Généralités Trauma appareil loco Flashcards
Définir une fracture
Perte de continuité entre 2 fragments d’un même os
Quelle sont les examens possible ne cas de fracture
-Radio (obligatoire)
-Scanner (confirmer certains diagno)
-IRM (confirmer certains diagno)
-Echo (pathologies des parties molles)
Quelles sont les 4 étapes de la consolidation ?
1: hématome péri-fracturaire
2: cal conjonctif (30j)
3: cal osseux (j30 a 60) (pont osseux immature)
4: Remodelage (18 mois)
Quelles sont les risque d’une fracture lors de la consolidation
-Cal vicieux (mauvaise position/réduction/déplacement 2nd)
-Pseudarthrose ( absence de consolidation définitive échec ostéogénèse )
Définir la luxation
perte de contact complète entre 2 articulation
Comment Dénommer une facture ?
-Os atteint
-niveau de l’os fracturée ( diaphyse, métaphyse, épiphyse)
-Type de trait ( Transversal oblique spiroïde )
-Caractéristique (cominution, déplacement, engrainement
-Complication SB (cutanée, nerveux, vasculaire)
Définir une fracture en cominution
fractures avec plusieurs fragements
Définir une fracture en engrainement
extrémités dures et pointues d’un os se coincent l’une dans l’autre
Que doit apparaitre a la radio pour une fracture
Memebre en totalité de l’os fracturé avec articulation avant et aprés
Quelles consil hygiéno-diététiques est-il possible de donné pour améliorer l’ostéogénèse
-Arret tabac
-Stabiliser diabète
a partir de quand peut on parler de pseudarthrose
-sup a 6 m
-2 fois + de temps que habituellement
==) avant retard de consolidation
Quelles sont les 3 traitements des fractures
-Fonctionnel (stop douleur)
-Orthopédique ( réduction +contention)
-Chirurgicale (mise en place de matos)
Dans quelles cas le traitement fonctionnel suffit
entorses bénignes, fractures stables à faible risque de
déplacement
Quelles sont les risque de traiter par orthopédie uniquement (5)
compression / déplacement secondaire / défaut
réduction / raideur / amyotrophie
Dans quelles utiliser le traitement orthopédique (3)
-Fractures stabilisables sans matériel, non déplacées et/ou réduites
- patient non opérable
- - indication fonctionnelle limitée
Quelles sont les surveillance du plâtre a expliquer au famille (4)
-Ne pas mouiller le plâtre et ne pas marcher dessus.
- Ne pas introduire de corps étranger sous le plâtre (aiguilles à tricoter…).
- Surélever le membre immobilisé pour réduire l’œdème.
- Effectuer des contractions isométriques régulières et mobiliser les articulations
laissées libres, pour prévenir l’amyotrophie et les complications
thromboemboliques.
- Consulter au moindre signe anormal (douleur excessive, mauvaise odeur).
Quelles sont les risques d’un traitement chirugicale
-coût
-risques chirurgicaux (vasculaires, nerveux)
-infectieux,
-anesthésiques
-gêne du matériel
Quelles sont les complications des fractures immédiat (5)
-Lésions CUTANES / NERVEUSES / VASCULAIRES
-syndrome des loges
-Polytraumatismes
-choc hémorragique
- embolie graisseuse
Définir une embolie graisseuse
Migration de moelle osseuse dans les artères pulmonaires (attention au détresse respi)
Quelles est le traitements des syndromes des loges
aponévrotomie de décharge
En quoi peut se transformer un syndrome des loges et définir
Syndrome de Volkmann :Rétractions ischémiques des fléchisseurs
Quelle sont les risques des fractures a Moyen terme (8)
-souffrance cutanée, infection, déplacement secondaire,
-syndrome de loge, phlébite, algodystrophie
-Embolie pulmonaire, choc hémorragique
Définir l’algodystrophie
une douleur démesurée dans une articulation du corps, associée à une inflammation et une raideur articulaire.( guérison jusqu’a 2 ans)
Quelle sont les risques des fractures a longs terme (7)
- retard de consolidation / pseudarthrose
- arthrose post traumatique
- raideur et douleur résiduelle
- cal vicieux
- sepsis chronique
-gène du matériel
-algodystrophie
