Clase Qx random Flashcards
Lesion más frecuentes TCE
Hematomas subgaleales
Gold standar TCE
tomografia, pero hemodinamicamente estable
Que hay que hacer al sospechar TCE
Oxigenar, perfundir
Lesion axonal difusa
Daño generalizado por elongacion y ruptura de los axones.
Estado de alerta afectado, hemorragia en cuerpo calloso y pedunculo superior (TAC Y RESONANCIA)
Boxeo y futbol americano.
Lesiones focales tce
Hematomas peidurales, subdurales, intracraneales
Tipos de fracturas craneales
Lineales, estrelladas, basales y compuestas.
Pueden ser abiertas o cerradas dependiendo de la piel.
Lesiones contragolpe
Lado opuesto, mayor severidad que en el sitio mismo.
Hematomas epidurales asociados a fractura del craneo
85-97%
Mortalidad hematoma epidural
10-20%
Lesiones tce más mortalidad
hematoma subdural
Lesion traumatica de peor pronostico.
Generalmente por ruptura de venas PUENTE.
Estas son las pequeñas venas que corren entre la duramadre y la superficie del cerebro.
Edema cerebral
Por perdida de tono vasomototr, aumenta la PIC
Dif estupor y coma
Coma: no hay respuesta a estimulos
Estupor: incpacidad obeedecer ordenes, articular palabras o abrir los ojos.
Que más???
Conjunto comun de hematoma intracraneal
Baja estado de alerta
Asimetria pupilas (dilatada en lado de lesion)
Hemiparesia (afecta lado del cuerpo opuesto al daño cerebral)
Fractura piso craneal en tce
Hemotimpano
otorrea
rinorrea
Fistula lcr
Mapache y signo de batalla.
RX AP boca abierta
Evalua union atlanto-axoidea
Hemorragia subaracnoidea
Se puede ver como sangre entre los surcos o en ventriculos.
Indicaciones quirurgicas de tce
Hematoma con efecto de masa y desviacion de linea media mayor a 5mm.
Principal factor pronostico para la vida
el estado de alerta
Cirugias mas frecuente cabeza y cuello sitios
glandulas salivales
quiste tirogloso
nodulo tiroideo cancer tiroides
glandulas paratiroides
tumores laterales de cuello (ganglios)’
Tumor benigno de parotida más común
Adenoma pleomorfo
Como se ve USG de glandula salival con tumoracion benigna
hipoecogenica, el tx es quirurgico
Complicaciones de tumores denignos de glandulas salivales
??