Boiterie chez l'enfant Flashcards
Causes de boiterie chez l’enfant de <3 ans
Infection ostéo-articulaire
Luxation congénitale de hanche
Fracture périostée
Causes de boiterie chez l’enfant entre 3-10 ans
1) Synovite aiguë bénigne = rhume de hanche +++
2) Ostéochondrite primitive = Legg-Perthes-Calvé
Causes de boiterie chez l’enfant >10 ans :
1) Epiphysiolyse de hanche (surpoids) +++
2) Apophysites, ostéochondrite des genoux
Rhume de hanche : clinique + bio + imagerie
Age 3-10 ans
1) Clinique :
- Apparition brutale de boiterie avec douleur
- Limitation en abduction et rotation interne
- Etat général conservé, apyrexie
2) Bio : normale (CRP possible)
3) Imagerie : radio normale, possible épanchement à l’écho
Rhume de hanche : autre nom :
Synovite aiguë bénigne
Rhume de hanche : traitement
Mise en décharge + AINS
Rhume de hanche : prise en charge
Contrôle radio à 6semaines : éliminer ostéochondrite
Rhume de hanche : évolution
Favorable en <10 jours
Récidive fréquente
Ostéochondrite primitive de hanche : nom + âge
Legg-Perthes-Calvé
= 3-8 ans
Rhume de hanche : âge
3-8 ans
Clinique d’ostéochondrite primitive de hanche
Douleur mécanique récidivante Etat général conservé Bio normale Radiographie : normale sauf stade évolué (coquille d'oeuf, déformation en coxa vara) IRM : hypoT1 + hyperT2
Complication évolutive d’ostéochondrite primitive de hanche
Arthrose par coxa plana
Epiphysiolyse de hanche : âge
> 8-10 ans
Epiphysiolyse de hanche : clinique
Adolescent, garçon, surpoids
Boiterie intermittente puis durable
(ou forme aiguë : mime fracture du col fémoral)
Douleur mécanique
Limitation en abduction + rotation interne
Bio + état général : normaux
Quelle boiterie chez l’enfant arrive chez l’enfant en surpoids
Epiphysiolyse de hanche