Généralités Flashcards
Fractures responsables du plus d’hémorragie
Bassin : 2-3L
Fémur : 1L
Classification de Cauchoix :
Fractures ouvertes
1 : punctiforme = suture sans tension
2 : plaie contuse / décollement = suture avec tension
3 : perte de substance = suture impossible –> lambeau
Fracture de fatigue : où surtout
Membre inférieur : tibia > tarse
Antibiothérapie selon stade Cauchoix
Cauchoix 1 : - C1G ou clindamycine + gentamicine - 24h Cauchoix 2-3 : - Augmentin (ou clindamycine + gentamicine) - 48h
Crush syndrome : correspond à quoi ?
Rhabdomyolyse traumatique, sur traumatisme fermé
Syndrome de loge : clinique
Douleur
Signes sensitifs puis moteurs
Pouls toujours perçus !
Embolie graisseuse : quels os
Fémur
Tibia
Sternum
Embolie graisseuse : signes cliniques
1) Majeurs :
- Cutané : purpura pétéchial cervico-thoracique
- Pulmonaire : hémorragie intra-alvéolaire, dyspnée
- Neuro : confusion, sd pyramidal…
- FC>120
2) Mineur :
- FO
- Ictère
- Oligurie
Traitement d’embolie graisseuse
Traitement symptomatique seul
Embolie graisseuse : arrive quand
Période de latence 48h après fracture ou mobilisation
Traitement de fracture ouverte
Cauchoix 1 : possible ostéosynthèse à foyer ouvert
Cauchoix 2-3 : fixateur externe
+ ATB thérapie
Biologie d’embolie graisseuse
Baisse plaquettes
Baisse Hémoglobine
VS augmentée