Gastroenterología

Question 1

Indicaciones absolutas para tratamiento de erradicación de H. pylori

Answer 1

• Ulcera péptica gástrica o duodenal activa o inactiva con o sin complicaciones
• Gastritis atrofica y metaplasia intestinal
• Linfoma gástrico de células B de la zona marginal
• Después de una gastrectomía parcial por cáncer
• Infección por H. pylori en familiares de primer grado de pacientes que han tenido cáncer gástrico
• Uso crónico de IBPs
• Uso crónico de AINEs en pacientes con antecedente de úlcera péptica con sin complicaciones
• PTI y anemia ferropénica sin causa aparente

Question 2

Localización más frecuente del gastrinoma

Answer 2

Triángulo de Passaro (principalmente en duodeno)

Question 3

Diagnóstico de enfermedad celiaca

Answer 3

Determinación de AtTG-IgA (anticuerpos anti-transglutaminasa IgA)

Question 4

Prueba confirmatoria para el diagnóstico de pancreatitis crónica

Answer 4

Prueba de estimulación hormonal con secretina y determinación de elastasa fecal < 100 mg/g con biopsia normal de intestino delgado

Question 5

Sitio más frecuente de metástasis del carcinoma hepatocelular

Answer 5

Hueso

Question 6

Clínica del síndrome de Zollinger-Ellison

Answer 6

Enfermedad ulcerosa péptica refractaria, esofagitis y diarrea secretora

Question 7

Diagnóstico del síndrome de Zollinger-Elisson

Answer 7

Hipergastrinemia (niveles séricos de gastrina > 200 pg/ml)

Question 8

Método diagnóstico más objetivo de la encefalopatía hepática

Answer 8

Electroencefalograma

Question 9

Tratamiento de la encefalopatía hepática

Answer 9

Control de factores precipitantes, administración de lactulosa y antibióticos enterales (rifaximina, neomicina, paramomicina, metronidazol, vancomicina)

Question 10

Escala utilizada para evaluar la actividad de CUCI y parámetros que valora

Answer 10

Escala de Truelove-Witts

• Evacuaciones con sangre/día
• Pulso
• Temperatura
• Hemoglobina
• VSG
• PCR

Question 11

Causa más frecuente de sangrado de tubo digestivo alto

Answer 11

Úlcera péptica

Question 12

Causa más frecuente de sangrado de tubo digestivo bajo

Answer 12

Diverticulosis

Question 13

Esquema de 1ra línea para erradicación de H. pylori

Answer 13

Omeprazol 20 mg c/12 h + Claritromicina 500 mg c/12 h + Amoxicilina 1 g c/12 h por 14 días

Question 14

Esquema de 2da línea para erradicación de H. pylori

Answer 14

Omeprazol 20 mg c/12 h + Tetraciclina 500 mg c/6 h + Tinidazol 1 g c/12 h + Bismuto 2 tabletas c/6 h por 14 días

Question 15

Esquema de 3ra línea para erradicación de H. pylori

Answer 15

Omeprazol 20 mg c/12 h por 13 días + Azitromicina 500 mg c/24 h por 3 días seguido de Furazolidona 200 mg c/8 h por 10 días

Question 16

Porcentaje de pacientes con insuficiencia hepática crónica que desarrollan varices esofágicas

Answer 16

50%

Question 17

Terapia de mantenimiento en la enfermedad de Crohn

Answer 17

Azatioprina o metotrexato

Question 18

Diagnóstico de peritonitis bacteriana espontánea (PBE)

Answer 18

> 250 neutrófilos/mm3 sin proceso abdominal infeccioso evidente en el líquido peritoneal