Fxs en edad pediátrica (lesiones fisiarias)

Question 1

¿A qué edad cierran las fisis de crecimiento?

Answer 1

Cierra con la pubertad aprox (12-17 años)
* Niñas: 13-15 años
* Niños: 15-17años

Question 2

Componentes del cartílago de crecimiento

Answer 2

• Componente condral
• Componente ósea/metáfisis
• Componente fibrocartilaginoso periférico

Question 3

¿Qué compone al componente fibrocartilaginoso periférico?

Answer 3

• Nódulo de Ranvier
• Anillo fibroso pericondrial de la Croix

Question 4

La regulación del crecimiento en la fisis ¿Qué implica?

Answer 4

Interacción de hormonas sistémicas y factores de crecimiento locales

Question 5

A través de ¿Qué se nutre la fisis de crecimiento?

Answer 5

Es una estructura avascular por lo que se nutre de las arcadas de la metáfisis
La capa proliferativa se nutre através de la arteria epifisiaria

Question 6

¿Cómo se clasifican las fx fisarias?

Answer 6

• Clasificación de Salter-Harris

Question 7

Mnemotecnia para la clasificación de SH

Answer 7

• Straight
• Above
• Low
• Through
• Er encima

Question 8

SH I

Answer 8

Fx transversal simple a través de la fisis.
* NO hay compromiso óseo

Question 9

SH II

Answer 9

Fx desde la lámina de crecimiento hasta metafisis
* Se propaga hacia metafisis
* Es la más frecuente

Question 10

¿Cuál es la fractura de fisis de crecimiento más común?

Answer 10

SH II
* Lámina de crecimiento –> metafisis

Question 11

SH III

Answer 11

Fx que ocurre en epifisis hasta lámina de crecimiento
* Lesión intraarticular epifisaria

Question 12

SH IV

Answer 12

Trazo que afecta metáfisis, fisis de cercimiento y epifisis.
* Más frecuente en la zona distal del húmero

Question 13

SH V

Answer 13

Lesión por compresión
* Poco evaluavle en rx
* Es la menos común pero la más peligrosa

Question 14

Según la clasificación de SH ¿Cuáles fx NO afectan la zona germinativa y no tiene complicaciones del crecimiento?

Answer 14

I y II

Question 15

Según la clasificación de SH ¿Qué fxs tienen lesión en la capa germinativa y pueden bloquear el crecimiento?

Answer 15

III, IV y V

Question 16

Según SH ¿Qué tipo de lesión SIEMPRE causa trastornos de crecimiento?

Answer 16

SH V

Question 17

Ventajas de las fxs fisiarias sobre las fx en adultos

Answer 17

• Mayor velocidad de consolidación
• No se necesita tanta rehabilitación
• Menor tiempo de inmovilización
• Menor edad >rapidez de consolidación
• Corregiones ligeras de defromidades

Question 18

Desventajas de las fxs fisiarias sobre las de los adultos

Answer 18

• Retardo en el crecimiento por daño en la fisis
• Puede estimular el crecimiento si afecta la fisis
• Dificultades en el dx
• Deformidades angulares si afecta solo una parte de la fisis

Question 19

¿Qué tipo de fx pediátricas hay?

Answer 19

• Por estrés
• Patológicas
• Obstétricas
• Por maltrato

Question 20

Tipo más común de fx obstétrica

Answer 20

Clavícula

El GO fx la clavícula para poder pasar sacar al chamaco

Question 21

Según la clasificación de SH ¿Qué fx se pueden manejar de forma conservadora?

Reducción cerrada e inmovilización

Answer 21

SH I y II

Question 22

¿Cómo se tratan las lesiones de SH III y IV?

Answer 22

Reducción abierta