ATLS Flashcards

1
Q

Tórax inestable

A

Fractura en 2 o más puntos, de 2 o más costillas adyacentes

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Q

Duración de la revisión primaria en un paciente politraumatizado

A

10 s

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3
Q

Localización más frecuente de las lesiones del árbol traqueo-bronquial

A

En la primer pulgada de la carina

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4
Q

Incidencia de hematoma epidural en pacientes con TCE

A

0.5%

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5
Q

Causa más frecuente de neumotórax a tensión

A

Ventilación mecánica con presión positiva

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6
Q

Letra A de la evaluación inicial en ATLS

A

Vía aérea y restricción del movimiento de la columna cervical

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7
Q

Letra B de la evaluación inicial en ATLS

A

Respiración y ventilación

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8
Q

Letra C de la evaluación inicial en ATLS

A

Circulación

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9
Q

Letra D de la evaluación inicial en ATLS

A

Déficit neurológico

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10
Q

Letra E de la evaluación inicial en ATLS

A

Exposición

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11
Q

Lesiones que ponen en peligro la vida y que afectan de forma grave la ventilación

A
  • Neumotórax a tensión
  • Neumotórax abierto
  • Hemotórax masivo
  • Lesión del árbol traqueo-bronquial
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12
Q

Tratamiento inicial del neumotórax a tensión

A

Descompresión con aguja (8.5 cm y 14 Fr) en el 5to espacio intercostal línea axilar anterior

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13
Q

Tratamiento definitivo de neumotórax a tensión

A

Colocación de sonda endopleural en el 5to espacio intercostal línea axilar anterior

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14
Q

Datos pivote de neumotórax a tensión

A
  • Hipotensión
  • Hiperresonancia a la percusión
  • Venas del cuello distendidas
  • Desviación traqueal y del mediastino
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15
Q

Hemotórax masivo

A

Acumulación > 1 500 ml de sangre en cavidad torácica o 200 ml/h por 2-4 h

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16
Q

Datos pivote de hemotórax masivo

A
  • Hipotensión y choque
  • Matidez a la percusión
  • Venas el cuello colapsadas (hipovolemia)
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17
Q

Tratamiento de elección en hemotórax masivo

A

Descompresión con sonda endopleural (28-32 Fr) en el 5to espacio intercostal y reposición de volumen

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18
Q

Tratamiento inicial del neumotórax abierto

A

Colocación de apósito oclusivo (3 de 4 lados)

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19
Q

Datos pivote de lesión del árbol traqueo-bronquial

A
  • Hemoptisis
  • Enfisema subcutáneo
  • Clínica de neumotórax a tensión
20
Q

Sutura utilizada para reparar tráquea

A

Prolene (monofilamento no absorbible)

21
Q

Área de la escala de coma de Glasgow con mayor peso en el pronóstico del paciente

A

Área motora

22
Q

Velocidad que aumenta el riesgo de lesiones y fracturas en el paciente en un accidente de motocicleta

A

30 km/h

23
Q

TCE leve

A

Glasgow de 13-15

24
Q

TCE moderado

A

Glasgow de 9-12

25
Q

TCE severo

A

Glasgow < o igual a 8

26
Q

Presión de perfusión cerebral normal

A

50-70 mmHg

27
Q

Presión intracerebral normal

A

10-20 mmHg

28
Q

Triada de Cushing

A

Hipertensión, bradicardia y alteraciones del patrón ventilatorio

29
Q

Localización de lesión ante signo de Battle (+)

A

Piso medio del cráneo

30
Q

Indicaciones de TAC en TCE leve

A
  • Glasgow < 15 posterior a 2 h
  • Fracturas de la base del cráneo o expuestas
  • 2 o más episodios de vómito
  • > 65 años
  • Pérdida de consciencia > 5 min
  • Amnesia retrógrada por > 30 min
  • Cefalea intensa
  • Déficit neurológico focal
  • Coagulopatía
31
Q

Localización y vaso afectado más frecuente en hematoma epidural

A

Región temporal o temporoparietal

Laceración de la arteria meníngea media

32
Q

Medicamento sedante de elección en TCE severo en niños

A

Ketamina

33
Q

Tratamiento definitivo de taponamiento cardíaco

A

Ventana pericárdica

34
Q

Tratamiento temporal de taponamiento cardíaco

A

Pericardiocentesis

35
Q

Hallazgos en el EKG de un taponamiento cardíaco

A

Alternancia del complejo QRS

36
Q

Indicaciones de LAPE

A
  • Trauma cerrado con LPD (+)
  • Trauma cerrado con FAST (+)
  • Herida con arma de fuego que atraviesa peritoneo o retroperitoneo
  • Evisceración
  • Peritonitis, aire libre en cavidad
  • Hemorragia de tubo digestivo o genitourinaria
  • TAC contrastada con ruptura de vejiga, lesión de pedículo renal o visceral
37
Q

Órganos más afectados en trauma abdominal cerrado

A
  1. Bazo
  2. Hígado
  3. Riñón
  4. Intestino delgado
38
Q

Órganos más afectados en trauma penetrante por objeto punzocortante

A
  1. Hígado
  2. Intestino delgado
  3. Diafragma
39
Q

Órganos más afectados en trauma penetrante por arma de fuego

A
  1. Intestino delgado
  2. Colon
  3. Hígado
40
Q

Tratamiento de elección en el neumotórax simple

A

Colocación de sonda endopleural de 28 Fr en el quinto espacio intercostal línea axilar media

41
Q

Sitio más frecuente de sección de la aorta

A

Cerca del ligamento arterioso

42
Q

Tratamiento de elección en la sección traumática de la aorta

A

Reparación quirúrgica primaria o resección del segmento lesionado con colocación de un injerto

43
Q

Estudio de elección ante sospecha de lesión de la uretra

A

Uretrografía retrógrada

44
Q

Zonas que evalúa el ultrasonido FAST

A
  • Sacó pericárdico (ventana subxifoidea)
  • Fosa hepatorrenal (espacio de Morrison)
  • Fosa esplenorrenal
  • Pelvis (saco de Douglas)
45
Q

Datos de LPD positivo

A
  • > 100 000 eritrocitos/microlitro
  • 500 leucocitos/microlitro
  • Evidencia de bacterias en la tinción de Gram
46
Q

Estudio de elección para trauma abdominal en pacientes estables

A

TAC