  • competências terapêuticas
  • competências de gestão de recursos
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24
Q

Fale sobre a irrigação sanguínea da tireoide

A

É irrigada por duas Art. Tireoidea superior e duas art tireoidea inferior. As superiores se originam da Carótida externa, e as inferiores dos troncos tireocervicais (que se originam da art subclávia)

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25
Q

Quando meninos apresentam maior frequência de Itu que as meninas?

A

Apenas no 1 ano de vida

Anomalias

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26
Q

Escarlatina é uma doença causada pela bactéria _________, que produz a toxina

A

Strept. B hemolítico do grupo A, produtor de exotoxina pirogênico (ou eritrogenica)

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27
Q

Agente etiol cistite hemorrágica

A

Adenovírus

E. Coli tb pode causar

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28
Q

Na massagem em prona no covid, em que altura colocamos as mãos?

A

Entre t7 e t10

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29
Q

O ph vaginal na candidíase é

A

Ácido (4,5-4,0)

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30
Q

Valor normal da pressão intracraniana

A

<15

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31
Q

O CO2 faz vasodilatação ou constrição?

A

Vasodilatação

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32
Q

Quais os exames pré op que devemos solicitar de acordo com a idade?

A

<45- nenhum
45-54 - ECG para homem
55-70 - ECG + hemograma
>70 - ECG + hemograma + eletrólitos + glicemia + função renal

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33
Q

Quais medicações podemos manter até o dia o momento da cirurgia?

A
  • corticoide (da a mais inclusive)
  • anti-hipertensivo
  • insulina (mas diminui a dose)
  • b-bloq se uso crônico
  • levotiroxina
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34
Q

Doença que apresenta múltiplas dilatações císticas congênitas da árvore biliar intra hepatica

A

Doença de caroli

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35
Q

Nem1

A

PPP

pituitária (prolactinoma) + pâncreas (gastrinoma) + paratireoide hiperparatireoidismo primário

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36
Q

Nem2A

e Nem2B

A

NEM2A: CMT + feocromocitoma + hiperparatireoidismo 1
NEM2B: CMT + feocromocitoma + neuronais mucosos

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37
Q

Ativação do sistema complementos por 3 vias. São elas:

A

Clássica, alternativa e ligação à lecitina

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38
Q

Stanford e debakey são classificações de:

A

Dissecção de aorta

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39
Q

Sobre a dissecção de aorta, como é a classificação de stanford e debakey?

A 
Stanford A: pega aorta Ascendente
Stanford B: pega aorta descendente  apenas 
Debakey I: pega Ascendente + descendente
Debakey II: pega ascendente 
Debakey III: pega descendente apenas

Stanford A = debakey I e II
Stanford B = debakey III

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40
Q

Como são divididas as zonas do pescoço?

Marco anatômico importante para dividir entre lesão superficial ou profunda

Quando recorremos a cirurgia?

A

Zona 1: clavícula até cartilagem cricoide
Zona 2: cartilagem cricoide até ângulo da mandíbula
Zona 3: angula da mandíbula até base do crânio

-platisma

-pacientes instáveis ou com sangramento ativo, ou hematoma em expansão ou que apresentem lesão aerodigestiva óbvia
(Tradicionalmente, as lesões de zona 1 e 3 deveriam ser avaliadas por métodos complementares e as de zona 2 deveriam ter abordagem cirúrgica imediata)

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41
Q

O corpo lúteo secreta:

A

Estrogênio, progesterona e inibina A

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42
Q

Nas DII, quais locais são poupados e quais eles adoram?

A

DC: poupa reto, adora anus
RCU: poupa anus

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43
Q

Malformação congênita cardíaca mais comum

A

CIV

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44
Q

Contagem de leucócitos normal na gestação e no parto e pós parto

A

Gestacao: até 15 mil

Parto e puerpério: até 30 mil

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45
Q

Quais órgãos mais afetados pela sarcoidose?

A

Pulmão > pele > olho

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46
Q

Pneumopatia intersticial difusa com aprisionamento de ar, presença de nódulos centrolobulares e lavado broncoalveolar com linfocitose. Pensar em?

A

Pneumonia por hipersensibilidade

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47
Q

Tto doença de whipple

A

Ceftriaxone ou meropenem seguido de smx-tmp

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48
Q

Padrão morfológico microscópico da sarcoidose

A

Processo inflamatório crônico granulomatoso não caseoso

49
Q

Fale sobre os dois tipos de epicondilite, e os movimentos que confirmam a hd

A

São tenossinovite relacionada ao esforço repetitivo

Epicondilite lateral (cotovelo do tenista): dor com extensão do punho contra resistência

Epicondilite medial (cotovelo do golfista):
Dor com flexão do punho contra resistência
50
Q

Achado na EDA típica de esofagite eosinofilia

A

Anéis concêntricos brancacentos com mucosa edemaciada e exsudatos puntiformes

51
Q
  • Triade de wernicke encontrada na encefalopatia de wernicke

- Causada por carência da vitamina …

A
  • confusão mental, disfunção oculomotora, ataxia de marcha

- Deficiencja de B1 (tiamina)

52
Q

Qual a HD do quadro com as seguintes características?

  • mulher, pós estress, com disfunção cardíaca grave
  • ECG alterado com supra ST
  • enzimas cardíacas com elevação discreta
  • coronárias normais com ápice abaulado
A

-Cardiomiopatia de takotsubo

53
Q

Principais indicações de intervenção no aneurisma de aorta abdominal

A
  • diâmetro > 5,5 cm
  • aumento do diâmetro > 0,5cm em 6 meses ou >1cm em 1 ano
  • presença de sintomas
  • aneurisma sacular
54
Q

Diâmetro do ceco considerado limítrofe, a partir de então apresentando risco de perfuração ou necrose

A

10-12 cm

55
Q

A concentração de sódio no líquido amniótico aumenta/diminui/estabiliza ao longo da gestação em relação ao plasma materno

A

Diminui

56
Q

Hiperêmese gravídica = internação?

A

Sim

57
Q

No impetigo, a linfonodomegalia é mais associada à forma _________

A

Crostoso(não bolhoso)

58
Q

Qual a relação da vitamina A com o aumento de pressão intracraniana?

A

A hipervitaminose A pode causar

59
Q

Criança com imunodeficiência + cabelos prateados+ fotofobia + nistagmo rotatório, pensar em:

Achado nos exames laboratoriais:

A

Chediak higashi

Granulocitos com grânulos gigantes

60
Q

Realizamos a orquidopexia a partir de qual idade?

A

6 meses

61
Q

Par craniano mais sujeito a sofrer disfunções no caso de uma hipertensão craniana?

A

6 par craniano (abducente), pois tem trajeto longo e superficial

62
Q

Enxaqueca + disfunção vestibular

Pensamos em:

A

Enxaqueca basilar

63
Q

A artrite na febre reumática pode gerar deformidade?

A

Não

64
Q

Na urticária pelo frio, qual a melhor conduta para diagnóstico?

A

Teste do gelo em contato com a pele por 4 minutos e observação após 10 min

65
Q

Parasitas intestinais que fazem ciclo pulmonar

A 
Strongiloides stercoralis 
Ascaris lumbricoides
Necator americanus 
Toxocara canis
Ancilostoma duodenale
66
Q

Os planos privados no Brasil cobrem 25% da pop e detém mais de 50% dos recursos. O que podemos chegar à conclusão sobre a eficiência do sus?

A

O sus é mais eficiente

67
Q

Cite 4 benefícios do ACO além da anticoncepção

A

Redução do risco de câncer de ovário, endometrio e cólon. Além de diminui o risco de DIP

68
Q

Sobre o tétano: quanto menor o tempo de incubação, maior a gravidade e pior o prognóstico?

Tempo de incubação

A

Sim

3-21d

69
Q

Fale sobre a profilaxia de tétano acidental

Dias das doses de vacina

A
  • > ou igual a 3 doses e última < 5 anos: ferimento leve: nada. Ferimento grave: nada
  • > ou igual 3 doses e última 5 -10 anos: ferimento leve: nada. Grave: vacina (idoso, desnutrido e imunodeprimido fazer soro)
  • > ou igual 3 doses e última há mais 10 anos: leve: vacina. Grave: vacina (idoso, desnutrido, imunodeprimido ou sem acompanhamento, dar soro)
  • <3 doses ou incerta: leve: vacina. Grave: vacina + soro

-0,3,7,14

70
Q

Células gigantes ( ou cels de langerhans) podem ser encontradas onde?

A

TB (+necrose caseosa)

Histoplasmose (sem necrose caseosa)

71
Q

No rx de tórax, quando há infiltrado em asa de morcego, que poupa os ápices + história clínica compatível, pensar em?

A

Paracoco

72
Q

Doença pulmonar que tem história de visita a cavernas ou galinheiros

A

Histoplasmose

73
Q

Na espirometria, qual criterio indica um problema de obstrução (asma/DPOC)?

Como diferenciar essas duas?

E como vai estar o distúrbio restritivo?

A

VEF1/CVF < 0,7

Na asma a prova broncodilatadora vai ser positiva (VEF1 > 200ml E > 12%). No DPOC vai ser negativa

VEF1/CVF >0,7 e CVF < 80%

74
Q

Qual o padrão de região de vidro fosco no quadro inicial de covid?

E quando evolui?

A

Bilateral, multifocal, periférico, mais posterior e basal

Consolidação

75
Q

Tc mostrando micronodulos com padrão de árvore em brotamento + cavidade com parede espessada, pensar em?

A

Tb ativa

76
Q

Nome da vitamina B3, e o que pode causar sua deficiência

A

Niacina

Pelagra (3Ds) = dermatite demência e diarreia

77
Q

A hérnia femoral é mais comum no sexo ________ e no lado _____

A 
Feminino 
Direito (sigmoide protege o lado E)
78
Q

Indícios mais precoces de síndrome compartimental de membros são:

Tto

A

Dor e dor ao estiramento passivo do membro
Parestesia
Edema

Fasciotomia

79
Q

Síndrome de bouveret

A

Obstrução do piloro por um cálculo de vesícula que ficou impactado ali após uma fístula colecistogastrica

80
Q

Tumor hepático benigno com potencial de malignizacao

A

Adenoma hepático

81
Q

Principal complicação metabólica após tireoidectomia

ECG vai estar com..

A

Hipoparatireoidismo com hipocalcemia

Alargamento de QT

82
Q

Tto farmacológico de primeira linha para cessar tabagismo

E 2º linha

A

Vareniclina (champix), bupropiona e reposição de nicotina (ex: adesivo)

Clonidina e nortriptilina

83
Q

Na cefaleia em salvas, qual o tto agudo e cronico?

A

Agudo: O2 (principal) opção: sumatriptano nasal ou sc

Cronico: verapamil (principal) opção: corticoide

84
Q

Pode usar aine na gestação?

A

Não, principalmente no 2/3 trim, pois pode levar ao fechamento precoce do canal arterial

85
Q

Quando a criança já pode começar a andar no banco traseiro sem banco com elevacao?

A

1,45m (9-13 anos)

86
Q

Quando indico hospitalização na pneumonia?

A

<2m
Comprometimento resp grave (TSC, sat <92%)
Comprometimento estado geral (incapaz de beber líquidos, vomita tudo)
Doença de base (com risco de descompensar devido à infecção)
Complicação radiológica

87
Q

Na toracocentese, quais elementos me levam a pensar em empiema

Cd no empiema

A

Purulento, ph <7,2, glicose <40/60, bacterioscopia +

Drenagem e manter atb

88
Q

Na pancreatite aguda Fazem parte dos critérios de ranson na admissao

A

Leucocitose, idade, glicose, TGO e LDH

89
Q

O CEA pré operatório, no cá de cólon, elevado é marcador de pior prognóstico?

A

Sim

90
Q

Alterações do ECG na hipercalemia? (4)

A

Apiculamento onda T
Achatamento onda P
Alargamento PR e QRS

91
Q

Tempo de observação mínimo necessário para poder abrir protocolo de morte encefálica

A

6h ou 24h se lesão hipoxico isquêmica

92
Q

As úlceras duodenais de parede _________ sangram mais, pois é irrigada pela artéria __________. E a da parede _________ perfuram mais

A

Posterior
Gastroduodenal

Anterior perfura mais

93
Q

A vacina de HPV pode ser aplicada em gestantes?

A

Não. Única contraindicação, pois não tem estudos que digam sobre a sua segurança nessas pacientes

94
Q

Como está na anemia hemolítica, os níveis de haptoglobina?

A

Estão baixos, pois quando ela se liga à globina, não consegue mais ser identificada no exame

95
Q

Na TEP, podemos encontrar geralmente acidose ou alcalose respiratória?

A

Alcalose devido a taquipneia

96
Q

No câncer de cólon, a partir de qual camada posso chamar de invasor?

A

Quando passa da camada muscular da mucosa. Aí então pode ter metástase

97
Q

Qual a doença hematológica que te protege de formas graves da malária?

A

Ter o TRAÇO de anemia falciforme. Ter anemia falciforme é pior, até mais grave

98
Q

A esclerose sistêmica responde bem a corticoide?

A

Não

99
Q

O vasoespasmo é uma das principais complicações da HSA. Ela acontece entre os dias ————-, e podemos usar ————- para prevenir

A

3-14 d

Nimodipina (bloq canal de cálcio)

100
Q

Ausência de urobilinogenio na urina é marcador indireto de

A

Obstrução colestatica

101
Q

Para quem eu faço rastreio de cá de pulmão e de aneurisma de aorta abdominal?

A

Cá de pulmão: entre 55-80 anos, tabagista ou ex tabagista (<15 anos) com no mínimo 30 anos/maço -> TC de torax anual

Aneurisma de aorta abdominal: homem entre 65-75 anos tabagista ou com história -> USG abdome

102
Q
  • Qual a fórmula básica para cálculo de reposição de fluidos em pós op?
  • e de glicose?
  • e sódio?
  • e potássio?
A
  • 30-35ml/kg/dia
  • 400kcal/dia (1g glicose = 4kcal)
  • sódio: 2-4g/dia (87-174meq)
  • potássio: 2-4g/dia (50-100meq)
103
Q

O mesotelioma é causado por exposição a:

A

Asbesto

104
Q

Sobre ANESTÉSICOS LOCAIS:

  • mecanismo
  • quanto mais hidrossolúveis/lipossoluveis mais potentes
  • a forma ionizada ou não ionizada que é a lipossolúvel?
  • em meios ácidos estão mais na sua forma ionizada/não ionizada
  • ordem de bloqueio das sensações
  • efeitos colaterais e tto na intoxicação
  • doses máximas
A

-bloqueiam canais de SODIO
-lipossolúveis
-não ionizada é a lipossoluvel
-ionizada
-dor/temperatura (frio/calor)/ tátil/ pressão profunda/motor
-parestesia língua, dormência perioral, tonteira, zumbido, borramento visual… tto: suspender droga e dar O2
-sem vasoconstritor: 4,5-5mg/kg (sem ultrapassar 300mg)
Com vasoconstritor: 7mg/kg (sem ultrapassar 500mg)

105
Q

Quais doenças a asbestose pode causar?

A

Ca de pulmão e mesotelioma de pleura

106
Q

Quais os dois elementos que tem mais relação com cá de pulmão?

A

Asbesto e cromo

107
Q

Dissociação proteína citológica, pensar em?

A

Guillain barre

Muita proteína e pouca célula

108
Q

Quais as complicações que podem ocorrer na dissecção de aorta, quando ascendente e quando descendente?

A

Ascendente: insuficiência aortica
Descendente: insuficiência renal

109
Q

Quais as complicações que podem ocorrer na dissecção de aorta, quando ascendente e quando descendente?

A

Ascendente: insuficiência aortica
Descendente: insuficiência renal

110
Q

Quis são os sintomas B que geralmente aparecem em doenças malignas como ex linfoma?

Dentre os linfomas, se encontrado massa mediastinal, qual tipo de linfoma é o mais provável de ser? E o q encontramos na sua histologia?

A

Sudorese noturna, emagrecimento >10% e febre >38 graus

-linfoma de hodgkin clássico. Células de red sternberg

111
Q

Pólipo colônico com potencial de malignizacao cuja mutação está associada a instabilidade de microssatélites e defeitos nos mecanismos de reparo do DNA?

A

adenoma séssil serreado

112
Q

Diarreia após ingestão de maionese, com período de incubação curto, esta relacionado a qual agente etiologico provavelmente?

A

S. Aureus

113
Q

Tto de neurocisticercose é feito com?

A

-Albendazol ou praziquantel

114
Q

Tto de primeira linha para tremor essencial

A

B-bloq ou primidona (anticonvulsivante)

115
Q

Todos os órgãos da cavidade pélvica (bexiga, reto, útero, ovário(um pouco)), tem sua vascularização arterial originado da artéria _______

A

Ilíaca interna

116
Q

Ações da vitamina D (3)

A
  • estímulo dos osteoplastia e portanto reabsorção óssea
  • aumento da reabsorção intestinal de cálcio
  • inibição do PTH
117
Q

Polipose hamartomatosa + ceratose palmoplantar + lesões orais nodulares (triquilemomas faciais) = ?

A

Sd de cowden

118
Q

Sustos em bebê = ?

O que é encontrado no encefalograma?

A

Síndrome de wesT

Ipsiarritmia (padrão caótico)

119
Q

Qual tipo de avaliacao é importante na artrite idiopática juvenil?

A

Avaliação oftalmológica (uveíte anterior em 20% dos casos de AIJ)

Resid (13 decks)

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