Gastro Flashcards

1
Q

La clínica de cirrosis es consecuencia de:

A

Disfunción hepatocelular
Hipertensión portal

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Q

Etiología de cirrosis

A

Alcohol… 50 %
Hepatitis viral …. B, C, D
Autoinmune
Obstrucción intra o extra hepática
Enfermedad biliar
Cirrosis biliar
Colangitis esclerosante primaria
Drogas
Mtb: hemocromatosis, sífilis, obesidad

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3
Q

Complicaciones de la cirrosis

A

Hipertensión portal
Insuficiencia hepática
Hepatocarcinoma
Sx. Hepatorrenal
Sx. Hepatopulmonar
Anemia
Hipogonadismo
Feminización
Litiasis
Úlcera péptica

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4
Q

Manifestaciones de la cirrosis por….. causa:
Hiperestrogenemia
Trombocitopenia
Sensibilidad a fármacos
Hiperglicemia
Deficiencia de ácido biliares
Hiponatremia dilucional
Activación de SNS, SRAA, ADH
Sx. Hepatorrenal

A

Hipertensión portal

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5
Q

Manifestaciones de la cirrosis por….. causa:
Coma hepático
Coagulación
Hipoglucemia
Edema periférico

A

Pérdida de hepatocitos

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6
Q

síntomas extra hepático de la cirrosis

A

Eritema Palmar
Agrandamiento de parótidas y lagrimales
Ginecomastia y atrofia testicular
Irregularidad menstrual
Coagulopatía

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7
Q

Diagnóstico de la cirrosis

A

Ictericia
Ascitis
Circulación colateral por HTP
Eritema Palmar
Telangiectasias
Ginecomastia, atrofia testicular
Anemia, megaloblástica
Asterixis

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8
Q

Hepatograma:
* Marcadores de daño hepático ….
Marcadores de funcionalidad ….

A
  • Citolisis/integridad: GOT, GOT
    Colestasis/ secreción,: FA, GGT, bilirrubina, LDH

*
Bilirrubina
Albúmina
TP 

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9
Q

La HTP, es resultado de:

A

Aumento de resistencia intra hepática
Vasodilataciones esplacnica

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10
Q

Clasificación de HTP

A

Pre hepática: trombosis de la porta
Hepática: cirrosis
Posthepática: ICD, Sx. Budd chiari

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11
Q

Fisiopatología de la ascitis cirrosis

A

Hipertensión portal
Vasodilatación esplácnica
Aumento de formación del linfa + llenado insuficiente arterial
Ascitis

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12
Q

Causas de ascitis

A

Hipertensión portal
Insuficiencia hepática …. Hipoalbuminemia
SRAA… Retención de sodio y agua

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13
Q

Estudio de líquido ascítico:
GASA > 1,1
Prot < 2,5

A

Cirrosis

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14
Q

Estudio de líquido ascítico:
GASA > 1,1
Prot > 2,5

A

HTP Suprahepatica

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15
Q

Estudio de líquido ascítico:
GASA < 1,1
Prot > 2,5

A

Enfermedad peritoneal
TBC
Cancer

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16
Q

Estudio de líquido ascítico:
GASA < 1,1
Prot < 2,5

A

Sx. Nefrótico

17
Q

La encefalopatía hepática es un trastorno funcional y reversible del sistema nervioso 

A

Verdadero

18
Q

Factores de riesgo de encefalopatía hepática

A

Atrofia hepática
Mal Nutricion
Ascitis refractaria
Disfunción renal
Encefalopatía hepática recurrente

19
Q

La encefalopatía hepática es resultado de:

A

Insuficiencia hepática
SHUNT portosistemico

20
Q

Encefalopatía hepática, factores:
- Predisponentes ….
- Determinantes ….
- Precipitantes ….

A
  • Cirrosis e insuficiencia hepática
  • Amonio
  • HDA, IR, infecciones, sedante, estreñimiento, alteración hidroelectrolítica
21
Q

Precipitantes (desequilibrio de electrolitos) de encefalopatía hepática

A

Hipopotasemia
Hipoxemia
Hipovolemia
Alcalosis

22
Q

Complicación de cirrosis:
Por: Activación de SRAA Por vasodilatación picas que lleva a una vasoconstricción periférica (renal)

A

Sx. Hepatorrenal

23
Q

Complicación de la cirrosis:
Pr. Pulmonar > 25
Existe vaso constricción por endotelina

A

Hipertensión portopulmonar

24
Q

Complicación de cirrosis:
Hipoxemia secundaria, vasodilatación por ON

A

Sx. Hepatopulmonar

25
Q

Manifestaciones extra hepáticas de la hepatitis B

A

Artritis
Erupciones, urticaria
Angioedema 

26
Q

Hepatitis viral:
Efectos citopático directo:
Efecto citopático directo + inmune
Efecto inmune :

A

Hepatitis E
Hepatitis A y C
Hepatitis B y D

27
Q

Periodo ventana de la hepatitis B

A

AgHBs -
Anti-HBs -
Anti-HBc +