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Adulto I L > Examen Funcional > Flashcards

Examen Funcional Flashcards

1
Q

Definición de examen funcional

A

Método ordenado y secuencial a través del cual se pesquisan signos y/o síntomas que orienten hacia diagnósticos específicos en cada uno de los niveles de interrelación morfofuncional de la Unidad Cráneo-Cérvico-Mandibula

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2
Q

Etapas examen funcional

A
  1. Inspección extraoral
  2. Palpación de la neuromusculatura
  3. Palpación y auscultación de las ATM
  4. Examen de la dentición y tejidos orales
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3
Q

Examen funcional de la topografía facial

A

Simetría facial frontal
Simetría facial lateral
Simetría facial coronal

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4
Q

Simetría facial frontal

A

Evalúa los tercios faciales y que elementos permiten evaluar el posicionamiento de las estructuras

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5
Q

Elementos de evaluación en la simetría facial frontal

A

Plano bipupilar, evalua el crecimiento de la fosa craneal anterior

Comparado con el plano otico que se mide entre ambos tragus para evaluar el creciemnto de la fosa craneal media

línea bicomisural permite ver desarrollo de las estructuras funcionales en el crecimiento de los maxilares

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6
Q

Simetría facial lateral

A

Se evalúa en sentido sagital

Relación con las clases esqueletales y biotipo facial

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7
Q

Clases esqueletales

A

I: neutroclusion
II: distoclusion
III: mesioclusion

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8
Q

Biotipos faciales

A

Mesofaciales: cara equilibrada
Dolicofaciales: cara larga
Braquifaciales: cara corta

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9
Q

Síndrome del respirador bucal

A

Función alterada
Disminución del tercio medio facial
Menor desarrollo de las fosas nasales, senos paranasales
Posición adelantada de la cabeza genera distensión musculatura genoidea y mandíbula en retrusion

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10
Q

Simetría facial coronal

A

Sentido vertical o desde el vertex se ven diferencias de ambos lados de la cara
Evaluar presencia de obstrucción o tumores

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11
Q

Examen de la relación craneo cervical

A

Movimiento craneo cervicales
Inclinaciones craneo cervicales
Rotaciones craneo cervicales

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12
Q

Movimientos craneo cervical

A

Flexión: Rangos de movimiento 35 a 45 grados

Extensión: Rango de movimiento 35 a 55 grados

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13
Q

Inclinaciones craneo cervicales

A

Izquierda y derecha 45 grados

Evaluar contracturas y distensión de musculatura lateral del cuello

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14
Q

Músculos laterales del cuello

A

Esplenios y escalenos

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15
Q

Rotaciones craneo cervicales

A

Entre 60 y 80 grados a ambos lados es desde la línea media hacia el hombro

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16
Q

Que músculos son evaluados en el Examen neuromuscular

A

Músculo temporal
Músculo masetero
Pterigoideo medial
Pterigoideo lateral

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17
Q

Examen músculo temporal

A

Asociado a cefaleas
Palpar zona anterior y seguir linean de fibras musculares
Detectar banda tensa o nódulo doloroso
Palpar transversalmente detectando trigger points que causen dolor

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18
Q

Examen músculo masetero

A

Palpar zona del cuerpo y zona profunda
Buscar puntos tensos y presencia de bandas
Fuerza de no más de 1kg

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19
Q

Examen del Pterigoideo medial

A

Palparlo intraoral mente
Se debe empujar el músculo constrictor de la faringe
Difícil de palpar puede generar arcadas

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20
Q

Examen Pterigoideo lateral

A

Palpar con dedo por intraoral

Llevar dedo hacia arriba hasta la tuberosidado y palpar detrás de esta

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21
Q

A que se debe la estabilidad discal en la ATM

A

A la forma bicóncava del disco

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22
Q

Criterios de evaluación de músculos (manipulación funcional semiologica) según Okeson

A

Protrusion contra resistencia
Lateralidad contra resistencia
Apriete baja lengua bilateral
Apriete baja lengua unilateral

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23
Q

Como se diferencia la capsulitis y retrodiscitis

A

Meñique en el meato auditivo, px cierra la boca y se presiona la zona retro discal hacia adelante En la retrodiscitis duele
En la capsulitis se palpa la zona anterior del tragus y genera dolor

24
Q

Artrodinamica

A

Se pesquisa palpando la zona lateral con dos dedos desde el tragus y hacia adelántate evaluando el rango que ejecuta el cóndilo al abrir y cerrar la boca

25
Q

Ruido articular tipo click

A

el golpe se produce entre el cóndilo y la parte inferior del disco
Ruidos acompañado de movimiento brusco de la mandíbula

26
Q

Que es el salto articular

A

Ruido + movimiento

27
Q

Desplazamiento discal anterior sin reducción

A

Crepitación
Presencia de osteofitos
Aplanamientos
Disminución de los espacios

28
Q

Ruidos de tipo crepitante

A

es un ruido arrastrado, muy notorio como arenilla

Indica cambio a nivel estructural en el fibrocartílago, hueso o disco

29
Q

Diferencias entre osteoartrosis y osteoartritis

A

La condición de osteoatrosis que no tiene dolores asociados

30
Q

Desviación en la apertura y cierre

A

Desviación corregida: px vuelve a la línea media en apertura o cierre
Deflexion o desviación no corregida: px termina fuera de la línea media

31
Q

Cual es el rango de movimiento aceptable para que no se considere una desviacion

A

2 mm a cada lado de la línea media

32
Q

Porque es importante el rango aceptable de moviemiento

A

Porque puede haber una asincronia o contracturas musculares

Pero una desviación habla de cambios a nivel discal

33
Q

Valores de over

A
34
Q

Como commprobamos si el problema de apertura es muscular o articular

A

A traves del end-feel

  • duro: no abre más, problema articular
  • blando: puede abrir más de manera asistida, problema muscular
35
Q

Examen de la dentición u otro tejidos orales

A
  • Presencia de maloclusiones: líneas medias no coincidentes overjet/overbite aumentado, agenesias
  • Equilibrio lengua-labio-mejilla
  • Presencia de importante linguales
  • Microfracturas de esmalte
  • Facetas de desgaste
  • Corrosiones, abrasiones x cepillado traumático acompañado con recesión gingival
36
Q

Que nos permite evaluar el plano bi pupilar

A

El crecimiento de la fosa craneal anterior

37
Q

Con que se compara el plano BI pulpar para evaluar el crecimiento de la fosa craneal media

A

Con el plano otico

38
Q

Que nos permite ver el desarrollo de las estructuras funcionales, fundamentalmente en el crecimiento de los maxilares

A

La linea bicomisural

39
Q

Como se evalúan las asimetrias

A

En sentido horizontal y en sentido vertical al colocar la línea media y evaluar la asimetría que podría producirse bilateralmente

40
Q

Dentro de la simetrías faciales laterales cuales son los dolicofaciales?

A

Tienen sus bases craneales más divergentes con el borde basilar mandibular, donde la musculatura es más débil, habitualmente asociado a hiperlaxitud y mayor predisposición estructural a tener trastornos temporomandibulares

41
Q

En las simetrías faciales laterales describa los braquifaciales

A

La base craneal es paralela al borde basilar mandibular y eso significa musculatura más fuerte

42
Q

Que músculo aumenta su actividad en una deglución atípica

A

Digastrico anterior

43
Q

Con que instrumento se miden estos movimientos craneo cervical

A

Goniometro o un compás digital en imágenes o fotografías

44
Q

Por que la posición de la cabeza influye en la posición de la mandíbula

A

Porque la mandíbula no está rígida en el craneo si no que suspendida en la musculatura

45
Q

Que ocurre si la cabeza está en hiper extension (cabeza adelantada)

A

se tensa la musculatura de la suprahioidea, y por lo tanto la mandíbula se retruye.

  • Se contrae la zona cervical alta, por la contractura que se produce.
  • Es posible la aparición de dolores craneocervicales.
46
Q

Que es la protraccion

A

El adelantamiento que genera compresión en la zona cervical

47
Q

Que es la retracción

A

Fenómeno de liberación de esa compresión y es parte de los ejercicios kinésicos de llegar toda la cabeza hacia atrás a través de la mandíbula y generar estiramiento de la zona cervical superior

48
Q

La palpación de que músculo tiene poco rendimiento clínico

A

Pterigoideo lateral

49
Q

Según Okeson y sus criterios de evaluacion en los músculos usando un test de provocación en protrusion contra resistencia deberíamos encontrar

A 
Pterigoideo medial (dolor +)
Pterigoideo lateral inferior (dolor ++ )
Pterigoideo lateral sup (dolor -)
50
Q

Según Okeson y sus criterios de evaluacion en los músculos usando un test de provocación en lateralidad contra resistencia

A

Pterigoideo medial dolor (- )
Pterigoideo lateral inf dolor ( ++)
Pterigoideo lateral sup dolor (-)

51
Q

Según Okeson y sus criterios de evaluacion en los músculos usando un test de provocación en apriete de un bajalenguas bilateral

A

Pterigoideo medial dolor (++)
Pterigoideo lateral inf dolor (+)
Pterigoideo lateral sup dolor (+)

52
Q

Según Okeson y sus criterios de evaluacion en los músculos usando un test de provocación en apriete de un bajalengua unilateral

A

Pterigoideo medial dolor (+)
Pterigoideo lateral inferior dolor (-)
Pterigoideo lateral superior dolor (++)

53
Q

Como se palpa la ATM

A

Ubicamos el polo lateral y palpamos alrededor de ese polo en círculo como si fuera tratando de presionar la zona de la sinovia

54
Q

Que es la sinovitis

A

Aumento del líquido sinovial en la membrana sinovial

55
Q

Como detectamos una inflamación en la zona retrodiscal

A

Al presionar por un lado cuando el px cierra y por el otro lado uno con el dedo llevandolo hacia adelante, esa presión retrodiscal generará que el paciente acuse dolor

Adulto I L (12 decks)

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