Gasdiffusie

Question 1

Dode ruimte

Answer 1

150 ml, generatie 0-16

Question 2

Gasvolume

Answer 2

300 ml

Question 3

Diffusie door

Answer 3

drukgradiënt -> oppervlakte en dikte

Question 4

Diffusiecapaciteit meten met CO

Answer 4

Bindt snel aan Hb -> grote affiniteit, lost nauwelijks op in bloed -> geen opbouw pcapCO2, blijft ong 0 -> hele tijd diffusie -> CO diffusie afhankelijk

Question 5

Geen gebruik N2O om diffusiecapaciteit te meten

Answer 5

Lost makkelijk op in bloed: perfusie-afhankelijk

Question 6

Diffusiecapaciteit meten

Answer 6

Patiënt gasmengesel laten inademen -> kijken wat er aan CO is teruggekomen: wat er niet aan Hb gebonden is.
750 ml weggooien -> dode ruimte
DLCO * 1,23 = DLO2

Question 7

DLCO: componenten

Answer 7

fysisch: membraaneigenschappen
chemisch: bindingsaffiniteit Hb voor capillaire volume

Question 8

Voorwaarden diffusiemeting

Answer 8

• zittende houding
• geen zware inspanning voor meting
• geen additionele O2
• idealiter 12 uur niet gerookt
• recent Hb concentratie bekend?

Question 9

Factoren van belang bij interpretatie

Answer 9

• CO back pressure (geeft verlaagde waarde)
• PaO2
• bij inspanning: capillair bloedvolume neemt toe -> verhoogde DLCO
• Hb concentratie afwijkend bij anemie

Question 10

Hb concentratie normaalwaardes

Answer 10

Vrouwen: 8,3 mmol/L
Mannen: 9,1 mmol/L

Question 11

Diffusiecapaciteit meten met CO2

Answer 11

Hele hoge oplosbaarheidscoëfficient en diffusiesnelheid: zal niet ophopen bij slecht membraan