Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KlinMed 2 > Gastro > Flashcards

Gastro Flashcards

1
Q

Vad har vi för epitel i analkanalen?

A

Övre delen: cylinderepitel

Nedre delen: skivepitel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vanligaste etiologin bakom anala abscesser och fissurer

A

Kryptoglandulär (infekterad analkörtel)

IBD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Symtom vid anal abscess

A

Smärta, ibland feber, svullnad, rodnad, sekretion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Behandling av analabscess?

A

Akut incision under narkos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är en analfistel?

A

En gång mellan perianala huden och analkanalen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Symtom från analfistel?

A

Svullnad, värk med purulent sekretion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad finns det för behandlingsalternativ av analfistel?

A

Lös seton: sätts som dränage inför senare operation
Klyvning: funkar vid vissa låga fistlar, försiktigt ffa med kvinnor och fistlar framåt
Excision och förslutning av inre mynning: 50% läker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är en analfissur?

A

En sprickbildning i nedre delen av analkanalen, oftast lokaliserad rakt bakåt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Symtom från analfissur

A

Intensiv smärta i samband med toabesök, dov eftervärk, sparsam ljusröd blödning, periodvisa besvär, soiling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur ser den klassiska triaden ut vid en kronisk fissur?

A

Portvaktstagg
Fissur
Hypertrofisk papill

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandling av akut analfissur

A 
Analgetika
Bulk
Salva (anesteserande, hydrokortison)
Varma sittbad
Expektans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Behandling av kronisk analfissur

A 
Nitroglycerinsalva
Botolinumtoxin i sfinktern
Dilatation i narkos
Ca-blockerare
Operation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Symtom vid hemorrojder

A 
Färsk blödning
Klåda
Soiling
Prolaps
Vid strangulation: smärta, ev feber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Indelning av inre hemorrojder

A

Grad 1 - prolaberar ej
Grad 2 - prolaberar och reponeras spontant
Grad 3 - prolaberar, manuell reponering
Grad 4 - ständigt prolaberade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diffidagnoser vid hemorrojder

A 
Malignitet
Prolaps
Adenom i rektum
Portvaktstagg
Analpolyp
Kondylom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling av hemorrojder

A

Konservativt: bulkmedel, salva, suppar
Sklerosering: Grad 1-2. Inj Aethoxysklerol.
Gummibandsligatur: Grad 2-3. Ej till gravida, antikoagulantbehandlade.
Hemorrojdektomi: Grad 3-4. Operation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Symtom vid appendicit

A
  1. Buksmärta, smärtvandring centralt till höger fossa
  2. Illamående/kräkning
  3. Feber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Definition av en komplicerad divertikulit?

A

Perforation
Abscess
Fistel
Obstruktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur stor risk är det att en >1 cm stor polyp (villöst adenom) har malignifierat?

A

25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Femårsöverlevnad vid esofaguscancer?

A

10-20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Neoadjuvant behandling inför esofagusresektion (pga esofaguscancer)

A

Strålning och cellgifter i tre månader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur går en esofagusresektion till?

A

Magsäcken görs om till ett rör, kopplas ihop med esofagus i thorax (efter att distala 2/3 och proximala ventrikeln resekerats med minst 5 cm marginal till tumören). Man gör även en lymfkörtelutrymning i övre delen av buken och i thorax.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Behandling av anastomosläckage efter esofagusresektion

A

Stentning eller öppen operation med dränage och deviering av esofagus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Definition av svårt skov UC

A

> 6 blodiga diarréer per dag + minst en annan påverkan (Hb, puls, feber etc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Behandling vid skov av UC

A 
Betametason iv (4-8 mg x2)
\+ Introduktion av 5-ASA (upp till 4 g per dag) + ev tillägg av Infliximab (Anti-TNF-behandling)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Typisk histologiskt bild vid UC

A

Generell inflammatin i mukosan och submukosa, kryptit och eosinofili. Inga granulom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hur vanligt är refluxbesvär i normalbefolkningen?

A

20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Undersökningar vid utredning av reflux

A

Gastroskopi

Manometri samt 24 h pH-mätning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Operativ behandling av hiatusbråck och esofagit

A

Reposition av hiatusbråck, cruraplastik, fundoplikation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Risker med operation av hiatusbråck/cruraplastik

A 
Sårinfektion
Lungkomplikationer
Tromboemboliska komplikationer
Risk för efterföljande dysfagi
Oförmåga att rapa
Mer fisar
25% får tillbka refluxbesvär
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hur påverkas en patient om den blir av med sin mjälte?

A

Blir mer infektionskänslig, ffa mot kapslade bakterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hur leder en GBP till viktnedgång?

A

Restriktion av matintag
Nedsatt upptag via tarmen
Hormonell påverkan

33
Q

Följdsjukdomar till grav övervikt

A 
Hyperlipidemi
Sömnapné
Hjärtkärlsjukdom
GERD
Hypertoni
Infertilitet
Depression
34
Q

Behandling mot blödande ulcus? Utökad behandling om det inte räcker?

A

Injektionsbehandling med adrenalin
Termisk behandling med Heater-probe
Metallclips

Embolisering med endovaskulär teknik

35
Q

Ileussymtom

A

Buksmärtor (intervallartade)
Kräkning
Gastömning/förstoppning

36
Q

Bukstatusfynd vid ileus?

A

Tom ampull
Tympanisk buk vid perkussion
Metalliska/avsaknad av tarmljud
Diffus generell ömhet

37
Q

Labprov som talar för ileusstrangulation

A

Leukocytos eller S-laktatstegring

38
Q

Behandling av H pylori

A

Klaritromycin 250 mg 1x2
Metronidazol 400 mg 1x2
Omeprazol 20 mg 1x2
Det ovan i en vecka. Sedan 20 mg Omeprazol 1x1 i fyra veckor.

39
Q

Vilka två cancersorter dominerar i esofagus?

A

Skivepitelcancer

Adenocarcinom

40
Q

Vilket blodprov kan man ta för att följa allvarlighetsgraden av pankreatit?

A

CRP

41
Q

Tre orsaker till pankreatit

A

Alkoholmissbruk
Gallsten
Pankreascancer

42
Q

Diffdiagnoser ikterus

A 
Virushepatit
Cholangiocarcinom
Koledukussten
Autoimmun hepatit
Levercirrhos
43
Q

Ultraljudssvar vid gallstas?

A

Dilaterade gallvägar intra och extrahepatiskt

44
Q

Lab som tyder på gallstas

A

Högt bilirubin, högt ALP

45
Q

Två allvarliga komplikationer efter en ERCP

A

Pankreatit
Tarmperforation
Cholangit
Blödning

46
Q

PAD-bild vid Crohns

A

Granulom
Kronisk inflammation
Submukös infiltration

47
Q

Crohnsbehandling

A

Prednisolon 40 mg, sedan nedtrappning till 5 mg

Azatropin

48
Q

Hur yttrar sig dumping?

A 
Illamående
Kallsvettighet
Hjärtklappning
Svaghetskänsla
(efter matintag)
49
Q

Vilket blodprov kan ge vägledning till om en ikterus beror på avflödeshinder eller inte?

A

Konjugerat/okonjugerat bilirubin

50
Q

Vad ingår i utredning av pankreascancer och vad syftar den till?

A

CT thorax och buk + UL Pankreas.

Att klarlägga eventuell operabilitet.

51
Q

Hur är 5-årsöverlevnaden vid pankreascancer?

A

Mindre än 5%.

52
Q

Vilket blodprov är viktigt att kolla inför operationer på patienter med ikterus?

A

PK-INR

53
Q

Indikation på att den kan bli en fistel efter analabscess?

A

Tarmbakterier i odling

54
Q

Samband mellan coloncancer och abscess?

A

Nope

55
Q

Ordinationer för patient med akut pankreatit

A 
Fasta
Timdiures
Minst 4 l intravenös vätska
Smärtlindring
Blodsocker minst x4
56
Q

Vilken leversjukdom är associerad med inflammatorisk tarmsjukdom?

A

Primär sklerotiserande cholangit.

57
Q

Vilken radiologisk undersökning är bäst för diagnos av PSC?

A

MRCP

58
Q

Vilken är den typiska radiologiska bilden vid PSC?

A

Kaliberväxlingar

59
Q

Vad ingår i bukstatus?

A

Inspektion
Auskultation
Palpation (fyra kvadranterna, njurloger, BRÅCKPORTAR)
PR

60
Q

Vilka är de tre vanligaste lokalisationerna för koloncancermetastaser?

A

Lever
Lunga
Peritoneum

61
Q

Fyra sätt att förebygga blödning från esofagusvaricer

A

Gummibandsligatur
Injektionssklerotisering
Betaadrenoreceptorblockad
TIPPS

62
Q

Vanliga problem efter överviktsoperation (i ett senare skede)

A 
Hudproblem pga överskottshud
Slitsileus
Anemi
Järnbrist
Viktåteruppgång
Hypoglykemier
Dumping
63
Q

Vilka strukturer hittar vi i hepatoduodenala ligamentet?

A

V porta
A hepatica propria
Gallgångar

64
Q

Provtagning för att utvärdera leversjukdom

A

ASAT, ALAT, ALP, GT

S-bilirubin, elfores, S-Fe, S-Ferritin, järnmättnad, S-TSH, PK, hepatitblock. ANA, SMA, AMA.

65
Q

Vad kollar man IgA mot transglutaminas?

A

Celiaki

66
Q

När ska kontrollkoloskopi göras efter ett skov av UC?

A

Vid försämring, annars efter 10 års sjukdom

67
Q

Vilka prover ska tas vid återbesök efter UC-skov?

A

Blodstatus
Leverstatus
Crp

68
Q

Vårdtid vid svårt skov av UC?

A

10-14 dagar

69
Q

Symtom vid tyst ikterus (tumörorsakad)

A

Stadigt progriderande ikterus
Mörk urin
Klåda

70
Q

Hur ter sig en hemolytisk ikterus?

A

Okonjugerat bilirubin
Normalfärgat urin
Hemolytisk anemi-tecken
Normalt leverstatus i övrigt

71
Q

Hur ter sig en hepatisk ikterus?

A

Normalvida gallvägar
ASAT/ALAT mer uttalade än aLP
INR kan vara förhöjt

72
Q

Hur ter sig en stasikterus?

A

Dilaterade gallvägar
ALP kraftigt stegrat
ASAT/ALAT måttligt stegrat

73
Q

Förstahandsbehandling vid kolangit pga choleduckussten

A

ERCP med papillotom.i och stenextraktion

74
Q

Symtom vid tumör i högerkolon

A

Oftast inga tarmsymtom. Järnbristanemi, viktnedgång, nedsatt AT.

75
Q

Symtom vid tumör i vänsterkolon

A

Tarmsymtom dominerar, förändrade avföringsvanor. Blod och slem i avföringen

76
Q

Symtom av tumör i rektum

A

Trängningar till avföring. Blod och slem i avföring.

77
Q

Utredning efter konstaterad koloncancer

A

CT-thorax: utesluta lungmetastsaer

CT-buk: utesluta metastas till levern eller paraaortala lymfkörtlar

78
Q

Från vilket stadium ska cytostatika ges adjuvant vid koloncancer?

A

Stadium II med riskfaktorer

Stadium III

KlinMed 2 (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions