Gastroradiologi Flashcards

1
Q

Hvilke organsystemer undersøker man i gastroradiologi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke modaliteter kan man velge mellom når det kommer til radiologisk us. av GI?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan velger man modalitet innenfor gastroradiologi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva kjennetegner bruken av rtg. oversikt abd.?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er den normale diameteren på tarm?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke tilstander ser man etter ved radiologisk us. av abdomen?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva mener man med akutt abdomen?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva bør en henvisning til radiologisk avd. inneholde?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva legger man i CT-protokoller?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er forskjellen mellom iv. kontrast og peroral konstrast?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke parametre påvirker fordelingen av konstrast ved radiologisk us.?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva mener man med portovenøs fase?

A
Portovenøs fase; Fasen skal like mye iv. konstrast i portvener som i levervener. Beste fasen for generell vurdering av tarm og parenkymatøse organer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Når bruker man UL ved akutt abdomen?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke typer us. er aktuelle ved cholecystitt?

A
Cholecystitt; gallablærebetennelse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Galleblære calculi (liten stein) og veggfortykkelse; UL galleblære (longitudinelt plan): Akusitisk forstørrelse (grønn farge) ses distalt for galleblæren bortsett fra der flere multiple små høyekkogene calculi (gul farge) reflektere UL strålen og kaster en akustisk skygge (grønn, stiplet farge). "Gallesludge" ("biliary slugde"; gul, stiplet farge) er litt mer hyperekkogent ("hyperechoic") sammenlignet med den ikke-ekkogene gallen. Galleveggen er fortykket (normal tykkelse; 1-2 mm) og ser flerlaget ut (rød farge), med central hypoekkogent ødem. Disse funnene hos en pasient med smerter i øvre høyre kvadrant (RUQ) er en sterk indikasjon for akutt steinutløst cholecystitt (""acute calculous cholecystitt"). Andre funn som støtter denne diagnosen er positiv Murphys tegn, pericholecystisk væske, galleblære dilatasjon og hyperemi av galleblæren ved Dopplerus.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Akutt steinutløst cholecystitt; UL galleblære: Galleblæren er dilatert og veggen (grønn farge) er fortykket og stripete (alternerer mellom høyekkogene og lavekkogene lag) som et resultat fra ødem. En calculus (liten stein) som ligger i tilhørende sludge i nakken lager posterior akustisk skygge (rød farge) og har en høy reflektiv ekkogen anterior overflate (grønn stiplete farge).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Galleveggfortykkelse; UL av galleblære (transversalt plan): Galleblæreveggen er fortykket. Ødem har et stripete eller lagdelt utseende med høyekkogent indre og ytre lag (grønn farge) og en mer lavekkogent midtre lag. Typiske funn ved akutt cholecystitt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Akutt cholecystitt; UL av galleblære (tranversalt plan): Galleveggen (rød farge) er fortykket, med indre og ytre høyekkogene lag og et sentralt lavekkogent lag. Det ødematøse lavekkogene laget promoterer overføring av lyd, som resulterer i den posteriore akustiske økningen (grønn fagre mellom de stiplede linjene av UL-strålen).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Når er det aktuelt med galleblæredrenasje hos en pasient?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva er viktig hos pasient med gallestein?
Hvilken annen us. kan benyttes, og hvordan kan man intervenere?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
MRCP som viser cholelithiasis og choledocholithiasis; Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): Fylledefekter (f.eks. de mørke prikkene eller områdene som ikke har tatt opp kontrast) er synlig i galleblære (a), ductus cysticus (e) og ductus choledochus (b).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Akutt cholecystitt; CT abd. (med IV. og oral kontrast, aksialt plan): Gallveggen er fortykket (grønn farge) og har en lagdelt fremstilling med hypodenst ødem mellom mukosa og serosa lagene. Hyperøkningen av den tilhørende leveren (rød fagre) kan reflektere økt hepatisk arterie "flow" som en respons til inflammasjonen i galleblæren.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvor stor er vanligvis galleveiene?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hva ser vi på disse bildene?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Når er det aktuelt med MR ved akutt abdomen?

A
PRC; Primær skleroserende cholangitt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hva kjennetegner akutt pankreatitt, og hvilke radiologiske us. er aktuelle?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A

## Footnote

Stranding; økt tetthet (attenuasjon) i vevet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hva ser vi på bildet?

A
Peripankreatisk væske i akutt interstitial pankreatitt; CT abd. (med kontrast; aksialt plan): En ikke kapsulert homogen akutt peripankreatisk væskemengde (Acute peripancreatic fluid collection; APFC) uten solide komponenter er synlig. Denne fremvisningen er karakteristisk ved akutt interstitiell (ukomplisert) pankreatitt. Væske og "fatty stranding" kan ses anteriort for pankreas i tillegg til pararenale rommet (røde piler). Det er også perirenal væske (hvite piler). Pankreatisk vev (stiplet pil; P) er homogent økt, og man ser ikke vevsnekrose. APFC kan oppstå som et enkelt eller multipelt og skjer vanligvis tidlig ved akutt pankreatitt. Varighet i over 4 uker øker sannsynligheten for utviklingen av en pseoducyste.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Pankreatisk nekrose; CT abd. (med kontrast; aksialt plan): Velavgrenset ikke-forsterket lav attenuerte områder av en "walled-off" parenkymal nekrose (grønn farge) er synlig i pankreas. Man ser og lavattenuerte lesjoner i nyrene (K) som er cyster.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvordan undersøker man for appendicitt?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Akutt appendicitt; UL av appendix (transverst innsyn): Appendix er synlig som en "blind-ending" tubulær struktur. Submucosa (Sm) og serosa (S) er høyekkogen, som tyder på innflammasjon. Muscularislaget (M) er lavekkogent, som indikerer ødem. Lumen (L) ser lavekkogen ut og inneholder høyekkogene partikler (hvite piler) som kan være fecoliths eller fekalmaterie. De alternerende lagene av høy- og lavekkogenesitet av appendixveggen er karakteristisk ved appendicitt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Akutt appendicitt; UL av appendix (longitudinal seksjon av nedre høyre kvadrant): Appendix (grønn farge) er synlig fra dens høyekkogene miljø; den er dilatert, med en diameter på 8.2 mm (fysiologisk: ≤ 6 mm). I tillegg er appendix aperistaltisk og ikke-komprimerbar når trykk legges på magen med UL-sonden. Disse funnene tyder på appendicitt (IA; a.iliaca dextra, IV; v.iliaca dextra).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Appendiksabscess; CT abd. (IV. og oral kontrast, coronalt bilde): Appendix (grønn farge) er tydelig distendert, som vises ved tydelig hypodenst lumen. En lokalisert hypodense væskemengde (stiplet grønn farge) med en velavgrenset hyperdense kant er synlig ved den cøkumenden av appendix, som indikerer en periappendisittisk abscess som delvis komprimerer blæren.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Perforert appendicitt pga. fekalitt; CT abd. (IV. kontrast; aksialt snitt): Det er en distensjon (utspenning) av appendix (grønn farge) med periappendikalt ødem og mesenterisk fettvevsreaksjon ("fat stranding"). En veldefinert, hyperdense lesjon (svart pil) karakteristisk for en appendikal fekalitt, ses ved den proksimale enden av appendixlumen. En liten lomme av ekstraluminal luft (rød farge) er og synlig nær distale appendix. Disse funnene indikerer en perforert appendix, sekundært til en appendicitt forårsaket av fekalitt. MerK: Luftskyggen (gul farge) tilknyttet appendix er sannsynligvis intestinal gass.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvilke lokalisasjoner kan appendix ha?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvordan er utredningen ved tarmobstruksjon?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvordan skal en normal tarm se ut på CT?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hva kjennetegner tynntarmsobstruksjon?

A
40
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Tynntarmsdilatasjon; rtg. abd (AP strålegang, supine) av en pasient med distal tynntarmsobstruksjon: Multiple gassfylte, dilaterte (≥ 3 cm diameter) "loops" av tarmen kan bli identifisert som tynntarm "loops" pga. tilstedeværelsen av plicae circulares (grønn farge). Denne fremstillingen på et supint abd. rtg. bilde kan indikere ileus eller distal obstruksjon. En stående eller liggende "point og view" er generelt nødvendig for å skille ileus fra en obstruksjon.
41
Q

Hva viser bildet?

A
Mekanisk tynntarmsobstruksjon; Rtg. abd. (AP strålegang, stående): Multiple luft-væskespeil (grønn farge) ses i mid-abdomen. Den ugjennomsiktige fremstillingen av bekkenet (rød farge) skyldes væskefylte "loops" av tynntarmen. Det er lite gass i colon, og luftvæskespeil er tilstede i magen. Stående og liggende på siden rtg. kan vise luftvæskespeil som ikke er synlige på rtg. tatt liggende på ryggen. Luftvæskespeil kan indikere ileus eller mekanisk obstruksjon. En mangel på distal gass og luftvæskespeil ved ulike høyder i den samme tarmloopen (forskjellige luftvæskespeil) indikerer obstruksjon.
42
Q

Hvordan kan en tynntarmsobstruksjon se ut på CT?

A
43
Q

Hva mener man med “Closed loop” ved tynntarmsobstruksjon?

A
44
Q

Hva er “intern herniering” og hvilken kirurgi disponerer for dette?

A
45
Q

Hva er klinikken ved tarmiskemi, og hvilken modalitet brukes for å utrede dette?

A
46
Q

Hvordan er tynntarmens blodforsyning?

A
47
Q

Hvordan er tykktarmens blodforsyning?

A
48
Q

Hvilke funn finner man ved iskemisk tarm?

A
49
Q

Hviket blodkar er det som hyppigst rammes ved tarmiskemi?

A

A.mesenterica superior; 90% av tilfellene

50
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
51
Q

Hva er tegn på langtkommen tarmiskemi?

A
52
Q

Hva kjennetegner iskemisk kolitt?

A
53
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
"Thumbprint sign"; Rtg. abd.: Konstras kan ses i magen og duodenum. Kontrasjon av den andre delen av duodenum fortsatte gjennom den fluoroskopiske us.. "Thumbprinting (tommelformet innsnevringer; grønn farge) av den duodenale veggen er et resultat av veggfortykkelse pga. ødem. Dette tegnet kan og ses ved iskemisk kolitt.
54
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Iskemisk kolitt; kolonoskopi: En hvit mukøs membran og tap av den vaskulære mønsteret ses. En stor og flere små fibrindekkede ulcerasjoner er også synlig (grønn farge). Disse funnene stemmer med iskemisk kolitt.
55
Q

Hva kjennetegner tykktarmsobstruksjon?

A
56
Q

Hva ser vi på disse bildene?

A
57
Q

Hva er volvolus?

A
58
Q

Hva viser bildet?

A
"Coffe bean sign" i sigmoid volvolus; Rtg. adb. (venstre lateral liggende pov.): Gassfylt distensjon av en "closed loop" i colon sigmoideum (rød farge) har ført til at de mediale veggene ligger side ved side (grønne linjer). Resultatet av den kløftligende konfigurasjonen minner om en kaffebønne. "Coffe bean sign" (som og kalles "kidney-bean sign" eller "bent-inner-tube sign") er et klassisk konvensjonelt funn ved volvolus av colon sigmoideum.
59
Q

Hva ser man på dette bildet?

A
"Bird beak sign" i volvolus i cøkum; Fluoroskopi (singel kontrast barium klyster; AP strålegang; supinert posisjon): Som er resultat av den aksiale torsjonen av cøkum, vil bariumkontrasten smalne inn helt til obstruksjonen er fullstending (pil). Denne fremstillingen har fått navnet "Bird beak" tegnet. En tom "loop" av gassfylt tarm i øvre venstre kvadrant (hvite piler) kan representere dilatert cøkum proksimalt for obstruksjonen.
60
Q

Hva viser dette bildet?

A
Volvolus av colon sigmoideum; Rtg. abd. (AP strålegang) av et barn: Markert dilatert tarm (grønn farge) ekstenderer på skrå ("obliquely") fra høyre, øvre bekken til øvre, venstre abdomen. Denne konfigurasjonen, som inkluderer den "toveggede" tykkelsen (rød farge) av de to motsatte tarmloopene, minner om en bønne (derfor; "Coffee bean sign").
61
Q

Hva er divertikulitt?

A
62
Q

Hva er divertikulose?

A

Diverticula: blind pouches that protrude from the gastrointestinal wall and communicate with the lumen
True diverticulum; affects all layers of the intestinal wall
False diverticulum or pseudodiverticulum: type of diverticulum that involves only the mucosa and submucosa and does not contain muscular layer or adventitia.
Most common type of gastrointestinal diverticula
Typically acquired
particularly in the sigmoid colon
Diverticulosis: the presence of multiple colonic diverticula without evidence of infection

Divertikler; blinde "hulrom" (pouches") som går gjennom den gastrointestinale veggen og kommuniserer med lumen. "Ekte divertikler"; affekterer alle lagene av intestinalveggen. "Falske divertikler" eller "pseudodivertikler"; type av divertikel som bare affekterer mucosa og submucosa, og ikke det muskulære laget eller tunica adventia. Pseudodivertikler er den vanligste typen og er vanligvis ervervet; oppstår i colon sigmoideum. Diverticulose er tilstedeværelsen av flere divertikler i kolon uten tegn til infeksjon.
63
Q

Hva viser dette bildet oss?

A
Divertikulose i colon sigmoideum; endoskopisk us. av colon sigmoideum: Det er to små, sirkulære, blinde hulrom i den sigmoide mukosa som ses i toppen av dette bildet. Det er ingen tegn til inflammasjon. Er typiske funn ved divertikulose i sigmoideum.
64
Q

Hva viser dette bildet oss?

A
Divertikulitt; CT abd. og bekken (oral og IV. konstrast; koronalt plan): Mural fortykkelse (grønn farge) og luminal innsnevring av colon sigmoideum akkompagneres av fettvev- og facial "stranding" som indikerer lokalisert inflammasjon. Ved å se på CT i serie, vil man kunne se multiple veldefinerte gassansamlinger som representerer inflammerte divertikler i sigmoideum. Disse funnene er typisk ved akutt divertikulitt i sigmoideum.
65
Q

Hva er typiske funn ved divertikulitt?

A
66
Q

Hva kjennetegner fri luft i buken?

A
67
Q

Hvordan vurderes alle traumer?

A
68
Q

Hvilke modaliteter er egnet for å avdekke fri væske i buken?

A
69
Q

Hva er viktige ikke-akutte tilstander som undersøkes ved bruk av gastroradiologi?

A
70
Q

Hva kjennetegner levercirrhose?

A
71
Q

Hva er bildediagnostiske funn ved levercirrhose?

A
72
Q

Hva viser bildet?

A
UL av. levercirrhose (subcostalt): Det er heterogen, grov parenkym. Nodulære forandringer (piler), en veldig dilatert bikonvekst organ (grønne linjer) og en stump levermargin (grønn fargegradient) kan ses. Disse funnene tyder på levercirrhose.
73
Q

Hva viser dette bildet?

A
UL av dekompensert levercirrhose (skrått innsyn): Heterogent leverparenkym, nodulær levermargin og ascites ses. Funnen tyder på levercirrhose.
74
Q

Hva viser bildet?

A
Dopplerundersøkelse som viser en rekanalisert umbilibal vene; UL: Umbilicusvenen er distendert med blod "flow" (rød og oransje regioner) fra leveren til umbilicus. Disse funnene tyder på rekanalisering av umbilicusvenen, som skjer sekundært til portal hypertensjon.
75
Q

Hva viser dette bildet?

A
Hepatisk cirrhose med spelonmegali; CT abd. (uten konstrast, aksialt snitt): Atrofi og noduler (indisert av hvite piler) ses langs den anterolaterale marginen av leveren. Milten er forstørret (grønn farge). Funnene tyder på hepatisk cirrhose med portal hypertensjon og splenomegali. Et tilleggsfunn er en liten hypoattenuert lesjon i det laterale segmentet av den venstre lobuli.
76
Q

Hva viser dette bildet?

A
Varicer ved hepatisk cirrhose; CT adb. (aksialt snitt) av en pasient med hepatisk cirrhose: Leveren viser heterogen økning og en lobulær margin. Milten er borderline prominent. Multiple, krypende og økte blodkar medialt for magen er varicer (V) som har blitt utviklet pga. portal hypertensjon.
77
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
78
Q

Hvorfor kontrollerer man levercirrhose?

A
79
Q

Hvordan er overgangen fra regenerasjonsnoduli til dysplatisk noduli i lever?

A
80
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
81
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
82
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med portal vene trombose; CT abd. (uten kontrast, aksialt snitt) av en pasient med HCC: Leveren er heterogen og multiple lavattenuerte lesjoner er synlige (eks. vist med grønn farge). Portalvenen (rød farge) er irregulær, heterogen og forstørret, med lubulære marginer. Tilleggsfunn inkluderer splenomegali, øvre abdominale varicer (blå farge) og ascites (gul farge) er sekveler av portal hypertensjon.
83
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med portalvene trombose; CT abd. (uten kontrast, aksialt snitt) hos en pas. med HCC: Leveren er en heterogen og forstørret med flere lavattenuerte masser (eks. vist med grønn farge) i forstørrede områder i den høyre lobuli. En stor portalvene trombose (rød farge) er akkompagnert av små foci av økning (piler) som indikerer tumortromber. Spelomegali, øvre abdominale varicer (blå farge) og ascites (gul farge) er sekvele etter portal hypertensjon.
84
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med portalvene trombose; CT abd. (uten kontrast, aksialt snitt) hos en pas. med HCC: Leveren er en heterogen og forstørret med flere lavattenuerte masser (eks. vist med grønn farge) i forstørrede områder i den høyre lobuli. En stor portalvene trombose (rød farge) er akkompagnert av små foci av økning (piler) som indikerer tumortromber. Spelomegali, øvre abdominale varicer (blå farge) og ascites (gul farge) er sekvele etter portal hypertensjon.
85
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med portal vene trombose; CT abd. (uten kontrast, aksialt snitt) av en pasient med HCC: Leveren er heterogen og multiple lavattenuerte lesjoner er synlige (eks. vist med grønn farge). Portalvenen (rød farge) er irregulær, heterogen og forstørret, med lubulære marginer. Tilleggsfunn inkluderer splenomegali, øvre abdominale varicer (blå farge) og ascites (gul farge) er sekveler av portal hypertensjon.
86
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med portalvene trombose; CT abd. (uten kontrast, aksialt snitt) hos en pas. med HCC: Leveren er en heterogen og forstørret med flere lavattenuerte masser (eks. vist med grønn farge) i forstørrede områder i den høyre lobuli. En stor portalvene trombose (rød farge) er akkompagnert av små foci av økning (piler) som indikerer tumortromber. Spelomegali, øvre abdominale varicer (blå farge) og ascites (gul farge) er sekvele etter portal hypertensjon.
87
Q

Hva viser dette bildet oss?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med levercirrhose; CT abd. (aksialt snitt, med konstrast): Leveren er diffust nodulær med irregulære marginer; nodulene er hyperdense med hypodense flekker (grønn, tykkstiplet farge). Det er en trombe i portalvenen (grønn, tynnstiplet farge). Man kan og se ascites (grønn farge). Disse funnene tyder på HCC og portalvenetrombose, og begge funnene er vanlig ved levercirrhose.
88
Q

Hva viser dette bildet?

A
UL av en hepatisk cyste; øvre høyre kvadrant, sett på skrå: En stor ikke-ekkogen ses ved den kaudale marginen av leveren (hvit sirkel) med dorsal akustisk økning (hvitt område). Dette er mest sannsynlig en benign cyste. Den kaudale marginen (hvit, stiplet linje) av cysten er ikke gjenkjennbar pga. akustisk attenuering (grønn farge, som skyldes intestinal gass).
89
Q

Hva viser dette bildet?

A
90
Q

Hva er PSC?

A
Primær skleroserende kolangitt. Sterkt knyttet opp mot ulcerøs kolitt.
91
Q

Hva kjennetegner Mb. Crohn?

A
92
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med portal vene trombose; CT abd. (uten kontrast, aksialt snitt) av en pasient med HCC: Leveren er heterogen og multiple lavattenuerte lesjoner er synlige (eks. vist med grønn farge). Portalvenen (rød farge) er irregulær, heterogen og forstørret, med lubulære marginer. Tilleggsfunn inkluderer splenomegali, øvre abdominale varicer (blå farge) og ascites (gul farge) er sekveler av portal hypertensjon.
93
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med portalvene trombose; CT abd. (uten kontrast, aksialt snitt) hos en pas. med HCC: Leveren er en heterogen og forstørret med flere lavattenuerte masser (eks. vist med grønn farge) i forstørrede områder i den høyre lobuli. En stor portalvene trombose (rød farge) er akkompagnert av små foci av økning (piler) som indikerer tumortromber. Spelomegali, øvre abdominale varicer (blå farge) og ascites (gul farge) er sekvele etter portal hypertensjon.
94
Q

Hva viser dette bildet oss?

A
Hepatocellulært karsinom (HCC) med levercirrhose; CT abd. (aksialt snitt, med konstrast): Leveren er diffust nodulær med irregulære marginer; nodulene er hyperdense med hypodense flekker (grønn, tykkstiplet farge). Det er en trombe i portalvenen (grønn, tynnstiplet farge). Man kan og se ascites (grønn farge). Disse funnene tyder på HCC og portalvenetrombose, og begge funnene er vanlig ved levercirrhose.
95
Q

Hva ser vi på dette bildet?

A
Striktur av terminale ileum; MR enterografi av en pas. med Crhons: Veggen til terminale ileum er fortykket (grønn farge, hvite piler) og lumen er innsnevret (grønn pil). ICJ; Ileocøkale overgangen
96
Q

Hva er cystiske pankreaslesjoner?

A