Fuerzas oclusales y factores relacionados a dientes y protesis Flashcards
Que son las Fuerzas oclusales traumáticas
Cualqueir fuerza oclusal capaz de generar daño en los dientes y/o aparato de soporte peeriodontal
Signos y síntomas de las fuerzas oclusales
➢ Frémito ➢ Movilidad ➢ Sensibilidad térmica ➢ Excesivo desgaste oclusal. ➢ Migración ➢ Dolor o molestia a la masticación ➢ Dientes fracturados ➢ EPA ensanchado ➢ Rizálisis ➢ Hipercementosis.
Que es un Trauma oclusal
Lesión en el ligamento periodontal, cemento y hueso adyacente causado por fuerzas oclusales traumáticas
Origen: fuerzas oclusales
Pero es una lesion especifica
Signos y síntomas del trauma oclusal
➢ Movilidad dental progresiva ➢ Movilidad dental adaptativa o frémito ➢ EPA ensanchado ➢ Migración ➢ Dolor o molestia a la masticación ➢ Rizálisis.
Tipos de traumas des fuerzas oclusales
- Trauma oclusal primario
- Trauma oclusal secundario
- Fuerzas de ortodoncia
Trauma oclusal primario
Lesión que resulta en cambios tisulares por fuerzas oclusales traumáticas aplicadas a un diente o dientes con soporte periodontal normal
Manifestacion del trauma oclusal primario
Movilidad adaptativa que no es progresiva
Trauma oclusal secundario
Cambios tisulares por fuerzas oclusales normales o traumáticas aplicadas a un diente o dientes con soporte periodontal disminuido
Cuando es significativo un periodonto reducido
Cuando existe movilidad progresiva, pues es signo de que superó la capacidad adaptativa del diente o sitio.
Factores relacionados con el diente
- Factores anatómicos.
- Fracturas radiculares.
- Reabsorciones radiculares.
- Proximidad radicular.
- Erupción pasiva alterada.
Factores relacionados a prótesis
- Diseño
* Materiales utilizados: Posibilidad de que estos generen reacciones de hipersensibilidad.
Tejido de inserción supracrestal o ancho biológico
Altura ápico-coronal de los tejidos de inserción supracrestal que está haciendo referencia al tejido conectivo de inserción y al epitelio de unión
Qué pasa si se invite el tejido de inserción supracrestal
Efectos de inflamación y perdida de soporte
Que se asocia a retencion de placa y perdida de NIC
Restauración indirectas subgingivales: el diseño, la fabricación y los materiales
Factores relacionados a los dientes: Factores anatómicos
- Proyecciones del esmalte en cervical
- Presencia de perlas de esmalte a nivel radicular
- Surcos del desarrollo
Que es la erupción pasiva alterada
Condicion del desarrollo con relaciones dentoalveolares anormales
Predispone a patologías relacionas con acumulo de biofilm
Características de la erupción pasiva alterada
Margen gingival mas coronal de lo habitual
Conduce a pseudosacos
Histologia de un implante
✓ No tiene cemento
✓ No tiene ligamento periodontal
✓ El epitelio periimplantario es más largo
✓ En el tejido conectivo no hay fibras que se inserten en
la superficie del implante
✓ El tejido periimplantario es menos vascularizado entre la cresta ósea y el epitelio de unión
Remodelado óseo
Se genera este proceso al colocar el implante
0.5 a 2 mm
Durante el primer año
Salud periimplantares
Ausencia de signos clínicos inflamatorios visibles (eritema e inflamación) incluida la ausencia de sangrado al sondaje
Mucositis periimplantaria
Precursora de la implantitis
Lesión inflamatoria de los tejidos blandos que rodean al implante
en ausencia de pérdida de hueso de soporte
Características de mucositis periimplantaria
Mucosa periimplantaria enrojecida Aumento de volumen Edematosa Sangrado profundo Superación Profundidad al sondaje mayor que antes No hay pérdida ósea mayor a 2mm
Periimplantitis
Condición patológica que ocurre en los tejidos que rodean los implantes dentales, caracterizado por la inflamación del tejido conectivo periimplantar y una progresiva pérdida de soporte óseo
Características periimplantitis en px con registros basales
Pérdida ósea + 3 mm
Aumento profundidad al sondaje
Sangrado al sondaje y superación
Signos clínicos de inflamación
Características periimplantitis en px sin desvístelos basales
Signos clínicos inflamatorios
Sangrado al sondaje o superación
Profundidad al sondaje + 6 mm
Reabsorcion ósea + 3mm (referencia porción más coronal de la porción intraoses del implante)
Indicadores de riesgo de periimplantitis
- Historial de periodontitis severa previa
- Pobre control de placa bacteriana
- Irregular mantencion tras instalación de los implantes