Basgruppsfall 1.5 Hemoglobin och syrebindande förmåga

Question 1

Vad är EVF? Vad påverkar den?

Answer 1

EVF = Hematokrit

Hematokrit är mängden erytrocyter per volymenhet i plasman, vilket är ungefär 55%.

Hematokriten ökar vid dehydrering och vid EPO stimulering. Hematokriten sjunker som resultat av interna blödningar eller problem med erytropoesen.

Question 2

Hur mycket hemoglobin per 100ml blod har en person?

Answer 2

Män: 14-18g / 100ml

Kvinnor: 12-16g / 100ml

Question 3

Beskriv den övergripande strukturen på hemoglobinet.

Answer 3

Består av två kvartiärstrukturer som förekommer i 2 kedjor vardera:

• 2x alfakedjor
• 2x betakedjor.

Varje kedja binder en hemgrupp som har potential att binda en syremolekyl (O2).

Question 4

Vad kallas hemoglobin som är bundet och obundet?

Hur mycket syre transporteras med en erytrocyt?

Answer 4

Bundet - Oxihemoglobin
Obundet - Deoxihemoglobin

Om man förutsätter att allt hemoglobin är mättat:
- 280 miljoner hemoglobin med 4 bundna syremolekyler vardera ger över 1 miljard syremolekyler, per erytrocyt.

Question 5

Hur mycket av syret transporteras med hemoglobin? Varför lämpar sig erytrocyter att bära hemoglobin?

Answer 5

Ungefär 98,5%

Mycket mer effektivt transportsätt. Erytrocyter är bra på att transportera eftersom deras metabola aktivitet är helt anaerob och beroende på glykolys. Det kommer, tack vare avsaknad av mitokondrier, inte ske någon aerob metabolism. Erytrocyter kommer därför inte förbruka det bundna syret.

Question 6

Vad kalas hemoglobin som binder CO2?

Answer 6

Karbaminohemoglobin

Question 7

Livslängd på erytrocyten?

Answer 7

120 dagar (ish).

Saknar cellkärna och förmåga att reparera sig själv. Därav kort livslängd.

Question 8

Hur påverkar syre konfigurationen mellan hemoglobinets subenheter?

Answer 8

Svaga vätebindningar och jonbindningar mellan alfa-subenheterna försvagas då syre binder in. Hemoglobinet övergår då från “tensed” till “relaxed” form och får högre affinitet, bättre passform, för syre.

Question 9

Hur uttrycks förhållandet mellan partialtrycket för syre och saturation?

Answer 9

Genom en associationskurva (alternativt namn: dissociationskura).

Question 10

Vad är typiskt för reaktionen mellan hemoglobin och syre?

Answer 10

Den är fullständigt reversibel; vid jämvikt kommer syre binda till hemgruppen i samma hastighet som syre släpper.

Reaktionen är enligt följande:

Hb + O2 HbO2

”” - syftar till att reaktionen går åt båda håll (beroende på jämviktsförhållande givetvis).

Question 11

Vilka faktorer påverkar hemoglobinets förmåga att binda syre?

Answer 11

• pO2
• pCO2
• Blodets pH
• Temperatur
• Metabolisk aktivitet i vävnaden.

Question 12

Hur kommer hemoglobinet och dissociationskurvan påverkas av LÅGT pH? Varför är pH lågt här? Vad kallas denna effekten?

Answer 12

En metabolt aktiv vävnad kommer producera mer koldioxid genom citronsyracykeln (och tillhörande metabol aktivitet).

CO2 + H2O kommer via “kolsyraanhydras” (CA) omvandlas till H2CO3 som i sin tur står i jämvikt med H+ och HCO3-:

CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3-

H+ Sänker pH eftersom pH är -log[H+]

En sänkning från normalt pH kring 7.4 innebär alltså en lägre syreaffinitet för hemoglobinet, HÖGERFÖRSKJUTNING av den sigmoidala kurvan.