Gastroenterite Causada Por Shigella Flashcards
Características da bactéria Shigella:
Bactéria Gram-negativa imóvel
Transmissão da Shigella:
Através de alimentos e contato interpessoal
A Shigella possui alta infectividade, explique o porquê:
Resistente a acidez do suco gástrico
Inóculos de 10 bactérias já são suficientes para produzir a doença
Fases da gastroenterite causada por Shigella:
Incubação (1 a 4 dias)
Diarreia aquosa inicial
Disenteria (autolimitado e regridem em 1 semana)
Fase pós-infecciosa
Características da disenteria causada pela Shigella:
Pequenos volumes
Mucopurulentas e sanguinolentas
Tenesmo
Cólicas abdominais
A endoscopia da colite por Shigella pode evidenciar:
Edema e hemorragias de mucosa
Ulcerações
Exsudatos que parecem pseudomembranas
Principais complicações intestinais:
Megacólon tóxico
Perfuração intestinal
Prolapso intestinal
Principais complicações metabólicas:
Hipoglicemia
Hiponatremia
Desidratação
Principal complicação hematológica:
Síndrome Hemolítico Urêmica
Outras complicações:
Bacteremia
Reação leucemoide
Artrite reativa
Manifestações neurológicas e principal grupo acometido:
Convulsões
Delírio
Coma
Crianças menores de 5 anos
Recomendação de tratamento para gastroenterite por Shigella:
Todos os casos devem ser tratados (devido a alta transmissibilidade)
Primeira escolha = Ciprofloxacino
Achados extraintestinais mais comumente associados a Shigella:
Neurológicos (40% do total de crianças infectadas e hospitalizadas)
Gastroenterite mais associada a convulsões:
É a causada por Shigella dysenteriae
Toxinas produzidas pela Shigella:
Citotoxina (“toxina de Shiga”, relacionada a SHU)
Neurotoxina