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Clinica Cirurgica > Geral > Flashcards

Geral Flashcards

1
Q

Nyhus 1

A

Hernia inguinal indireta com anel inguinal normal

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Q

Nyhus 2

A

Hernia inguinal indireta com anel inguinal interno dilatado

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Q

Nyhus 3

A

Defeito da parede posterior
A: direta
B: indireta
C: femoral

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4
Q

Nyhus 4

A 
Recidivante
A: direta
B: indireta
C: femoral
D: mista
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Q

Tecnica de sholdice

A

Imbricaçao de musculos

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6
Q

Tecnica de lichtenstein

A

Escolha

Tela livre de tensao

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7
Q

Tecnica de McVay

A

Boa para hernia femoral

Lig de cooper

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8
Q

Complicaçoes da cirurgia de correçao de hernia inguinal

A

Dor cronica

Orquite isquemica

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9
Q

Hernia de richter

A

Pinçamento borda anti-mesenterica
Isquemia sem obstruçao
Mais comum na hernia femoral

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10
Q

Hernia umbilical em crianças

A

Espera fechar espontaneo

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11
Q

Hernia inguinal em crianças

A

Cirurgia

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12
Q

Indicaçao cirurgica hernia umbilical em crianças

A

Nao fechou ate 4-6 anos
> 2cm
Associada a DVP
Hernia inguinal junto

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13
Q

Tto hernia inguinal redutivel

A

Cirurgia eletiva

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14
Q

Tto hernia inguinal encarcerada

A

Reduçao manual (transformar em redutivel)

Cirurgia de urgencia (refratario ou obstruçao)

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15
Q

Tto hernia inguinal estrangulada

A

Cirurgia de emergencia

Inguinotomia

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16
Q

Hernia que reduz durante anestesia

A

Laparotomia

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17
Q

Componentes da parede posterior abdominal

A

Fascia transversalis
M. Transverso
M. Obliquo interno

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18
Q

Componentes da parede anterior da parede abdominal

A

Aponeurose do m. Obliquo externo

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19
Q

Anel inguinal interno: localizaçao

A

Fascia transversalis

Delimita inicio canal inguinal

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20
Q

Localizaçao canal inguinal externo

A

Aponeurose m. Obliquo externo

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21
Q

Ligamento inguinal

A

Ou Poupart

Reflexao da aponeurose do m. Obliquo externo

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22
Q

Estruturas que passam pelo canal inguinal

A

H: funiculo espermatico
M: ligamento redondo utero

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23
Q

Componentes do funiculo espermatico

A 
M cremaster
Vv deferentes
Plexo pampiriforme (arteria e veia testicular)
Ramo genital do genitofemoral
Conduto peritonio-vaginal obliterado
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24
Q

Hernia inguinal mais comum

A

Inguinal indireta (em todas as idades e sexo)

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25
Q

Por onde hernia inguinal indireta anuncia

A

Anel inguinal interno

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26
Q

Causa da hernia inguinal indireta

A 
Patencia do conduto peritonio vaginal
Defeito congenito (infancia)
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27
Q

Causa da hernia inguinal direta

A

Enfraquecimento da parede posterior

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28
Q

Por onde hernia inguinal direta se anuncia

A

Triangulo de hasselbach

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29
Q

Delimitar triangulo de hasselbach

A

Borda lateral do reto abdominal
Vv epigastricos inferiores (lateral)
Ligamento inguinal

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30
Q

Hernia que mais encarcera

A

Femoral

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31
Q

Hernia inguinal que mais encarcera

A

Indireta

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32
Q

Hernia indireta x direta

A

Vasos epigastricos:
D: medial
I: lateral

Ex fisico:
Ponta: indireta
Poupa: direta

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33
Q

Hernia femoral se anuncia

A

Abaixo do lig inguinal

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34
Q

Epidemio hernia femoral

A

Mais comum em mulheres

E a Direita

35
Q

Tto inicial brida

A

Nao e cirurgico

Suboclusao nao precisa de cirurgia imediata

36
Q

Tecnica hernia inguinal criança

A

Hernioplastia sem tela

37
Q

Hernia de spiegel

A

Entre o musculo reto abdominal e a fascia semilunar

38
Q

Hernia incisional cm perda de domicilio

A

Cavidade abd acostuma-se a arquitetura

39
Q

Exame pre op para hernia incisional com perda de domicilio

A

Teste de funçao respiratoria

Faz sd compatimental abd apos volume herniario retornar a cavidade abd

40
Q

Sd de ogivile refrataria a suporte e droga

A

Colono descompressiva

Se refratario acesso ao ceco

41
Q

Hernia inguinal por deslizamento: oq é

A

Qnd uma viscera faz parte do saco herniario

42
Q

Orgaos mais comumente presentes nas hernias inguinais por deslizamento

A

Colon e bexiga

43
Q

Orificio de Fruchaud

A

Exterioriza hernias inguinais e femorais

Sup: arco aponeurotico m. transverso
Medial: ligamento lacunar
Inferior: lig cooper
Lateral: lig ileopecnineo
Assoalho: fascia transversalis
44
Q

Tecnica de stoppa

A

Tela grande pre peritoneal

45
Q

Qual tecnica nao usar na hernioplastia de emergencia?

A

Tecnicas cm tela

46
Q

Hernia de petit

A

Lombar que se anuncia no triangulo lombar inferior

47
Q

Hernia de grynfeld

A

Lombar que se anuncia pelo triangulo lombar superior

48
Q

Sd de wilkie

A

Pinçamento da arteria mesenterica superior apos grande perda de peso
Pode levar a obstruçao do duodeno

49
Q

Fascias da parede anterior abdominal

A

Camper: superficial
Scarpa: profunda

50
Q

Diferenciar hernia indireta de direta importante pro pre op?

A

Nao, tecnica e a mesma

51
Q

Ar livre na cavidade pos op

A

Pode nao ser nada, so em decorrencia do acesso cirurgico

Perfuraçao haveria conteudo das alças no peritonio

52
Q

Local mais susceptivel a sofrer isquemia, laceraçao e perfuraçao em pct cm neo de reto

A

Ceco

53
Q

Hernioplastia com protese (tela): faz atb profilatico?

A

Nao

54
Q

Fisiopato orquite isquemica

A

Trombose veias do plexo pampiriforme

55
Q

Hernia de garangeot

A

Hernia femoral cm apendice vermiforme

56
Q

Tecnica de stoppa bom para qual tipo de hernia

A

Inguinal bilateral

57
Q

Posiçao para se fazer o exame fisico das hernias

A

Supino e em pe

58
Q

Tipo anatomico mais comum da atresia de esfofago

A

Esofago superior em fundo cego

Parte inferior do esofago comunicando com traqueia

59
Q

Origem arteria epigastrica inferior

A

Iliaca externa

60
Q

Lado mais comum de todas as hernias

A

Direito

61
Q

Tecnica de zimmerman

A

Plastia do anel inguinal interno

Serve so pra hernia inguinal indireta

62
Q

Manobra de landivar

A

A do dedo que usa pra diferenciar as hernias

63
Q

Hernia habitada e via cirurgica

A

Qnd tem orgao dentro

Melhor abordagem por inguinotomia

64
Q

Infecçao sitio cirurgico: tempo

A

Ate 30 dias pos op

Se protese: 1 ano

65
Q

Hernia de petersen

A

Hernia interna

66
Q

Local com maior propensao a evisceraçao

A

Linha mediana abaixo da linha arqueada

67
Q

Sinal da sedo de gross

A

Identificaçao do saco herniario
Palpaçao bidigital
Percepçao de espessamento de cordao ou sensaçao de deslizamento

68
Q

Grupo de risco para evisceraçao

A

Idoso
Desnutrido
Dç maligna
DM

69
Q

Tecnicas hernia que nao usam tela

A

Bassini
Mc vay
Shoudice

70
Q

Tecnica de bassini

A

Reforço parede posterior com sutura ligamento inguinal e tendao conjunto

71
Q

Tendao conjunto

A

Aponeurose obliquo interno e transverso

72
Q

O que é a linha semilunar

A

Transiçao entre a porçao aponeurotica e a porçao ventral do musculo transverso

73
Q

Complicaçao pos op de hernia mais comum

A

Infecçao sitio cirurgico

74
Q

Hernia: infecçao sitio cirurgico superficial

A

Hiperemia
Edema
Calor
Secreçao purulenta

Abrir alguns pontos, higiene local, irrigaçao ferida e atb

75
Q

Hernias: infecćao sitio cirurgico profunda

A

Igual superficial mais sintomas sistemicos e maior local de inflamaçao

Internar, atb, debridar e retirar tela

76
Q

Tecnica de River

A

Correçao hernia incisional

77
Q

Tecnicas videolaparoscopicas hernia: vantagem e desvantagem

A 
Menos tempo recuperaçao menos dor
Indicadas em recidiva ou bilateral
Recidiva igual convencional
Tela e obrigatoria
Precisa de anestesia geral
78
Q

Hernia obliqua interna

A

Direta

79
Q

Quilotorax iatrogenico: procedimento q mais causa

A

Punçao subclávia esquerda

80
Q

Derrame de grande volume sem repercussao sistemica: drenagem

A

Nao drena

81
Q

“Doenças” causadas pelo H1N1

A

Gripe suina
Gripe espanhola
Gripa A
Gripe de Nova Jersey

82
Q

Hernia obliqua externa

A

Indireta

83
Q

Triangulo da morte

A

Atraves das tecnicas TEP e TAPP

evitar iliaca interna

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