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Clinica Cirurgica > Gastro Cc 2 > Flashcards

Gastro Cc 2 Flashcards

1
Q

Principal causa de pancreatite aguda em crianças

A

Trauma

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2
Q

Exame de escolha para esofagite de refluxo

A

EDA

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3
Q

Medicaçao que causa def b12

A

Omeoprazol

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4
Q

Medicaçao alternativa para tto de h pylori

A

Metronidazol

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5
Q

PHmetria de 24h e mandatoria para pct que vai fazer cirurgia de DRGE

A

Falso, se sintomas tipicos nao e necessaria

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6
Q

Melhor preditor de sucesso cirurgia de refluxo gastro esofagico

A

Melhora clinica

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7
Q

Tto hinchey 3 segundo ultimos estudos

A

Lavagem cavidade via videolaparoscopica

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8
Q

Hernia de richter

A

Pinçamento borda antimesenterica

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9
Q

Hernia de amyand e garangeot

A

Com apendice vermiforme

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10
Q

Hernia de litree

A

Com diverticulo de meckel

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11
Q

Fistula mais comum apos diverticulite

A

Colovesical

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12
Q

Triangulo de calot

A

Ducto cistico
Ducto hepatico
Borda hepatica

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13
Q

Ponto de corte score de alvarado

A

> ou igual 7 cirurgia

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14
Q

Componentes gerais escorr de alvarado

A

Sinais
Sintomas
Leucograma

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15
Q

Escore de alvarado: sinais

A

Inflamaçao quandrande inf D 2
Descompressao brusca 1
Febre 1

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16
Q

Escore de alvarado: sintomas

A

Migraçao da dor 1
Anorexia 1
Nausa/vomito 1

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17
Q

Leucograma escorde de alvarado

A

Leucocitose 2

Desvio 1

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18
Q

Principal indicaçao tto pancreatite cronica

A

Dor

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19
Q

Pancreatte cronica cm dor e ducto de wirsprung dilatado

A

Pancreatojejunostomia em y de roux latero-lateral

Partington- rochelle ou puestow

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20
Q

Pancreatite cronica com dor e pequenos ductos

A

Pancreatectomia subtotal distal

Whipple modificada

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21
Q

Sinal mais especifico para diag de apencicite retrocecal

A

Sinal do ileopsoas

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22
Q

Sinal do ileopsoas

A

Pct deitado para esqueda faz extensao e abdućao coxa direita

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23
Q

Diverticulo hipertonico

A

Jovem

Complica com inflamaçao

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24
Q

Diverticulo hipotonico

A

Idoso

Complica com sangramento

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25
Q

Exame confirmaçao hernia epigastrica em obeso

A

Tc

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26
Q

Tudo de linfadenite mesenterica

A

Diag diferencial apendicite criança

Apos IVAS

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27
Q

Possivel quadro etiologico da pancreatite idiopatica

A

Lama biliar

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28
Q

Sinonimo diverticulite aguda

A

Perisigmoidite diverticular

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29
Q

Arterias que saem do tronco celiaco

A

Gastrica esq
Hepatica propria
Esplenica

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30
Q

Causa mais comum de fistula colovesical

A

Diverticulite

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31
Q

Sinal do Cut off

A

Interrupçao abrupto do colon a partir do angulo esplenico

Pode ser pancreatite aguda

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32
Q

Pos op cirurgia de peritonite purulenta: deixa dreno ou nao

A

Nao deixa

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33
Q

Dç abd aguda menos frequente no idoso

A

Ruptura de aorta

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34
Q

Definiçao de fistula pancreatica

A

Elevaçao amilase > 3x apos o 3 dia de pos op

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35
Q

Sinal de Lopes Cross

A

Semi ereçao peniana em criaças com irritaçao peritoneal

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36
Q

Sinal de fox

A

Mancha equimotica na base do penis

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37
Q

Sinal de Prehn

A

Positivo: dor melhora com elevaçao (etiologia inflamatoria)
Negativo: piora a dor (torçao)

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38
Q

Clinica obstruçao intestinal

A

Parada eliminaçao de gazes e fezes
Dor abdominal
Distensao abdominal

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39
Q

Clinica obstruçao intestinal parcial

A

Suboclusao

Diarreia paradoxal

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40
Q

Clinica obstruçao intestinal alta

A

Vomitos precoces

Alcalose metabolica

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41
Q

Clinica obstruçao intestinal complicada

A

Estrangulamento
Acidose metabolica
Perfuraçao

42
Q

Obstruçoes intestnais funcionais

A

Sd de ogivile

Ileo paralitico

43
Q

Ileo paralitico: qm sofre?

A

Todo intestino

44
Q

Causa do ileo paralitico

A

Pos op
Drogas
DHE
Processo inflamatorio

45
Q

Clinica ileo paralitico

A

Distensao, dor e vomitos

46
Q

Tto ileo paralitico

A

Dieta zero
SNG, HV, correçao DHE
Suspender drogas (opioide)
Excluir causa mecanica

47
Q

Sinonimo sd de ogivile

A

Pseudo obstruçao colonica aguda

48
Q

Local sd de ogivile

A

Somente o colon

49
Q

Causas sd de ogivile

A

Pct grave
Trauma
Sepse
Processo inflamatorio

50
Q

Clinica sd de ohivile

A

Distensao abd

Peristalse presente

51
Q

Tto sd de ogivile

A

Suporte + neostigmina

52
Q

Sd de ogivile: sinais de ruptura

A

Colonoscopia: 11-13cm

53
Q

Obstruçao mecanica de delgado causas

A

Brida ( principal)
Hernia
Cancer
Ileo biliar

54
Q

Principal causa de obstruçao mecanica de todas

A

Delgado: brida

55
Q

Fator risco brida

A

Cirurgia: em qualquer idade

56
Q

Obstruçao mecanica colon: causas

A

Cancer (principal)
Volvo
Diverticulo

57
Q

Obstruçao intestinal na infancia: causas

A

Intussuscepçao (principal)
Ascaris
Benzoar

58
Q

Volvo de sigmoide: fisiopato

A

Obstruçao em alça fechada

Torçao sobre o proprio eixo

59
Q

Tto volvo de sigmoide nao complicado

A

Descompressao endoscopica

Sigmoidectomia eletiva

60
Q

Tto volvo de sigmoide complicado

A

Estrangulamento

Cirurgia de Hartmann

61
Q

Intussuscepçao intestinal: fisiopato

A

Invaginaçao de uma alça intestinal
Idiopatica em crianças
Adultos e secundaria

62
Q

Clinica intussuscepçao

A

Dor abd
Massa palpavel (salsicha)
Fezes em framboesa

63
Q

Diagnostico intussuscepçao

A

Clinica + imagem (USG)

64
Q

Tto intussuscepçao

A

Reduçao com enema com bario ou ar

Adulto ou refratario: cirurgia

65
Q

Sd de Bouveret

A

Obstruçao de duodeno/piloro por calculo de vesicula

66
Q

Primeiro passo investigaçao obstruçao mecanica

A

Toque retal:

Fezes, massas, fecaloma

67
Q

2 passo investigaçao obstruçao intestinal

A

Rx de torax e abdome (ortostase e decubito)

68
Q

Rx de obstruçao de delgado

A

Distensao central

Pregas coniventes em empilhamento de moedas

69
Q

Rx de obstruçao de colon

A

Haustraçoes (pregas longes)

Distensao periferica

70
Q

Rx volvo de sigmoide

A

Grao de cafe/ U invertido

71
Q

Tto de suporte para obstruçao intestinal

A 
Dieta zero
Correçao disturbios
Hidrataçao venosa
Anti hemetico
Atb se grave ou inflamaçao
SNG com aspiraçao (diminuir pressao)
72
Q

Tecnica cirurgica hernia inguinal crianças

A

Hernioplastia sem tela

73
Q

Sinal de riddler

A

Perfuraćao de alça intestinal

Ar em volta de segmento intestinal

74
Q

Exame mais sensivel para Crohn

A

Capsula endoscopica

75
Q

RN cm vomitos biliosos + sinal da dupla bolha

A

Atresia duodenal

76
Q

Exame diagnostico de atresia duodenal

A

Rx em ortostatismo

77
Q

Triade de borchardt

A

Volo gastrico

Dor intensa abd superior
Regurgitaçao frequente cm pouco volume
Impossibilidade de passagem se SNG

78
Q

Tto sd de ogivile cm iminencia de ruptura

A

Cirurgico

Cecostomia

79
Q

Volvo na criança: faixa etaria mais comum

80
Q

Quanto tempo de vida para investigar atresia duodenal

81
Q

Apresentaçao clinica diverticulo meckel adultos

A

Obstruçao intestinal

Crianças: sangramento

82
Q

Enema opaco em bico de passaro=

A

Volvo de sigmoide

83
Q

Exame q confirma dolicomegacolon

A

Manometria anal

84
Q

Sinonimo hernia obliqua externa

A

Hernia inguinal indireta

85
Q

Reflexo celiaco

A

Distensao do colon
Vasovagal

Tto: atropina
Colono*

86
Q

Pos op: tempo de retorno funcionamento estomago e colon

A

Estomago: 24-48
Colon:48-72

87
Q

Principal indicaçao cirurgica do crohn

A

Obstruçao

88
Q

Diverticulo de Nuck

A

Hernia peritoneal com ovario

Principal risco e a torçao de ovario

89
Q

O que é o ligamento pectineo

A

Parte do ligamento inguinal que se liga no pubis

90
Q

Definiçao obstipaçao pos cirurgica

A

Acontece em ate 30 dias pos op

91
Q

Tto constipaçao pos op

92
Q

Contra indicaçao oleo mineral laxativo

A

Pct com disturbios de deglutiçao

Faz pneumonia lipóidica por aspiraçao

93
Q

Laxante para fecaloma

A

Clister glicerinado

94
Q

Obstruçao do fecaloma

A

Geralmente suboclusao

95
Q

Indicaçao tecnica aberta correçao de hernia lombar

A

Tentativa correçao tecnica convencional e recidiva

96
Q

Preparo colon para cirurgia eletiva

A

Duas correntes: uma nao precisa fazer

Outra faz com atb vo pre op ou ev pre anestesico e preparo mecanico com laxante

97
Q

Corpo estranho deglutido: estomago/esofago

98
Q

Corpo estranho deglutido: delgado

A

Expectante

Observar complicaçoes

99
Q

Obstruçao intestinal causado por radioterapia: cd

A

Cirurgia de bypass

100
Q

Tríade do feocromocitoma

A

Cefaleia
Sudorese
Palpitaçoes

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