Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

KlinMed 2 > Gastro > Flashcards

Gastro Flashcards

1
Q

Vad har vi för epitel i analkanalen?

A

Övre delen: cylinderepitel

Nedre delen: skivepitel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vanligaste etiologin bakom anala abscesser och fissurer

A

Kryptoglandulär (infekterad analkörtel)

IBD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Symtom vid anal abscess

A

Smärta, ibland feber, svullnad, rodnad, sekretion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Behandling av analabscess?

A

Akut incision under narkos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är en analfistel?

A

En gång mellan perianala huden och analkanalen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Symtom från analfistel?

A

Svullnad, värk med purulent sekretion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad finns det för behandlingsalternativ av analfistel?

A

Lös seton: sätts som dränage inför senare operation
Klyvning: funkar vid vissa låga fistlar, försiktigt ffa med kvinnor och fistlar framåt
Excision och förslutning av inre mynning: 50% läker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är en analfissur?

A

En sprickbildning i nedre delen av analkanalen, oftast lokaliserad rakt bakåt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Symtom från analfissur

A

Intensiv smärta i samband med toabesök, dov eftervärk, sparsam ljusröd blödning, periodvisa besvär, soiling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur ser den klassiska triaden ut vid en kronisk fissur?

A

Portvaktstagg
Fissur
Hypertrofisk papill

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandling av akut analfissur

A 
Analgetika
Bulk
Salva (anesteserande, hydrokortison)
Varma sittbad
Expektans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Behandling av kronisk analfissur

A 
Nitroglycerinsalva
Botolinumtoxin i sfinktern
Dilatation i narkos
Ca-blockerare
Operation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Symtom vid hemorrojder

A 
Färsk blödning
Klåda
Soiling
Prolaps
Vid strangulation: smärta, ev feber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Indelning av inre hemorrojder

A

Grad 1 - prolaberar ej
Grad 2 - prolaberar och reponeras spontant
Grad 3 - prolaberar, manuell reponering
Grad 4 - ständigt prolaberade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diffidagnoser vid hemorrojder

A 
Malignitet
Prolaps
Adenom i rektum
Portvaktstagg
Analpolyp
Kondylom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling av hemorrojder

A

Konservativt: bulkmedel, salva, suppar
Sklerosering: Grad 1-2. Inj Aethoxysklerol.
Gummibandsligatur: Grad 2-3. Ej till gravida, antikoagulantbehandlade.
Hemorrojdektomi: Grad 3-4. Operation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Symtom vid appendicit

A
  1. Buksmärta, smärtvandring centralt till höger fossa
  2. Illamående/kräkning
  3. Feber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Definition av en komplicerad divertikulit?

A

Perforation
Abscess
Fistel
Obstruktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur stor risk är det att en >1 cm stor polyp (villöst adenom) har malignifierat?

A

25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Femårsöverlevnad vid esofaguscancer?

A

10-20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Neoadjuvant behandling inför esofagusresektion (pga esofaguscancer)

A

Strålning och cellgifter i tre månader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur går en esofagusresektion till?

A

Magsäcken görs om till ett rör, kopplas ihop med esofagus i thorax (efter att distala 2/3 och proximala ventrikeln resekerats med minst 5 cm marginal till tumören). Man gör även en lymfkörtelutrymning i övre delen av buken och i thorax.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Behandling av anastomosläckage efter esofagusresektion

A

Stentning eller öppen operation med dränage och deviering av esofagus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Definition av svårt skov UC

A

> 6 blodiga diarréer per dag + minst en annan påverkan (Hb, puls, feber etc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Behandling vid skov av UC
``` Betametason iv (4-8 mg x2) + Introduktion av 5-ASA (upp till 4 g per dag) + ev tillägg av Infliximab (Anti-TNF-behandling) ```
26
Typisk histologiskt bild vid UC
Generell inflammatin i mukosan och submukosa, kryptit och eosinofili. Inga granulom.
27
Hur vanligt är refluxbesvär i normalbefolkningen?
20%
28
Undersökningar vid utredning av reflux
Gastroskopi | Manometri samt 24 h pH-mätning
29
Operativ behandling av hiatusbråck och esofagit
Reposition av hiatusbråck, cruraplastik, fundoplikation
30
Risker med operation av hiatusbråck/cruraplastik
``` Sårinfektion Lungkomplikationer Tromboemboliska komplikationer Risk för efterföljande dysfagi Oförmåga att rapa Mer fisar 25% får tillbka refluxbesvär ```
31
Hur påverkas en patient om den blir av med sin mjälte?
Blir mer infektionskänslig, ffa mot kapslade bakterier.
32
Hur leder en GBP till viktnedgång?
Restriktion av matintag Nedsatt upptag via tarmen Hormonell påverkan
33
Följdsjukdomar till grav övervikt
``` Hyperlipidemi Sömnapné Hjärtkärlsjukdom GERD Hypertoni Infertilitet Depression ```
34
Behandling mot blödande ulcus? Utökad behandling om det inte räcker?
Injektionsbehandling med adrenalin Termisk behandling med Heater-probe Metallclips Embolisering med endovaskulär teknik
35
Ileussymtom
Buksmärtor (intervallartade) Kräkning Gastömning/förstoppning
36
Bukstatusfynd vid ileus?
Tom ampull Tympanisk buk vid perkussion Metalliska/avsaknad av tarmljud Diffus generell ömhet
37
Labprov som talar för ileusstrangulation
Leukocytos eller S-laktatstegring
38
Behandling av H pylori
Klaritromycin 250 mg 1x2 Metronidazol 400 mg 1x2 Omeprazol 20 mg 1x2 Det ovan i en vecka. Sedan 20 mg Omeprazol 1x1 i fyra veckor.
39
Vilka två cancersorter dominerar i esofagus?
Skivepitelcancer | Adenocarcinom
40
Vilket blodprov kan man ta för att följa allvarlighetsgraden av pankreatit?
CRP
41
Tre orsaker till pankreatit
Alkoholmissbruk Gallsten Pankreascancer
42
Diffdiagnoser ikterus
``` Virushepatit Cholangiocarcinom Koledukussten Autoimmun hepatit Levercirrhos ```
43
Ultraljudssvar vid gallstas?
Dilaterade gallvägar intra och extrahepatiskt
44
Lab som tyder på gallstas
Högt bilirubin, högt ALP
45
Två allvarliga komplikationer efter en ERCP
Pankreatit Tarmperforation Cholangit Blödning
46
PAD-bild vid Crohns
Granulom Kronisk inflammation Submukös infiltration
47
Crohnsbehandling
Prednisolon 40 mg, sedan nedtrappning till 5 mg | Azatropin
48
Hur yttrar sig dumping?
``` Illamående Kallsvettighet Hjärtklappning Svaghetskänsla (efter matintag) ```
49
Vilket blodprov kan ge vägledning till om en ikterus beror på avflödeshinder eller inte?
Konjugerat/okonjugerat bilirubin
50
Vad ingår i utredning av pankreascancer och vad syftar den till?
CT thorax och buk + UL Pankreas. | Att klarlägga eventuell operabilitet.
51
Hur är 5-årsöverlevnaden vid pankreascancer?
Mindre än 5%.
52
Vilket blodprov är viktigt att kolla inför operationer på patienter med ikterus?
PK-INR
53
Indikation på att den kan bli en fistel efter analabscess?
Tarmbakterier i odling
54
Samband mellan coloncancer och abscess?
Nope
55
Ordinationer för patient med akut pankreatit
``` Fasta Timdiures Minst 4 l intravenös vätska Smärtlindring Blodsocker minst x4 ```
56
Vilken leversjukdom är associerad med inflammatorisk tarmsjukdom?
Primär sklerotiserande cholangit.
57
Vilken radiologisk undersökning är bäst för diagnos av PSC?
MRCP
58
Vilken är den typiska radiologiska bilden vid PSC?
Kaliberväxlingar
59
Vad ingår i bukstatus?
Inspektion Auskultation Palpation (fyra kvadranterna, njurloger, BRÅCKPORTAR) PR
60
Vilka är de tre vanligaste lokalisationerna för koloncancermetastaser?
Lever Lunga Peritoneum
61
Fyra sätt att förebygga blödning från esofagusvaricer
Gummibandsligatur Injektionssklerotisering Betaadrenoreceptorblockad TIPPS
62
Vanliga problem efter överviktsoperation (i ett senare skede)
``` Hudproblem pga överskottshud Slitsileus Anemi Järnbrist Viktåteruppgång Hypoglykemier Dumping ```
63
Vilka strukturer hittar vi i hepatoduodenala ligamentet?
V porta A hepatica propria Gallgångar
64
Provtagning för att utvärdera leversjukdom
ASAT, ALAT, ALP, GT | S-bilirubin, elfores, S-Fe, S-Ferritin, järnmättnad, S-TSH, PK, hepatitblock. ANA, SMA, AMA.
65
Vad kollar man IgA mot transglutaminas?
Celiaki
66
När ska kontrollkoloskopi göras efter ett skov av UC?
Vid försämring, annars efter 10 års sjukdom
67
Vilka prover ska tas vid återbesök efter UC-skov?
Blodstatus Leverstatus Crp
68
Vårdtid vid svårt skov av UC?
10-14 dagar
69
Symtom vid tyst ikterus (tumörorsakad)
Stadigt progriderande ikterus Mörk urin Klåda
70
Hur ter sig en hemolytisk ikterus?
Okonjugerat bilirubin Normalfärgat urin Hemolytisk anemi-tecken Normalt leverstatus i övrigt
71
Hur ter sig en hepatisk ikterus?
Normalvida gallvägar ASAT/ALAT mer uttalade än aLP INR kan vara förhöjt
72
Hur ter sig en stasikterus?
Dilaterade gallvägar ALP kraftigt stegrat ASAT/ALAT måttligt stegrat
73
Förstahandsbehandling vid kolangit pga choleduckussten
ERCP med papillotom.i och stenextraktion
74
Symtom vid tumör i högerkolon
Oftast inga tarmsymtom. Järnbristanemi, viktnedgång, nedsatt AT.
75
Symtom vid tumör i vänsterkolon
Tarmsymtom dominerar, förändrade avföringsvanor. Blod och slem i avföringen
76
Symtom av tumör i rektum
Trängningar till avföring. Blod och slem i avföring.
77
Utredning efter konstaterad koloncancer
CT-thorax: utesluta lungmetastsaer | CT-buk: utesluta metastas till levern eller paraaortala lymfkörtlar
78
Från vilket stadium ska cytostatika ges adjuvant vid koloncancer?
Stadium II med riskfaktorer | Stadium III

KlinMed 2 (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions