Fysiologisk reglering cirkulation/respiration Flashcards
Hur ser flödet ut i artärer?
Stort, pulserande, flöde.
Hur ser flödet ut i mikrocirkulationen?
Lågt, jämnt, flöde.
Hur skiljer sig lungcirkulationen och systemcirkulationen vad gäller tryck?
Mycket lägre tryck. I lungartärer ca 25mmHg i systole, 10 mmHg diastole.
Var i cirkulationen faller flödeshastigheten kraftigast? Varför?
Då blodet flödar in i kapillärerna.
- Ändamålsenligt för att nå fullgod diffusion över kapillärendotelet.
Vilka huvudsakliga typer av blodflöden finns?
Laminärt, icketurbulent:
- Jämnt flöde.
- Högst flödeshastighet mitt i kärlet, långsammare mot kärlväggen.
Turbulent flöde:
- Faktorer som påverkar flödet förändras snabbt, ger upphov till “kaotiskt” flöde.
- I elastiska artärer som aorta ex.
- Ofta vid bifurkationer då blodet “delas” och det laminära flödet störs.
Hur mycket kan CO öka vid max arbete?
Normalt ungefär 5 gånger. Från 5l/min till 25l/min.
Hur mycket av CO i VILA går till:
- Hjärta?
- GI-kanalen?
- Njurar?
- Hjärna?
- Skelettmuskler?
Hjärta: 4-5% GI-kanal: 20-25% Njurar: 20% Hjärna: 15% Skelettmuskler: 15-20% ( 1 liter av CO på 5 liter)
Hur mycket av CO vid maximalt arbete går till:
- Hjärta?
- GI-kanalen?
- Njurar?
- Hjärna?
- Skelettmuskler?
Hjärta: 4-5% GI-kanal: 3-5% Njurar: 2-4% Hjärna: 3-4% Skelettmuskler: 80-85% (20 liter av CO på 25liter)
Hur skiljer sig mängden blod som når hjärnan i arbete och vila?
Det skiljer sig inte.
Vilka faktorer beror blodtrycket på?
Cardiac output och TPR (total perifer resistens)
Vilka faktorer bestämmer CO?
- Hjärtfrekvens
- Slagvolym
Vilka faktorer bestämmer TPR?
- Cirkulerande agenter såsom Ang 2 och (nor)adrenalin
- Innervering, ökar med alfa receptorer, sänks via beta receptorer
- Blodets viskocitet
- Lokala regulatorer:
¤ Endothelin ökar
¤ O2 Ökar
¤ NO sänker
¤ H+ - sänker
¤ Adenosine sänker
¤ Prostaglandin sänker
Vilka faktorer påverkar slagvolymen?
Kontraktiliteten:
- Adrenalin/noradrenalin uppreglerar
- SNS uppreglerar
Venöst återflöde
- Ökar vid adrenalin/noradrenalin
Hur regleras TPR?
Genom arteriolernas spänningsgrad som påverkas av:
- Hormoner
- Lokala regulatorer
- innervering
Vilka faktorer påverkar venöst återflöde?
- Venös tonus (SNS, adrenerga hormoner)
- Blodvolym
Hur regleras blodvolymen?
Renal retention:
- Aldosterone, ADH, SNS ÖKAR
- ANP sänker (från hjärtat)
Törst ökar blodvolymen.
Vad händer med TPR då många små artärer/arterioler kontraherar/dilaterar?
Kontraherar:
- TPR ökar
Dilaterar
- TPR minskar