FUNCIONES CEREBRALES SUPERIORES Flashcards
ORIENTACIÓN
Tipos: temporal, espacial, personal y situacional.
Alteración: desorientación.
Alterado en delirium, compromiso de conciencia cuantitativo o cuadros demenciales.
ATENCIÓN
Capacidad del px de mantener atención sobre un tema.
Evaluación mediante inversión de series.
Alteración: inatención.
Alterado en delirium, compromiso de conciencia cuantitativo o cuadros demenciales.
MEMORIA
Capacidad de adquirir y retener nueva info o de recordar info que ya se adquirió con anterioridad.
Alteración: amnesia o trastorno amnésico.
Puede ser síntoma de demencia o puede ser amnesia global transitoria.
AMNESIA GLOBAL TRANSITORIA
Amnesia anterógrada y retrógrada por alteración en el flujo del hipocampo. Dura 12-24 hrs.
Causas: psicosis, déficit vitamínico B12, causa neurodegenerativa o delirium.
PROCESO DE MEMORIA
- Codificar.
- Consolidar.
- Almacenar.
- Recuperar.
- Reconsolidar/olvidar.
TIPOS DE MEMORIA
Episódica (sucesos autobiográficos)
Semántica (palabras)
Procedural (trabajo)
TIPOS DE MEMORIA SEGÚN CANTIDAD DE INFO
Explícita (decirle al px que recuerde cierta cosa)
Implícita (no le dije al px que recordara, pero se esperaría que recordara)
TIPOS DE MEMORIA SEGÚN TEMPORALIDAD
Inmediata
Corto plazo
Largo plazo
MEMORIA IMPLÍCITA PROCEDURAL
Circuito cortico estriatal
MEMORIA IMPLÍCITA EMOCIONAL
Amígdalas
MEMORIA EXPLICITA PROCEDURAL
Lóbulo prefrontal
MEMORIA EXPLICITA EPISÓDICA
Lóbulo temporal mesial
MEMORIA EXPLÍCITA SEMÁNTICA-LÉXICO
Lóbulo parieto-temporal izquierdo
MEMORIA EXPLÍCITA SEMÁNTICA-CONCEPTUAL
Temporal anterior bilateral
PRAXIAS
Facultad de cumplir ciertos movimientos aprendidos, adaptados a un fin determinado (reconocimiento de rutinas aprendidas).
ETAPAS DE PRAXIAS
Reconocer lo que se quiere hacer –> decidir utilización –> evocar rutinas para cumplir –> ejecución.
APRAXIAS
Alteración del circuito cortico estriatal, lóbulos parietales. Pérdida de habilidad MOTORA previamente aprendida sin que exista paresia, sd extrapiramidal o sd cerebeloso.
Causas: tumorales, degenerativo.
ALTERACIÓN DE UN LÓBULO AFECTA EL LADO CONTRALATERAL DEL CUERPO.
Tipos: ideatoria, del vestir, constructiva, de apertura ocular, de la marcha, oro-buco-lingual.
GNOSIAS
Capacidad de reconocer estímulos complejos a través de fx sensoriales básicas, mediante los órganos de los sentidos.
AGNOSIA
Órganos de los sentidos están bien, pero se pierde la capacidad cerebral de entender lo que se está sintiendo y que era previamente conocido.
ASOMATOGNOSIA
No entender la mitad el cuerpo desde el punto de vista táctil.
ANOSOGNOSIA
No entiende que tiene una enfermedad.
PROSOPAGNOSIA
No reconocer rostros. En gnrl en congénita.
AGNOSIA DIGITAL (SD DE GERSTMANN)
No reconocer las manos.
SIMULTAGNOSIA
No reconoce estímulos simultáneos.
AGNOSIA AUDITIVA
Amusia, no reconoce la música.
LENGUAJE
Función cerebral superior más relevante. NO es lo mismo que el habla.
Alteración: afasia, no poder expresar el lenguaje o no entenderlo.
PALABRA
Función motora que junto con la lecto-escritura y gestiones corresponde a la expresión del lenguaje.
Requiere preservación de la respiración, fonación, resonancia, prosodia y articulación.
BASES NEUROLÓGICAS DEL LENGUAJE: ÁREA DE BROCA Y DE WERNICKE
Área de Broca: en el lóbulo frontal (lobulillo inferior y piramidal), área 44 y 45 encargadas de la expresión del lenguaje (fluencia y nominación).
–> Afasia de Broca: px habla más lento y con conceptos fuera de lugar.
Área de Wernicke: en el lóbulo temporal porción superior, encargada de la comprensión del lenguaje.
–> Afasia de Wernicke: px habla oraciones largas y rápidas, pero no se enriende lo que dice.
Fascículo arqueado: repetición.
EXAMEN FÍSICO DEL LENGUAJE
- Fluencia: decir 100-150 palabras/min.
–> Disminuido en afasia de Broca y aumentado en afasia de Wernicke. - Nominación: se muestran objetos y el px los nombra.
–> Alteración: parafasia. - Repetición: decir palabras simples y luego frases, px debe repetirlas.
- Comprensión: dar instrucciones simples.
- Lectura y escritura.
AFASIA
Pérdida o alteración del lenguaje, símbolos abstractos o representaciones y procesos sintácticos que subyacen a la comunicación verbal.
Causada por el daño en el hemisferio cerebral dominante.
Se asocia a alexia (alt de lectura) y agrafia (alt de escritura).
Síntomas: parafasias, anomia, circunloquio, agramatismo, aprosodia, jergafasia.
AFASIA DE BROCA
Fluidez: -
Comprensión: +
Nominación: -
Repetición: -
AFASIA DE WERNICKE
Fluidez: ++
Comprensión: -
Nominación: -
Repetición: -
AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA (TM)
Fluidez: -
Comprensión: +
Nominación: -
Repetición: +
AFASIA TRANSCPRTICAL SENSITIVA (TS)
Fluidez: +
Comprensión: -
Nominación: -
Repetición: +
AFASIA GLOBAL
Todo afectado: fluidez, comprensión, nominación y repetición
AFASIA ANÓMICA
Todo bien menos la nominación.
AFASIA DE CONDUCCIÓN
Todo bien, pero repite solo lo conocido
