Genetisk veiledning Flashcards
Hva er klinisk genetikk
- direkte kontakt med mennesker som har en genetisk sykdom
- diagnostikk av genetisk sykdom
- genetisk veiledning
- håndtering av utfordringer rundt genetisk sykdom
Hva er definisjonen av genetisk veiledning
-kommunikasjonsprosess:
de menneskelige problemene knyttet til forekomst eller risiko for genetisk sykdom i en familie
Hva involverer genetisk veiledningsprosessen
- en eller flere kompetente personer forsøker å hjelpe idividet og familien å:
- forstå de medisinske FAKTA inkludert diagnose, sannsynlig årsak og tilgjengelig håndtering
- forstå ARVELIGHET og gjentakelsesrisiko hos spesifiserte slektninger
- forstå ALTERNATIVER for håndtering av gjentakelsesrisiko
- velge TILTAK som synes riktig for dem i forhold til deres risiko, familie, livssyn og handle i tråd med denne avgjørelsen
- oppnå best mulig TILPASNING til tilstanden i en affisert familie eller risiko for gjentakelse
Diagnostiske kriterier nevrofibromatose type 1 (7)
>6 cafe-au-lait-flekker -nevrofiromer -fregner i lyske eller armhule -optikusgliom > 2 irishamartomer -distinkt benet lesjon -flørstegradsslektning med NF
Hva må man gjøre ved familieutredning
- slektsanamnese/pedigree
- innhente samtykker
- innhente medisinsk informasjon
Hva sier bioteknologieloven om testing av fødte (3)
- stille sykdomsdiagnose
- genetiske presymptomatiske, genetisk prediktive for å påvise eller utelukke bærertilstandå for arvelige sykdommer som først viser seg i senere generasjoner
- genetiske undersøkelser for kjønnstilhørighet
Hva sier bioteknologiloven om testing av barn
genetisk undersøkelse som omfattes av § 5-1 annet ledd bokstav b,
skal ikke utføres på barn under 16 år med mindre undersøkelsen kan påvise forhold som ved behandling kan redusere eller forhindre helseskade hos barnet.
Hva sier bioteknologien om genetisk veiledning
ved genetisk undersøkelse som omfattes av § 5-1 annet ledd bokstav b (*),skal den som undersøkes gis genetisk veiledning både før under og etter at undersøkelsen er tatt (under 16 også til barnets foreldre)
Hvilke to områder går under prenataldiagnostikk
- Genetisk preimplantasjonsdiagnostikk
- genetisk forsterdiagnostikk
Hva sier bioteknologiloven om genetisk fosterdiagnostikk
dersom undersøkelsen viser at fosteret kan ha genetisk sykdom skal det gis genetisk veiledning
Hvordan gjør man invasiv fosterdiagnostikk
- fostervannsprøve tas etter 15 uker
- en morkakeprøve kan tas etter 11 uker (forbehold kvinner med svært stor risiko for kromosomavvik eller genetisk sykdom i familien)
Arvelig bryst-og eggstokk-kreft skyldes genfeil i:
BRCA1 og
BRCA2
Hvordan er arvegangen til BRCA 1 og 2
-autosomal dominant
Hva gjør BRCA 1 og 2
- tumorsuppressorgener
- involvert i eperasjon av DNA-skade i cellene
Hvike sykdommer øker BRCA2 risikoen for for menn
- Brystkreft for menn
- aggressiv prostatakreft
Hva er tiltak ved påvist BRCA2 hos menn
PSA fra 40år med grense for biopsi på 3