Gastro 1 Flashcards
En que % de poblacion general ocurre la ERGE:
10-20 %
La fisiopatologia del erge es multifactorial, cuales son algunos mecanismos de su fisiopatologia?
Relajacion o incompetencia del esfinter esofagico inferior
Hernia hiatal
Peristalsis inefectiva
Disminucion de secrecion salival y de resistencia epitelial
Variedades fenotipicas del ERGE
Erosiva, no erosiva, esofago de barret, hipersensibilidad al reflujo, pirosis funcional.
manifestaciones esofagicas y extraesofagicas del ERGE
- Esofagicas: Pirosis, dolor toracico, regurgitacion.
- Extraesofagicas: asma, laringitis, erosiones dentales, tos.
Diagnostico de certeza para ERGE
Presencia de erosiones esofagicas en la endoscopia
Tx simple de erge
cambio de estilo de vida +ibp
Cancer más comun del esofago en occidente
Adenocarcinoma del tercio inferior del esofago
Que porcentaje de los adenocarcinomas de la UEG se diagnostican en estadios avanzados?
El 80%
Adenocarcinoma de UEG se desarrolla en mucosa con metaplasia intestinal de esofago de barret?
falso
verdadero
Verdadero
Cual es el sintoma inicial del adenocarcinoma de la UEG?
Disfagia con o sin perdida de peso
duda: porque disfagia es el primero?
el 80% de los pxs con disfagia presentan un tumor que involucra todas las capas del esofago…
Verdadero o falso
Verdadero
Cual es la mejor prueba diagnostica para adenocarcinoma esofagogastrico ?
Endoscopia con biopsia
El ultrasonido endoscopico nos ayudaria a identificar caracteristicas del tumor y sus ganglios regionales…
Debe haber disección ganglionar en adenocarcinoma de la UEG?
Todos los pacientes con adenocarcinoma de la UEG deberian recibir una diseccion ganglionar extensa
Porcentaje de supervivencia a 5 años en adenocarcinoma ueg estadio 1
65%
Porcentaje de supervivencia a 5 años en adenocarcinoma ueg estadio 2 y 3
10-30%
Que harias para reducir recurrencias sitemicas en adenoma de ueg?
Dar quimioterapias perioperatorias
2 tipos de cancer de esofago
adenocarcinoma y carcinoma de celulas escamosas, el adenocarcinoma es el más común
Principales factores de riesgo para adenocarcinoma de esofago
ERGE, esofago de barret, obesidad, tabaquismo.
Principales factores de riesgo para carcinoma de celulas escamosas del esofago.
Alcohol y tabaquismo
Manifestaciones clinicas más comunes del cancer de esofago
Disfagia y perdida de peso
El diagnostico suele hacerse en etapas avanzadas.
Cuantos eosinofilos por campo debe haber para considerar esofagitis eosinofilica
20 por campo
Sintomas frecuentes en esofagitis eosinofilica
Disfagia, pirosis, dolor toracico, dolor abdominal, impactacion alimentaria, regurgitacion y vomito.
Alergenos alimentarios para esofagitis eosinofilica
Leche, huevo, soya, maiz, trigo, cacahuate y mariscos
En quien es más frecuente la esofagitis eosinofilica?
Niños, adultos jovenes genero masculino.
ES UNA ENFERMEDAD CRONICA QUE REQUIERE TERAPIA DE MANTENIMIENTO
SE CONFIRMA X ENDOSCOPIA CON TOMA DE BIOPSIA.