fracture fémur Flashcards
Quelles sont les 2 sortes de fracture de la tête fémorale
-Fractures du col fémoral (2/3)
-Fractures du massif trochantérien(1/3)
Quelle artère irrigue la tête fémoral et le risque vasculaire en cas de nécrose
-ARTERE CIRCONFLEXE POSTERIEURE
-OSTEONECROSE ASEPTIQUE DU COL FEMORAL
==)Inexistante pour la fracture du massif trochantérien
Quelles sont les signes cliniques d’une fracture du col du fémur (FCF)
-CLINOSTATISME
-Attitude en rotation externe, adduction, raccourcissement
-Douleur
Définir clinostatisme
impossibilité décoller talon du lit
Quelles sont les comorbidités des FCF
*Dénutrition
*Troubles cardio-respiratoire
*Degrés d’autonomie,
Quels sont les moyens pour diagnostiquer une FCF
-Radio : bassin face + profile
-Scanner si doute
Quels sont les traitement chirurgicale de la FCF
=)Conservateur : Ostéosynthèse
*peu déplacer (grade I et II)
*Jeunes (urgences) inf à 65 ans
=)Non conservateur : Arthroplastie totale ou intermédiaire
*Fracture déplacer grade III et IV
Quels sont les 4 grades de la fracture du Col du fémur ?
Grade I (tête et corps accrocher fracture partiel)
Grade II (tête et corps accrocher fracture complète)
Grade III (tête semi décrocher du corps)
Grade IV (tête décrocher du corps ) ==) risques ++ ostéonécrose
Quels sont les risques pour une ostéosynthèse sur le col du fémur 3
- débricollage,
*ostéonécrose - pseudarthrose
Quels sont les risques pour une Arthroplastie total/intermédiaire sur le col du fémur
Luxation
infection
usure
Quels sont les préconisation pour le post-op fémur
*Rééducation :
Lutter contre la perte d’autonomie +++
Fauteuil J1
Lever J2
*Matériel
Bas de contention + antico
Ablation des drains sous 48h
Ablation de la sonde urinaire sous 72h
Quelles sont les traitements pour les fractures du massif trochantérien
=)Conservateur : ostéosynthèse
*Clou gamma/ DHS
